北京中医药大学东直门医院
肛肠科
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肛门直诊检查后,不适感会很快消失。肛门指诊是肛肠科以及体检过程中,必要的检查手段。简单的肛门指诊,就可以排除大部分直肠癌等情况。
在肛肠科专业检查中,肛门指诊也能够完成大部分,需要对肛门了解的情况,比如通过肛门指诊,了解肛门的功能,肛门的控便功能,肛门肌肉之间的协调配合,是否有肿物、便血,直肠下段有无肿瘤等。
因此肛门指诊对于肛肠科必备、必要的检查,每个初次到肛肠科就诊的患者,都应该经历肛门指诊。在肛门指诊过程中,患者不会产生强烈的疼痛感,主要是异物感。
如果肛门不能够容纳食指的进入,说明肛门有问题,肛门能够容纳食指的进入,说明肛门的功能正常。所以在肛门科就诊时,不要畏惧肛门指诊。
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"肛肠科的检查首先选用肛门指诊的方法,先检查肛门缘周围的皮肤是不是有红肿、压痛和硬块,如果有常,提示为肛周脓肿。其次,看前、后正中位是不是有触痛,如果有,提示为肛裂,可进一步扒开肛门看是不是有裂创。肛门外缘如果有外溃口,并且伴有皮下有条索状通向肛内,常提示为肛瘘。肛门周围检查完毕之后,将右手食指涂上肥皂液、液体石蜡或者凡士林,用右手食指轻轻按摩肛缘同时嘱病人做深呼吸,以减轻腹压、使括约肌松弛,将食指伸入患者肛门。若突然将手指插入肛门括约肌,会导致突然受刺激而产生痉挛,不仅不易插入,而且还会产生疼痛。"
李聪│沈阳市中西医结合医院
2019/08/26收听(60138)
"肛门指诊是医生使用手指,一般是食指插入到患者的肛门内,以检查疾病的一种简便易行却非常重要的检查方法。准确的肛门指诊,可以大致了解肛门直肠距肛缘7cm-10cm以内范围有无病变以及病变的性质。肛门指诊时,首先要向患者说明肛门指诊的意义和必要性,然后取得患者的理解和同意,准备好肛门指诊所使用的物品,如石蜡油、一次性手套、卫生纸等。然后嘱患者摆好体位,一般采取胸膝卧位或截石位和侧卧位,首先观察患者肛门周围有无异常,如肛裂、痔疮、湿疹形成,然后润滑手指,轻松按摩肛门括约肌使其放松,然后将食指轻柔地插入到患者的肛门内,进行全方位的指诊,检查完毕以后收拾物品,退出指套,需要观察指套有无血染,检查时动作需要轻柔,避免暴力。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/10/22收听(95419)
"肛门指诊就是在肛肠疾病诊治过程中具有十分重要的意义,可以诊断多种肛门和直肠疾病,是最直观也是最实用的一个检查方法,具有较强的可靠性,它为进一步治疗可以提供依据。肛门指诊病人的体位一般可分为胸膝位、左侧卧位,还有仰卧位,通过指诊可以确定肿瘤的大小,浸润范围,是否带蒂,是否移动,肿瘤的质地,通过肛门指诊可以发现是否癌变,因为很多直肠癌容易被误诊为内痔出血。70%-80%的直肠癌在直肠指诊时可以触及,可以提高诊断率,并且通过肛门指诊可以检查出肠癌、直肠息肉,还有内痔、肛瘘,还有肛周直肠周围脓肿、肛乳头瘤等病变,所以肛门指诊的必要性是非常重要的,在临床上具有重要的意义。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/09收听(60427)
