广州市妇女儿童医疗中心
妇科
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严重豆腐渣样白带在女性中属于常见的临床症状，主要是念珠菌感染引起。如果有条件，最好去医院就诊，做阴道分泌物常规检查，查看是否存在念珠菌菌丝。同时可做妇科检查，观察白带性状，诊断明确后再进行对症治疗。
如果患者出现严重豆腐渣，无条件或者无时间到医院就诊，多半考虑真菌感染，可自行到药店购买口服抗真菌药或阴道塞抗真菌药物进行治疗。
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"如果阴道分泌物增多，并且呈豆腐渣样，伴有外阴瘙痒，这种情况常常是由于念珠菌感染所引起的外阴阴道假丝酵母菌病，在临床上可以用5%的碳酸氢钠将阴道内的分泌物冲洗干净，然后在阴道内塞入达克宁软胶囊或者制霉菌素栓，但是一定要事先了解是否有药物过敏才可以使用。基本上用药三天左右症状会明显减轻，建议用药一直到症状完全消失为止，然后再去医院做白带常规化验，了解是否仍然还有念珠菌感染。如果白带多，呈豆腐渣样，不伴有外阴瘙痒，常常是由于大肠杆菌感染所导致，建议阴道塞复方甲硝唑栓进行治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/01/05收听(37196)
"豆腐渣样的白带，是霉菌性阴道炎的一种典型白带。这种阴道炎是比较常见的，大部分女性在一生中，都有可能感染一到两次霉菌，也是孕期最容易感染的一种炎症。霉菌性阴道炎的发生，和真菌感染有关，当女性抵抗力下降、内分泌紊乱，还有阴道环境改变的时候，也容易导致霉菌。对于这种疾病的治疗，主要是使用抗真菌药物，包括口服外用，还有阴道塞药，像克霉唑，还有氟康唑等等，对于霉菌的治疗效果都是非常好的，制霉菌素也是比较常用的。同时，这个阴道炎，可以通过性生活传播，因此性伴侣也需要治疗。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/07/26收听(43462)
"正常情况下女性的阴道内有少量的分泌物存在，也就是白带。白带可以呈现无色透明状或者是白色糊状，可以略带酸味。如果白带呈现豆腐渣样，有可能是女性霉菌感染导致的。出现这种情况时首先需要做妇科检查，白带常规化验确诊。如果确实是霉菌性的阴道炎，首先要治疗诱发的因素，比如糖尿病的患者需要控制血糖的水平。另外可以采取口服或者是阴道上治疗抗真菌的药物的方法进行治疗。通常情况下可以阴道上达克宁栓剂、制霉菌素栓剂等药物进行治疗，也可以口服氟康唑进行治疗。"
申利文│天脊医院
2018/05/10收听(28329)
"白带像豆腐渣样，这种情况和霉菌性阴道炎的感染有相关性。霉菌性阴道炎感染以后，阴道分泌物主要是由脱落的上皮细胞和菌丝体酵母菌，以及假菌丝构成，特征呈白色的稠厚凝乳状或者豆腐渣样。白色假丝酵母菌属于条件致病菌，女性阴道抵抗力降低，可以导致酵母菌大量繁殖，并且由酵母相转化为菌丝相，从而引发阴道的炎症。假菌丝的生长可以分泌蛋白水解酶，并且激活补体旁路系统，产生补体的趋化因子和过敏毒素，导致局部血管的扩张、通透性增强和炎性反应，所以会出现外阴瘙痒比较严重，阴道出现炎症红肿的症状，白带分泌物呈凝乳或豆腐渣样的性质。霉菌性阴道炎的典型病例，一般不难作出诊断，在分泌物中找到假丝酵母菌的芽孢以及菌丝，就可以作出确诊。当确诊霉菌性阴道炎以后，需要先消除诱因，同时选择局部或者全身使用抗真菌的药物，根据患者临床分类决定疗程的长短。对于单纯性的霉菌性阴道炎，可以局部或者全身用药，主要是以局部短疗程的抗真菌药物为主，用药2-3天症状就可以减轻或消失。复杂性的霉菌性阴道炎应该延长治疗时间，同时性伴侣也要接受治疗，避免女性重复感染。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(31078)
