PET-MR可以确诊癌症吗

吴伟峰
副主任技师

浙江医院

放射科

PET-MR可以确诊癌症吗

2020-08-21 15:04播放 :

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视频内容

PET-MR检查只是对掌握肿瘤情况有帮助的一种辅助检查，但不是癌症诊断的金标准，确诊癌症需要经过病理诊断。

PET-MR是一种新型影像学检查手段，精度较高，范围较广，较X光、CT安全，可以明确肿瘤定位、定量、定性、分期、敏感性。常常用来判断肿瘤性质、是否适合手术、放化疗效果、有无转移复发等，方便医生评价疗效，调整治疗方案。

PET-MR检查对于发现1mm左右的癌症有很大帮助，但是也有很大缺点，比如部分癌细胞无法拒绝脱氧葡萄糖核酸，即18F-FDG。因而正常细胞如果和癌细胞重叠，容易得到错误诊断，所以不能够过分依赖于PET-MR。

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PET-MR有辐射吗

PET-MR与PET-CT相同，是由两部分组成，一部分是PET，一部分是磁共振即MR。在两部分...

陈志军│江西省肿瘤医院

2021/01/06播放(68664)

癌症怎么确诊

"癌症需要用病理诊断来确诊，病理诊断是确诊癌症的金标准。在临床上诊断癌症，需要通过彩超检查和CT检查进行初步诊断，虽然彩超和CT检查不能完全确诊癌症，但是可以初步确定癌症。通过影像学对癌症肿瘤细胞特点的分析，可以初步诊断。恶性肿瘤癌症的特点主要是生长速度比较快、肿瘤周边界限不清、血液供应比较丰富、淋巴门消失、淋巴结皮质和髓质界限不清、里面有丰富的血流信号，有些恶性肿瘤里边伴随有钙化点，这样的都是癌症的特点，确诊顺序是影像学检查、初步诊断、病理诊断、进一步确诊。"

语音时长01:32''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/04/22收听(13170)

怎么确诊癌症

"癌症是一种很严重的恶性肿瘤，诊断和确诊癌症主要的方法是通过影像学检查进行初步诊断，常用的影像学检查是彩超检查、钼靶检查、CT检查、核磁共振检查、PET-CT检查等等。通过影像学检查，初步判断良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤的特点是边界清楚，有完整的包膜，不会扩散和转移。恶性肿瘤的特点是边界不清楚，有毛刺，没有完整的包膜，质地比较坚硬，有丰富的血流供应。通过影像学检查发现肿瘤，通过病理诊断确诊癌症，病理诊断是确诊癌症的金标准。"

语音时长01:16''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/25收听(64900)

PET-CT能确诊癌症吗

"PET-CT不能够确诊癌症，只能够帮助诊断癌症。因为它毕竟也是一种影像学检查方式，任何一种影像学检查方式都不能代替病理进行确诊，PET-CT也不例外。它是一种功能成像和解剖成像的融合，可以利用肿瘤生长速度与正常组织生长速度不同、代谢不同、摄取药物之后显像不同，从而对肿瘤进行早期的判断。通过PET-CT，一方面是早期发现肿瘤，另一方面是对于已经有肿瘤的患者判断早期是否有转移，这就是它检查的意义，但并不是为了确诊。如果患者想要确诊，一定要进行穿刺活检，做病理检查才能够判断。"

语音时长01:08''

刘巍│哈尔滨市传染病医院

2021/02/09收听(40998)

核磁共振能确诊癌症吗

"磁共振是一种在临床上应用非常广泛，而且分辨率非常高的影像学检查方法，特别是对于内脏软组织的癌症检查，是很敏感的，例如肝癌、胰腺癌等等，要比CT准确。因此，如果想要排除内脏组织的恶性肿瘤，最好直接采用磁共振检查。当然，彩超和CT，对于某些内脏器官的恶性肿瘤，也有很高的诊断率，但是在定性上还是很困难的，而增强的磁共振检查，对于恶性肿瘤的定性仅次于组织病理检查。"

语音时长01:09''

栾伟│哈尔滨市传染病医院

2019/04/19收听(29231)

01:25

核磁共振能确诊癌症吗

磁共振检查是一种影像学检查方法，但不能确诊癌症，癌症需通过病理检查确诊。磁共振检查具有软组织分...

刘岚│江西省肿瘤医院

2021/03/30播放(76020)

petct能确诊癌症吗

PET-CT检查是目前最好的影像学检查手段，但是不能单纯依靠PET-CT检查确诊癌症，病理诊断是确诊癌症的金标准，通过影像学检查可以初步区别良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤的特点是生长比较缓慢，边界比较清楚，有完整的包膜，一般不会扩散和转移。恶性肿瘤主要的特点是边界不清楚，有毛刺，没有完整的包膜，可以出现扩散和淋巴转移的情况，影像诊断之后，必须由病理诊断来确诊。

语音时长01:10''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/19收听(38143)

01:38

PET-CT能确诊癌症吗

PET-CT90%的临床应用是用于肿瘤诊断、鉴别诊断，或者指导临床穿刺活检，或者给予肿瘤进行相...