肛门指诊是一种检查方法,对于妇产科,如果是没有性生活的女性,不能进行双合诊检查,可以进行肛门指诊,通过肛门指诊可以检查出子宫的位置。如果存在子宫肌瘤,也可以检查出肌瘤的大小、活动度等。如果存在卵巢肿瘤,通过肛门指诊也可以初步触及卵巢肿瘤的位置、大小、性质、活动度,以及与周边的关系等。如果是有性生活的女性,存在宫颈恶性疾病,往往还需要肛门指诊联合双合诊,称为三合诊,判断宫颈癌是否存在宫旁转移等情况。
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/10收听(60783)
"肛门镜及指诊的检查需要润滑,因为肛门不分泌可以润滑的液体,所以做相对检查的时候需要使用医用的润滑油,常用的是液体石蜡,涂到肛门镜的镜体上或指诊的时候涂到食指端,再进行检查,不会产生特别的摩擦感爱,不会损伤到肛门的皮肤及直肠的黏膜。肛门镜及指诊的检查是刚肛肠科常规的检查,最先做的就是肛门指诊,医生用食指伸入肛门里边,顺时针触摸一圈,看看有没有特殊的异常。肛门镜的检查是把镜子塞到肛门里面,推镜检查,看看肛门里边有没有生长异物,直观的观察到肛门里面的情况。"
布乃滨│聊城市中医院
2020/01/26收听(83205)
"肛肠指诊是肛肠科比较常见,而且简单易行的方法,在肛肠科的检验中占有很重要的地方,因为指诊可以检查到很多肉眼观察不到的情况。做肛肠指诊可以发现肛门、肛管和直肠周围有没有硬性肿块、有没有皮肤结节、有没有压痛,疼痛的性质和疼痛的程度,都可以不同程度的得到检查。直肠指诊的时候,如果通过肛管没有阻力,需要考虑是不是有肛门失禁。如果通过困难,需要看看肛门和直肠附近有没有狭窄。若是有狭窄,还可以确定狭窄的位置。要是做指诊的时候发现肛管内有烧灼感,多为肛管和周围组织的急性炎症,比如肛窦炎都可能存在烧灼感。如果做指诊的时候发现直肠腔内有硬性肿物,如果肿物的表面带血,高度的怀疑会不会有直肠肿物、直肠癌的存在,这大致就是肛肠指诊的诊断依据。"
2019/02/20收听(16675)
"断奶一般几天才能恢复主要和是否有积乳,以及积乳严重程度,发现的早晚和是否有炎症等有关系,如果没有以上表现可能3-5天就恢复。如果有炎症特别是有化脓、破溃,一般最少对1-2周。还是要注意和重视,因为回奶不好很可能引起炎症。所以尽快评估,尽快去乳腺专科,完善相关检查,比如B超、血常规等。根据结果再积极的对因治疗就行,同时还需保持乳头清洁、干燥、乳管通畅。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/19收听(27199)
直肠指诊又称为肛诊,是指在食指戴上指套以后涂上润滑油,从肛门插进入体内进行检查。对部分疾病具有... 刘竺华│山西中医药大学附属医院 2020/03/10播放(85323)
直肠指诊又称为肛诊,是指在食指戴上指套以后涂上润滑油,从肛门插进入体内进行检查。对部分疾病具有...
刘竺华│山西中医药大学附属医院
2020/03/10播放(85323)
"直肠指诊大多数都用来检查的是肛管和直肠的疾病,也可以通过直肠指诊查前列腺和精囊的疾病。首先前列腺增生或者是精囊有占位等等能通过直肠指诊来查。其次就是盆腔有肿块的时候或者是下腹有肿块的时候,也能通过直肠指诊来检查。直肠指诊的意义很重要,好多时候肛管直肠有占位有癌变,可能会和痔疮、肠炎、慢性痢疾症状很相似。早期通过做直肠指诊的时候能够尽早发现,以免误诊为是内痔、肠炎或者是痢疾等等。"
