西安交通大学第二附属医院
神经内科
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大多数疗程为4-6周。对于自身免疫性脑炎，因为现在医学水平提高，大家认识水平也得到了提高，所以越来越多的可能会达到诊断目的。在之前医疗水平不是很好，没有很多诊断手段时，往往可能会将一些自身免疫性脑炎诊断为其它类型脑炎。自身免疫性脑炎根据病人情况不一样，可能治疗时间、疗程上会有一定区别。一般都是根据患者情况进行治疗，和其它免疫相关性疾病治疗一样，多数需要4-6周的治疗，再根据情况来决定后续患者需不需要采取长期小剂量免疫抑制、免疫调整药物治疗。
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"自身免疫性脑炎可以恢复，其常见于青年女性，可能会合并有畸胎瘤等疾病。患者常有发热、精神障碍、抽搐等表现，可以查自身免疫性脑炎相关的抗体。治疗上主要给予丙球静脉治疗，必要时可以反复使用，并且可以使用大剂量激素冲击治疗，患者症状会逐渐恢复。对于烦躁的病人可以对症的使用镇静安眠药，自身免疫脑炎患者在使用药物治疗的过程中，病情逐渐趋于平稳，可能精神症状逐渐的缓解，癫痫不再发作，意识逐渐转清，病情逐渐好转，需要一个月到数月才能完全恢复。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/23收听(31165)
儿童脑炎根据不同类型治疗时间不同。轻症病毒性脑炎患者需观察有无发烧、头痛、呕吐、精神状况，若精... 杨赛│湖南省儿童医院 2021/01/02播放(74622)
儿童脑炎根据不同类型治疗时间不同。轻症病毒性脑炎患者需观察有无发烧、头痛、呕吐、精神状况，若精...
杨赛│湖南省儿童医院
2021/01/02播放(74622)
病毒性脑炎治疗疗程通常为2周，但是要根据不同病原学判断。脑炎有多种病毒引起，分为DNA病毒与R... 袁哲锋│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/15播放(60367)
病毒性脑炎治疗疗程通常为2周，但是要根据不同病原学判断。脑炎有多种病毒引起，分为DNA病毒与R...
袁哲锋│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/15播放(60367)
儿童脑炎是发生在儿童期的由于病原体感染引起来的脑部的炎症，是比较重的感染性疾病。它的治疗疗程取... 赵红洋│济南市中心医院 2019/05/27播放(78009)
儿童脑炎是发生在儿童期的由于病原体感染引起来的脑部的炎症，是比较重的感染性疾病。它的治疗疗程取...
赵红洋│济南市中心医院
2019/05/27播放(78009)
细菌性脑炎根据感染细菌种类的不同，治疗的疗程也不一样，最常见导致脑炎的细菌为肺炎球菌、脑膜炎双球菌和流感嗜血杆菌B型，其次是金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌等等，结核菌的感染临床上也比较多见。如果是肺炎球菌感染，一般治疗的疗程是两周，如果是铜绿假单胞菌等革兰氏阴性杆菌的感染，治疗疗程是三周。如果是结核菌感染，根据病情的轻重和菌株是否耐药，疗程也不相同，轻症患者的疗程一般在9-10个月，如果是利福平的不耐药菌株疗程九个月就可以了，但如果是对利福平耐药的菌株需要连续治疗18-24个月。
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2020/05/25收听(54383)
