广州中医药大学深圳医院
新生儿科
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早产儿很少发生咳嗽,即使是在发生呼吸道感染状况下咳嗽现象也较少,而且越小胎龄早产儿发生咳嗽现象可能会越少。如果确实观察到早产儿咳嗽,首先要排除是否在喂养状况下或喂养后溢奶的状况下发生。如果由于以上两种情况出现咳嗽,一般考虑由于呛奶、呛水导致咳嗽。
如果确实观察到小孩有明显规律的咳嗽,一定要注意观察是否还存在其它症状,如发热、精神状态不佳、吃奶减少甚至腹胀、脸色较差、不活泼等表现。出现上述状况时,需要考虑呼吸道发生严重感染。由于早产儿免疫力非常低下,在发生明确呼吸道感染时候,一定要及时就医,以免酿成重病。
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"早产儿咳嗽首先要知道咳嗽的原因是什么,才能够针对病因进行治疗,常见的原因有以下几个:1、呼吸道感染,如急性支气管炎或者急性支气管肺炎,建议到医院进行胸片、血常规等检查,针对感染的病原进行抗感染治疗。2、支气管肺发育不良,早产儿容易出现支气管肺发育不良,会咳嗽,随着年龄的增加,支气管肺发育完善,咳嗽会逐渐减轻,可以做雾化吸入治疗。3、呛奶,早产的孩子由于吞咽功能发育不协调,容易出现呛奶而导致咳嗽,家长要注意护理,尽量避免呛奶,以免引起吸入性肺炎。"
孙清梅│黑龙江省医院
2021/02/19收听(60607)
"对早产儿咳嗽要根据咳嗽情况确认到底是什么原因,有些可能只是在平卧的时候会出现偶尔干咳的表现,其实并不是病态。多数大概2-4个月的孩子,这个时候可能和唾液吞咽不是特别协调有关系,如果只有偶尔干咳,没有其他的异常表现,不需要特别处理。当然也有些孩子可能因为存在呼吸道感染,所以出现咳嗽表现,这个时候往往还会有呼吸道感染,相关的其他异常症状或者表现,比如还可能会有鼻塞、流涕,咳嗽的时候往往会有咳痰,有些还会出现呼吸急促或者呼吸费力的表现。这个时候就要高度警惕存在呼吸道感染的可能性,最好请医生查体确认情况,然后再结合必要的实验室检查,确认原因之后做相应的对因和对症处理,帮助缓解相关的症状。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/27收听(79250)
"目前其实随着国家妇幼医疗水平的提高,实际上现在早产儿的发生率已经越来越高了,当孩子是一个早产儿的时候,实际上在早期家长其实做不了什么,主要把孩子交给医生,对他相应的疾病做处理就可以。对于早产儿,实际上各个系统发育都不太成熟,所以刚出生的时候可能会有各种各样的并发症,比如呼吸有问题,或者有黄疸、感染,以及喂养会有喂养不耐受、无法接受奶瓶等。另外,可能还有各种各样疾病的难关要过,这个时候只要把孩子交给医生,新生儿科的医生都会根据孩子的病情做相应的处理,保证孩子正常合理的生长发育。当孩子能够出院的时候,说明这个孩子跟正常孩子,相对处于比较正常吃、喝、生长的水平了,家长就可以正常对待,当做一个正常的婴儿来喂养就可以。要注意给孩子保证充足的营养供应,能达到追赶性的生长,还要给他精心的护理,避免染病等,这些都会有很多的喂养和护理技巧,都需要在医生的指导下做相应的处理。早产儿在生后也要注意做定期的生长发育评测,一般在早期2-4周就要做一次,慢慢的随着长大可以延长到1-3个月,医生会根据孩子生长发育的情况,来调整孩子的喂养,以及是不是需要做其他疾病干预的问题。所以,对于早产儿来说其实不必特别担心,现在早产儿的存活率以及他的预后,绝大部分情况下是非常好的,只需要正常治疗就可以了。"
2020/05/01收听(63197)
早产儿咳嗽主要与呼吸道感染有关,如肺炎、支气管炎等。新生儿上呼吸道感染可出现咳嗽,且常伴有口吐... 吴运芹│湖南省儿童医院 2021/04/07播放(54604)
早产儿咳嗽主要与呼吸道感染有关,如肺炎、支气管炎等。新生儿上呼吸道感染可出现咳嗽,且常伴有口吐...