闫晓明│黑龙江省中医院
2019/03/27收听(99263)
" 肛门指诊规范的名称应该叫做直肠指诊,检查时虽然手指经肛门伸入,但检查的不仅仅是肛门和肛管,更重要的是检查直肠的中下段。大约有60%-70%的直肠癌在指诊时可以触及,因此直肠指诊是诊断低位直肠癌最重要的体格检查。 凡遇到便血、排便次数增多、大便变细等情况均应采用直肠指诊,以免贻误直肠癌的诊断和治疗。有经验的外科医生还能从肿瘤的固定程度判断肿瘤浸润的深度,从而对肿瘤的分期进行初步判断。相对于纤维结肠镜检查时的繁琐过程,直肠指诊简便易行,在临床工作中具有非常重要的作用,如果病人怀疑有直肠癌,直肠指诊却无异常,有可能是高位直肠癌和结肠癌,需要进一步做肠镜检查。"
陈少全│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2019/12/19收听(25814)
"肛门湿疹的注意事项包括以下几点:1、观察肛门周围的皮肤颜色是否正常,有无皮疹斑、丘疹、溃疡等等情况。2、一定要观察肛门内有无肿物、息肉以及隆起型病变等等。3、一定要观察肛门的收缩、舒张是否正常,同时检查肛门光靠视诊是完全不够的,还要结合触诊,其实就是肛门指诊。如果肛门指诊触及到肛门内的肿物,一定要做肛门镜检查,取病理活检送病理,等待病理的化验结果来明确相关诊断,如果出现了肛门部的不适一定要到专科医院找专业的医生进行系统、规范的检查来明确诊断。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/19收听(92954)
直肠指诊是简单、方便的检查方法,是很多基层医院都可以做的检查。虽然直肠指诊不能直接确诊直肠癌,... 惠文涛│西安交通大学第二附属医院 2021/03/04播放(54647)
直肠指诊是简单、方便的检查方法,是很多基层医院都可以做的检查。虽然直肠指诊不能直接确诊直肠癌,...
惠文涛│西安交通大学第二附属医院
2021/03/04播放(54647)
"一般情况下,通过直肠的指诊可以探查到距肛门7cm以内的直肠癌,再往上一些的肠癌,通过直肠的指诊可能触及不到了。当然有的医生只手指比较长,可能会触及8-9cm左右的直肠癌,再往上也观察不到。如果是结肠癌,一般直肠指诊是无法查到,需要通过进一步的肠镜检查,直视下观察肠道内有无肿瘤性的病变,同时可以取病理活检,进一步明确诊断。如果明确诊断后,需要完善相关的检查,评估肠癌的分期,有无腹腔内的转移以及肝脏的转移。如果是早期的直肠癌,建议还是以手术为主的综合治疗。"
2020/07/28收听(11603)
前列腺组织位置隐蔽,不利于检查,可将手伸入肛门通过较薄的直肠壁直接触摸前列腺腺体,获取前列腺大... 李菘│天津市第三中心医院 2018/05/23播放(77202)
前列腺组织位置隐蔽,不利于检查,可将手伸入肛门通过较薄的直肠壁直接触摸前列腺腺体,获取前列腺大...
李菘│天津市第三中心医院
2018/05/23播放(77202)
前列腺直肠指诊是指医生用戴上手套的手指经肛门进行前列腺的触诊,可诊断前列腺疾病,目的是区分前列... 马振│天津市第三中心医院 2018/06/15播放(73097)
前列腺直肠指诊是指医生用戴上手套的手指经肛门进行前列腺的触诊,可诊断前列腺疾病,目的是区分前列...
