晚上说梦话是一种异态睡眠的表现形式。在睡眠的时候，人脑机制会将脑电活动和肢体的活动解离开来，就是脑细胞还在活动，脑电还很活跃，所以会做梦。由于该解离机制，肢体就不会出现活动，语言功能也不会发生，也就不会说话。但是一些人可能是因为发育问题、结构问题或者后天的疾病问题，电生理的解离机制受到破坏，所以在夜间做梦时，就会引起语言功能、引起肢体活动的情况。一般来讲，此类梦境都比较生动、可怕、不愉悦，所以患者在讲梦话时，通常喊叫、情绪比较亢奋，是攻击性的或者是防卫性的活动。如果症状比较严重，则需到医院就诊。