吴运芹│湖南省儿童医院
2021/04/07播放(54604)
早产儿败血症除了有感染的表现之外,孩子全身情况也不佳,甚至会出现休克,治疗方法如下:<...
早产儿败血症除了有感染的表现之外,孩子全身情况也不佳,甚至会出现休克,治疗方法如下:
许靖│广西壮族自治区妇幼保健院
2021/04/02播放(70554)
早产儿由于胎龄不足,出生时可以发现体重、头围、身长等都不及足月新生儿,脑容量发育同样不足新生儿... 卢庆晖│广州中医药大学深圳医院 2021/04/20播放(79331)
早产儿由于胎龄不足,出生时可以发现体重、头围、身长等都不及足月新生儿,脑容量发育同样不足新生儿...
卢庆晖│广州中医药大学深圳医院
2021/04/20播放(79331)
"34周早产儿都得需要去新生儿科进行治疗,如果孩子情况比较好,可以先在母亲身边带着,但是多数情况,都需要进新生儿科去保温箱待几天。毕竟34周时间还有点短,37-40周才算足月的,一般建议是孩子出来之后,先让新生儿科的大夫评估一下。如果新生儿科的大夫评估之后,觉得需要转新生儿科,建议转到新生儿科进行治疗,对孩子进行诊治,没有问题,一般待几天就能出来了。"
李爱杰│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/17收听(26511)
"早产儿呼吸急速,还是考虑孩子的心肺功能还不健全,早产儿呼吸急促,一定是在医院医生给你吸氧,对症治疗。早产儿呼吸怎么样,得看孩子的心肺功能怎么样。所以要是出现呼吸急促,还是考虑孩子的心肺功能未发育好。要是这种情况,早产儿必须在医院新生儿科治疗,一般是促心肺发育,然后调整孩子吸氧。调整孩子呼吸情况,必须是到医院去治疗,自己在家肯定是不行的,是有风险的。早产儿一旦要是有症状出现,必须在医院新生儿科住院观察治疗,待孩子情况逐渐平稳以后,才可以出院回家。自己在家肯定是处理不了的。所以,孩子新生儿呼吸急促,必须在医院对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/03收听(84057)
"早产儿脑发育不良,要进行早期、系统、综合康复治疗。早产儿脑发育不良,以脑白质软化症多见,以32周内的早产儿为多。早期康复训练的项目,有物理运动疗法、针灸、推拿、按摩、理疗、熏蒸、蜡疗、感觉统合训练、全脑开发等。对于早产儿脑发育,要及早进行干预,从出生到6月龄内为关键期,因为此期脑发育可塑性较强,所以年龄越小,康复效果越好。早期可以表现为肌张力低下,随着年龄增长,多数会有肌张力增高的改变。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2018/11/27收听(33309)
按照医院医生的要求来进行随访的这些早产儿,发生发育迟缓的比例非常低,很大一部分早产儿的发育迟缓... 杨春晖│中山市博爱医院 2018/12/18播放(59344)
按照医院医生的要求来进行随访的这些早产儿,发生发育迟缓的比例非常低,很大一部分早产儿的发育迟缓...
杨春晖│中山市博爱医院
2018/12/18播放(59344)
"34周虽然也是早产,但是已经是晚期早产儿概念,晚期早产也就是34-36周的早产,都称之为晚期早产。跟胎龄超过37周的新生儿,是处于差不多的水平,就意味着这部分的早产,各个脏器相对发育会成熟。但是个别早产也会出现一些非常不成熟的疾病,如呼吸窘迫综合征或者是低血糖,或者是喂养不耐受,甚至是出现新生儿坏死性小肠结肠炎等并发症。但是大部分的34周的早产都是相对成熟的状态,如果体重超过5斤的,呼吸各方面情况都很好的,甚至是不需要住院保暖来治疗。"
郑戈│瑞安市人民医院
2018/03/12收听(12033)
黄疸在新生儿期是最常见的疾病,可分为生理性黄疸和病理性黄疸。对于早产儿的黄疸,一般定义是超过1... 孙乐科│江西省人民医院 2019/03/15播放(56237)
黄疸在新生儿期是最常见的疾病,可分为生理性黄疸和病理性黄疸。对于早产儿的黄疸,一般定义是超过1...