陈志军│江西省肿瘤医院

2021/01/06播放(74871)

癌症确诊要多久

"癌症确诊最快是需要三天时间，慢的可能要两个星期。对于为什么是不一样的时间，因为癌症确诊直接是穿刺取病理，取到了癌细胞就比较容易、简单确诊了，在HE染色下就能够确诊是癌症，尤其脱落细胞学的检查也能确诊。但是有的病灶就不是这样，尤其是淋巴瘤取得少了看不清，还要做免疫组化，尤其组织量不够确诊更困难。因此要完整切除或大块切除病灶才能确诊，有可能是要做手术切除，然后做免疫组化，免疫组化的时间就比较长，有可能是一波、二波的免疫组化，大概时间下来在5-7天以上。如果癌症要确诊了，就可以积极的治疗。至少可以定性是良性还是恶性，如果是恶性，具体是哪种类型，然后根据类型来选择药物。"

语音时长01:24''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2021/01/18收听(27178)

01:58

癌症确诊要多久

癌症的确诊，通常在1-2周左右的时间，但是这要根据筛查的单位不同，涉及到检验、检查的流程，以及...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/16播放(92111)

01:27

做PET-CT可以确诊癌症吗

PET-CT可用于筛查癌症，准确率非常高，能够对肿瘤存在进行非常精确的判断。但其也有假阳性率，...

郑少强│上海市同济医院

2021/07/05播放(77441)

01:21

做PET-CT可以确诊是癌症吗

临床一般通过病理检验诊断癌症，而PET-CT检查可以明确提供患者病灶活性部位，可以观察病灶范围...

程祝忠│四川省肿瘤医院

2018/07/02播放(75150)

01:21

增强ct能确诊癌症吗

目前确诊癌症的金标准为病理检查，包括细胞学、病理组织学检查。CT增强做癌症检测，仅可从影像学角...

李宝学│武汉市肺科医院

2018/07/31播放(81662)

01:48: 增强CT能确诊癌症吗

有时增强CT可有效发现肿瘤，但病理诊断才是肿瘤诊断的金标准。...

徐英辉│吉林大学第一医院

2021/07/11播放(99960)

增强ct能确诊癌症吗

增强CT是CT的一种，能对良恶性肿瘤有一定的区别，通过注入造影剂，对肿块进行初步的筛查，确定肿瘤良恶性，但增强CT也有一定的误诊率，国际上确诊仍以病理学作为癌症的金标准。增强CT虽然能区分一些肿瘤，但却不是确诊的金标准，通过注入造影剂，动脉期肿瘤被强化，静脉期消退，增加局部的对比度来确诊，它只是一种辅助的确诊手段，金标准仍是组织病理学。如果定诊肿瘤，确定治疗方案时，还需要靠组织病理学或者大体标本，但是如果患者年龄大，不能耐受化放疗，临床症状又符合，无法行病理学诊断者，增强CT也可以给出明确的诊断。

语音时长01:17''

关雪晴│哈尔滨市胸科医院

2019/01/05收听(34336)

01:53

穿刺活检能确诊癌症吗

多数情况下穿刺活检能确诊癌症，因为正常情况下，病理诊断是癌症诊断的金标准。如何获取病理，实际上...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/29播放(95217)

01:33

肺部ct能确诊癌症吗

肺部CT属于影像学检查，用于疾病的辅助诊断，肺癌首选肺部CT检查，但肺癌的诊断需要综合临床症状...

秦立新│武汉市肺科医院

2018/08/03播放(94243)

01:35

CA724高能确诊为癌症吗

CA724增高不一定代表患者患有癌症，还可见于某些良性胃肠道肿瘤，通常与CEA联合应用，可提高...

梁百武│达州市中西医结合医院

2020/05/20播放(66782)

增强ct能确诊癌症吗

"增强CT不能够确诊癌症，增强CT能够发现病灶，但病灶是不是癌症需要拿病理确诊。把病灶从身上取一块，在显微镜下看，如果看到癌细胞就可以确诊。如果病人做增强CT发现病灶还挺大，也比较实，可能是癌症，但也不一定，也有可能是肉瘤，有可能是良性肿瘤，只有手术切完病灶进行检查才能知道是什么。如果病人CT确诊，病理也确诊是癌症，那就要积极治疗了。但仅凭增强CT影像学是不能够完全确诊病情的，因为影像学只能看影子，并没有看到癌细胞，只有看到癌细胞才能确诊，如果没有癌细胞是不能确诊的。病人通过CT能够发现病灶的大小、位置，以及血管之间的关系，能够判断病人能不能手术。病人有几个病灶能进行判断，争取进行分期检查，以往没有PET-CT、没有核磁的情况下，CT是可以用的，现在结合PET-CT、核磁骨扫描，能够看得出病人分期，它的效果更好。"

语音时长02:01''

徐刚│北京大学肿瘤医院

2020/09/10收听(75984)

01:53

肿瘤三项可以确诊癌症吗

肿瘤三项不是诊断癌症的唯一指标。因为目前所有肿瘤标志物都不具有特异性，准确率达不到100%，部...

奚淑芳│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2021/09/30播放(94684)

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