马振│天津市第三中心医院
2018/06/15播放(73097)
"激光治疗太田痣后脱痂时间,因个人体质及痣的严重程度不同而有所不同。大多数人在7-10天就可以脱落,个别人在治疗10日以后方可脱净。太田痣是一种好发于面部的青灰色胎记,非常影响面部美观。激光对于太田痣的治疗效果很不错,现在主要是选择脉冲的宝石激光来治疗太田痣,激光是把太田痣里的色素颗粒打碎,然后再通过体内的细胞,把细碎的色素颗粒吞噬再运走,达到治疗效果。刚用激光治疗完太田痣的时候,局部会有明显的红和水肿,这样的反应大约在1-2天就会消退,部分区域就会有结痂反应,痂大约在7-10天就可以脱落了。但是太田痣的治疗效果,也就是色素的恢复,一般需要观察3-6个月,这个颜色才会慢慢淡下去。脱痂期禁止抠痂,待痂皮自然脱落,脱痂后的新鲜组织最怕日晒,建议外出时注意遮阳、涂防晒霜。此外,术后可能出现水疱、破溃等,此种情况发生属正常,应避免沾水,外涂抗生素或烫伤膏。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/05/12收听(17070)
"闪到腰后的恢复时间,与疾病的严重程度、治疗方式等因素相关,不可一概而论。闪到腰,又称为急性腰扭伤,一般是由于腰部活动不当,或者腰部突然活动引起的肌肉受损,导致腰背部肌肉痉挛,表现为急性腰痛伴有活动受限一类的疾病。如果出现闪腰,应当立刻就地坐下,避免再次尝试腰部的任何活动,尤其要禁止尝试进行手法复位等。如果是单纯闪腰,仅仅是肌肉痉挛,或者肌肉的无菌性炎症、疼痛等,一般经过充分的休息、热敷、理疗和口服非甾体类抗炎镇痛药物,大多数在3-5天可以逐渐好转,一般1-2周左右可以痊愈。如果既往有腰椎疾病的病史,比如中老年人既往有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎增生退变或者退变性腰椎侧弯等,往往闪到腰后需要较长时间才能恢复,需要长期进行牵引、理疗、康复或者口服非甾体类抗炎镇痛药物,有时需要2-4周左右才能够使症状得到恢复。患者闪腰后,建议在家人的帮助下及时到医院骨科就诊,采取相应的检查措施,进行治疗,避免耽误诊断。同时要注意休息,避免干重体力活。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/25收听(92686)
"病人发生闪到腰了,主要是发生了腰部的肌肉组织损伤,具体恢复时间分以下几种情况:1、如果损伤程度不重,主要是以休息、静养为主,在经过1-2周左右的时间腰肌损伤就会逐渐恢复。2、病人发生闪腰后,如果发生腰部的深筋膜组织有大部分完全断裂,病人感觉腰部有刀割样疼痛,出现弯腰困难。在治疗上采用支具固定,外敷活血止痛膏、金黄膏,而且口服舒筋活血片、云南白药,在经过治疗后3-4周左右的时间腰肌损伤才能够逐渐恢复。另外,在病人恢复过程中,可以定期做超声检查,能够看到肌肉组织恢复的程度。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/16收听(22159)
"女性在诊刮以后,会给女性的身体带来较大的影响,需要好好的调理。在日常生活当中,要多食一些富含蛋白质、维生素的食物,让身体更加的恢复健康。女性在刮宫以后可以多吃鸡蛋,鸡蛋的营养丰富,蛋白质含量高,而且还含有卵磷脂、卵黄素等多种维生素和矿物质,非常容易消化,适合女性在诊刮手术以后食用。另外,红糖所含的葡萄糖会比白糖多,所以服用红糖会使女性全身温暖,所含的铁元素可以补充血红蛋白,还含有微量元素和矿物质,能够促进恶露的排出。莲藕当中含有大量的淀粉、维生素、矿物质,可以帮助清除积存的淤血,增进食欲,帮助消化。另外,多吃一些富含维生素的黄花菜、黄豆芽等,都可以促进女性身体的恢复。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/07/13收听(37521)
"诊断性刮宫史是对于异常子宫出血做到的止血、病理学检查的一种方式。诊断性刮宫后子宫内膜损伤修复需要一个月左右的时间,才能从增殖期到达分泌期,所以修复需要有足够的营养,以及足够的雌激素、孕激素刺激才能恢复。术后要加强营养,多吃富含有优质蛋白、维生素矿物质的食物,也建议适当的使用含有雌激素的食物,比如大豆、黑豆、新鲜的桔子、蜂王浆等,其中豆制品和蜂王浆还有丰富的天然的雌激素,对于促进子宫内膜的生长有积极的帮助。新鲜的水果、蔬菜有丰富的维生素C,可以预防和纠正贫血,降低氧化应激反应,改善血管内皮的损伤。同时应该多吃鸡蛋、豆制品、精肉。还有大量的卵磷脂和维生素B容易消化吸收,还保证足够的营养供给,也可以适当的吃红糖、莲蓉等食物。"
王少为│北京医院
2020/06/26收听(85949)
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