"儿童脑炎大多为单纯疱疹病毒感染，引起的单纯疱疹病毒性脑炎。治疗的疗程基本在2-3周左右，这是因为治疗单纯疱疹病毒性脑炎，最基础的用药，是抗病毒治疗和肾上腺皮质激素治疗。抗病毒药物主要为阿昔洛韦或者更昔洛韦，两种药物的治疗疗程均为14-21天。大部分患者通过14-21天治疗可以改善，但如果病情较重，就需要延长抗病毒治疗时间，或者再次抗病毒治疗1疗程。肾上腺皮质激素治疗的疗程在10-14天，儿童脑炎治疗需要2-3周，病情重的需要4-6周。儿童脑炎病情比较重，所以及时诊断和早期治疗很重要，未经抗病毒治疗或者是治疗不及时，用药不充分的儿童，预后不好，甚至有生命危险。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/14收听(77470)
"儿童脑炎属于轻度脑炎，并且早期经过正规的治疗，也要2-4周治好，个别有些脑炎患儿治疗时间为1-2个月，所以脑炎治疗时间长短不一样。另外，有些脑炎患儿如果要出现并发症、后遗症，治疗可能要3个月左右，时间还会更长，儿童脑炎治疗时间关键是要看如下因素：1、性质：如细菌性脑炎、病毒性脑炎；2、病情的轻重：是轻症脑炎还是重症脑炎；3、治疗方法：如果耽误治疗，即脑炎没有得到早期的治疗，病程可能就会长；4、是否早期诊断、是否有并发症：都与儿童脑炎的治疗时间有关系。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/05/27收听(76546)
"流感病毒感染以后基本上患者的免疫时间可以持续3-12个月不等，根据每个人体质不同，抗体存留的时间有所差异。临床上并不是患过一次流感就不会患第二次，因为流感病毒的种类或者是不同的分型有很多。患了一次流感的患者只是针对于此次所感染的菌株或者是病毒的毒株有了免疫力。如果病原体有突变，免疫记忆可能就没有什么太大的帮助，可能又会患一次，然后产生新的、不同的抗体，所以很难说患一次流感能免疫多久。流感患者应减少外出，如果是在春季出现流感，则一定要避免去人多的地方，因为人流密集的地方，细菌非常多，很容易出现交叉感染。要戴好口罩，因为流感主要是通过飞沫传播。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/28收听(34054)
"脑炎是一种中枢神经系统感染性疾病，多数患者病情严重，一般多发生于青少年。患者可以出现头痛、恶心、呕吐，也可以出现躯体症状和体征。同时，患者疾病严重时，也可能会出现意识障碍，也可以出现癫痫发作或者精神症状，发病后应及时住院进行综合治疗。早期可以应用糖皮质激素，以促进炎症的吸收。同时要给予抗病毒治疗，临床上主要的药物包括更昔洛韦和阿昔洛伟等。患者如果有意识障碍时，可以应用醒脑静、复方麝香，进行醒脑治疗。一般患者可能会有颅内压增高，同时也可应用甘露醇、甘油果糖和速尿。如果患者的躯体症状和体征严重时，病情稳定后应尽早给予康复治疗。一部分患者可能会留有一定的后遗症，患者可以出现躯体症状和体征，也可能会留有精神症状。多数患者经积极、正确的治疗，可以治愈。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/31收听(67924)
"关于脑炎的治疗，首先要明确引起脑炎的病因，然后再根据病因治疗。脑炎是由于脑实质受到了病原体的侵袭，所引起的炎性病变。根据致病菌的不同，医学上分为以下几种：细菌性脑炎、病毒性脑炎、真菌性脑炎、立克次体性脑炎等，还有寄生虫性脑炎，其中以病毒性脑炎比较多见，大家所说的脑炎大多也是指病毒性脑炎。病毒性脑炎最常见的病毒是单纯疱疹病毒，其次是EB病毒感染。病毒性脑炎在治疗上目前还没有特效药物，主要是支持、对症和预防并发症的发生，可以使用阿昔洛韦或更昔洛韦抗病毒；甘露醇降低脑水肿及营养支持等。细菌性脑炎以抗感染治疗为主，寄生虫性脑炎以囊虫感染为主，可选用驱虫治疗以及对症。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/06/14收听(83484)
脑炎的治疗，首先要明确病因，根据发病原因采取针对性治疗。如果是感染性脑炎，根据引起脑炎的病原体... 乔立艳│清华大学玉泉医院 2017/01/05播放(70878)
脑炎的治疗，首先要明确病因，根据发病原因采取针对性治疗。如果是感染性脑炎，根据引起脑炎的病原体...