孙乐科│江西省人民医院
2019/03/15播放(56237)
对于早产儿黄疸,首先要区分它是生理性还是病理性的黄疸。一般病理性黄疸出现比较早,生后24小时以内就出现黄疸;血清胆红素程度过重,早产儿常大于257umol/L,黄疸持续时间比较长,早产儿一般持续超过4周,黄疸退而复现,或者是进行性加重。治疗要看黄疸的程度,常用的治疗手段有:1、光疗。光疗的指针是早产儿,如果血胆红素超过171umol/L,或者是确诊是新生儿溶血病,这种情况下一旦出现黄疸,可以立即用蓝光照射治疗。2、药物治疗。可以用肝酶诱导剂,常用的是苯巴比妥,一般用法是每日5mg/kg,分2-3次口服。对于黄疸程度比较重的患儿,可以输注白蛋白以及丙种球蛋白治疗。
晏霞│荆州市中心医院
2018/10/31收听(35223)
早产儿打嗝为较常见的现象,主要分生理性打嗝及病理性打嗝。针对生理性打嗝,应掌握其应对方法,如按... 李梅│江门市五邑中医院 2018/07/04播放(60530)
早产儿打嗝为较常见的现象,主要分生理性打嗝及病理性打嗝。针对生理性打嗝,应掌握其应对方法,如按...
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2018/07/04播放(60530)
早产的孩子感冒和足月的孩子感冒表现一样。临床上一般会发现孩子发热、流鼻涕、打喷嚏等感冒症状。如... 赵瑞斌│太原市妇幼保健院 2019/11/27播放(64411)
早产的孩子感冒和足月的孩子感冒表现一样。临床上一般会发现孩子发热、流鼻涕、打喷嚏等感冒症状。如...
赵瑞斌│太原市妇幼保健院
2019/11/27播放(64411)
"早产儿由于出生过早,导致身体各个器官功能都还没有发育完善。如果早期早产儿不吃奶,可能还不会吸吮吞咽,要住新生儿病房,及时给予鼻饲,以防发生低血糖。如果是中晚期早产儿,可以让宝妈将奶头塞入宝宝的嘴内,引诱产生吸吮的动作,随着出现饥饿,一般能够逐渐的让孩子吃奶。如果各种原因不能母乳喂养,也可以喂早产儿奶粉。因为宝宝刚一出生,可能接受母体的营养还没有完全消化完,还没有饥饿的感觉,当吸收于母体的营养消化完毕后,也能够很快的接受母乳的,建议宝妈不要太过担心。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/12/24收听(96112)
"早产儿定义为胎龄小于37周,也就是259天的新生儿,但不论其出生体重,绝大部分的早产儿体重小于2500克,身高小于45公分,其身体各器官的构建和生理功能呈现出不同程度的不成熟。发生早产的原因仍未完全阐明,孕母的因素常常起着重要的作用,如妊娠并发肝病早产率为20%,并发肾病早产率为23.3%,并发妊高症、心脏疾患等,早产率亦有明显的升高。\r"
陈自佳│北京中医药大学东方医院
2017/06/20收听(37470)
越小的早产儿,生下来要有充分的思想准备,首先住院,住NICU阶段即暖箱阶段,要积极配合医生的医... 雷智贤│海南省妇女儿童医学中心 2020/05/20播放(61968)
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雷智贤│海南省妇女儿童医学中心
2020/05/20播放(61968)
早产儿的身体条件比足月的孩子要差很多,所以对于早产儿的护理需要更加细心。家长不仅要关心早产儿的... 张晓慧│烟台毓璜顶医院 2019/08/22播放(68101)
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张晓慧│烟台毓璜顶医院
2019/08/22播放(68101)
"正常新生儿:是指出生时胎龄满37-42周,体重在2500-4000g,身长超过47cm,无畸形和疾病的活产婴儿。早产儿又称未成熟儿,指胎龄满28周至未满37周,器官功能未成熟的活产婴儿。由于提前娩出,各器官功能均不成熟,生活能力及抵抗力均低,对外界适应能力差,故发病率及死亡率高,且胎龄愈小,体重愈轻,死亡率愈高。因此加强对早产儿观察及护理,对降低新生儿死亡率具有重要意义。"
马秀芝│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/08/08收听(83292)
武汉协和医院 陈燕
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河北省儿童医院 刘淑华
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