乔立艳│清华大学玉泉医院
2017/01/05播放(70878)
脑炎首先是要明确病因的，如果是感染的，我们要找到它究竟是哪种病原微生物进入到脑子里边了；如果是病毒性的，我们要用抗病毒的治疗；如果是细菌，我们要抗细菌的治疗；如果真菌，我们要抗真菌的治疗。总而言之，要明确病原菌的种类，然后给它一种相应的特异的治疗。当然如果明确病因是与自身免疫相关，我们应该给它相应的免疫治疗，比如丙种球蛋白、激素等等。这两类都是针对病因治疗，但是脑炎是有脑组织损伤的，在急性期，这些病人往往会有头疼、恶心、呕吐，实际上这是颅内压太高引起的。所以往往这样病人会给他用一些甘露醇、甘油果糖等治疗。当然脑组织受损，医生可能会尝试给一些恢复神经功能的治疗。
2017/07/10收听(51610)
"脑炎是感染性疾病，一般是由于病毒和细菌的感染。治疗应该建立在正确的诊断基础上，当发现脑炎可能时应该及时的进行头部核磁检查、脑脊液穿刺分析检查，判断脑炎的具体发病类型。还有可能感染哪些病毒和细菌，根据诊断意见，采取对应性的抗病毒或者针对性的抗生素治疗。如果颅内压增高的患者，还要应用降颅压的治疗，包括一些激素的治疗等。总的来说，根据患者的个体病情，进行合理的个体化诊断和治疗。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(66913)
"脑炎一般包括病毒性脑炎、化脓性细菌性脑炎、结核性脑炎或脑膜炎、新型隐球菌脑膜炎、自身免疫性脑炎，这五种脑炎的治疗分别应用不同的药物，具体如下：1、病毒性脑炎，抗病毒治疗需要2-3周，重症患者需要28天，一定要坚持完成抗病毒疗程。2、细菌性化脓性脑炎能应用透过血-脑屏障的抗生素，比如头孢曲松、青霉素和美罗培南等。其中流行性化脓性脑炎是传染病，需要到专门的传染病医院医治。流行性乙型脑炎也是乙类传染病，需要注意防止传染，到传染病医院医治。3、结核性脑膜炎或脑炎，是结核在脑内的一种表现，需要三联或四联足疗程，至少九个月的抗结核治疗，也需要到专门的结核病医院治疗。4、新型隐球菌脑膜炎需要应用抗真菌药物，其中两性霉素B脂质体是特效药物，但是需要注意有无明显的肝肾功能损害，以及治疗疗程一定要足够。5、关于自身免疫性脑炎，治疗过程中需要应用大剂量激素冲击、丙种球蛋白注射以及免疫抑制剂，治疗疗程可能会比较长，至少要3-6个月，甚至6-12个月的用药和随访。脑炎患者出院后一定注意，不要再感冒或者平常注意健康饮食，吃一些营养丰富的食物，多吃蛋白质增加营养，以防止身体抵抗力下降，脑炎复发。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/29收听(50894)
脑炎恢复时间要根据脑炎类型、病情严重程度进行判断，具体如下：1、部分脑炎较危重，... 章晓英│杭州市第七人民医院 2021/04/06播放(67651)
脑炎恢复时间要根据脑炎类型、病情严重程度进行判断，具体如下：
1、部分脑炎较危重，...
章晓英│杭州市第七人民医院
2021/04/06播放(67651)
重症脑炎典型临床表现一般可以分为四期，包括初期、极期、恢复期及后遗症期。重症脑炎患者恢复期一般... 康庆云│湖南省儿童医院 2021/08/31播放(75418)
重症脑炎典型临床表现一般可以分为四期，包括初期、极期、恢复期及后遗症期。重症脑炎患者恢复期一般...
康庆云│湖南省儿童医院
2021/08/31播放(75418)
"化脓性脑炎一般的疗程的大约是在7-14天能好，对化脓性脑炎的预后和致病菌以及病人身体状况，还有早期是否进行有效的抗生素治疗都有直接的相关性。临床上以肺炎球菌导致的化脓性脑炎比较多，可以给予病人抗生素治疗之后，大约10-14天病人的症状就可以得到明显的减轻。革兰氏阴性杆菌导致的化脓性脑炎，病人的病程略为长些，大约会在3周左右。对于化脓性脑炎尽管抗生素的研制已经有很大进步，但是临床上仍有部分化脓性脑炎的患者会出现生命危险，也有部分化脓性脑炎脑膜炎的病人会留有神经功能缺损的症状。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/14收听(69952)
自身免疫性肝病为体内免疫功能紊乱后引起的一种慢性肝病，包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、... 胡小雄│宜春市人民医院 2020/08/07播放(88920)
自身免疫性肝病为体内免疫功能紊乱后引起的一种慢性肝病，包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、...
胡小雄│宜春市人民医院
2020/08/07播放(88920)
免疫治疗法主要是通过用一些免疫药物来去除机体的免疫抑制，激活免疫细胞，通常是以输液的方式，每3... 葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/24播放(90931)
免疫治疗法主要是通过用一些免疫药物来去除机体的免疫抑制，激活免疫细胞，通常是以输液的方式，每3...
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/24播放(90931)
"免疫缺陷有两种类型，原发性免疫缺陷病又称为先天性的免疫缺陷病，其与家族遗传有关，多发生在婴幼儿。另外一种是继发性的免疫缺陷病，又称为获得性免疫缺陷病，可发生在任何年龄，通常都是因为并发严重感染，尤其是直接侵犯免疫系统的感染导致。另外恶性肿瘤应用免疫抑制剂、放射治疗和化疗等原因引起。对于临床上的治疗，采取保护性的隔离措施，防止感染，对于儿童严禁进行疫苗接种，对于体液或者细胞免疫缺陷的进行替代治疗，最后进行机体的免疫重建。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/08/08收听(27543)
北大人民医院 范存刚
播放次数：9.04万
河南省人民医院 李书剑
播放次数：8.27万
播放次数：8.32万
武汉同济医院 渠文生
播放次数：7.82万