"白带像豆腐渣，是由于外阴阴道假丝酵母菌感染，所导致的外阴阴道假丝酵母菌病。分泌物特征是呈豆腐渣样，分泌物组成是由脱落的阴道上皮细胞以及外阴阴道的菌丝体、酵母菌、假菌丝组成。对于外阴阴道假丝酵母菌病，治疗主要是局部或者全身的抗真菌药物的应用。局部的抗真菌药物，包括咪康唑栓剂、制霉菌素栓剂、克霉唑栓剂；全身应用抗真菌药物代表药物为氟康唑。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/02收听(46173)
"豆腐渣样白带是生育年龄的女性比较常见的阴道炎症发作症状之一，可能是女性患有霉菌性阴道炎的情况而出现了这一症状，有的患者还有严重的阴道瘙痒和阴道烧灼感。需要化验白带常规，确定见到霉菌才能确诊为霉菌性阴道炎。由于霉菌性阴道炎比较容易复发，因此发生霉菌性阴道炎后，女性一定要及时的给予彻底治疗，否则容易复发。需要用碱性的溶液清洗外阴和阴道，阴道内放置抗真菌的药物，例如达克宁栓、制霉菌素片、硝呋太尔等，1周为1个疗程，为了防止霉菌的复发，可以在月经干净后再巩固2-3个疗程。另外月经干净后3-7天可以复查白带常规，若是白带中没有霉菌的生长则视为治愈，治疗期间禁止性生活。"
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/02/06收听(45381)
在下丘脑和垂体、卵巢激素的作用下，阴道分泌物在月经的每一个时期各不相同，正常白带通常代表机体的... 吴燕│北京大学人民医院 2021/03/29播放(61068)
在下丘脑和垂体、卵巢激素的作用下，阴道分泌物在月经的每一个时期各不相同，正常白带通常代表机体的...
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/29播放(61068)
白带像豆腐渣样，很显然就是霉菌性阴道炎，也就是念珠菌感染性阴道炎的典型的症状。如果是这种情况，应该用药物治疗，药物治疗分两种，一种是口服药物，一种是外用药物。口服药物，主要是用于复发的、难治的霉菌性阴道炎，同时再配合外用药物。外用药物，一般是用达克宁栓、凯妮汀栓、制霉菌素片，每天晚上睡前一粒塞入阴道，连续上药7-10天，停药3天以后再复查白带，或等下次月经干净再复查白带。霉菌性阴道炎非常难治，比较容易复发，不光要用药治疗，还要注意生活方式，尽量不要口服广谱抗生素，比如力欣奇、头孢等抗生素，而且在疾病的急性期尽量避免性生活，病情稳定以后，如果同房最好戴避孕套，减少感染的机会。
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/11/02收听(73696)
豆腐渣样或凝乳样白带伴有外阴奇痒难忍，常见于霉菌性阴道炎。豆腐渣样白带指的是排出时就是豆腐渣的... 乔慕华│南方医科大学深圳医院 2018/10/31播放(50678)
豆腐渣样或凝乳样白带伴有外阴奇痒难忍，常见于霉菌性阴道炎。豆腐渣样白带指的是排出时就是豆腐渣的...
乔慕华│南方医科大学深圳医院
2018/10/31播放(50678)
"白带多呈豆腐渣样，一般是阴道炎的表现。根据症状考虑是霉菌性阴道炎的可能性比较大。要去医院做白带常规检查，来明确阴道炎的类型。不同类型的阴道炎，用药以及用药的方案、疗程都是不一样的。所以一定要明确阴道炎的类型以后，才能进行用药。平时要多注意卫生，可以用清水清洗外阴，但不要清洗阴道里面，会破坏阴道本身正常的菌群平衡。"
刘西鹏│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/28收听(72563)
"如果妊娠期间出现豆腐渣样白带，考虑可能存在外阴阴道假丝酵母菌病，首先要进行白带常规检查，明确是否存在阴道炎。如果通过白带常规检查诊断为外阴阴道假丝酵母菌病，需要积极的治疗，可以采用一般的治疗，例如每天保持外阴清洁，要穿棉质、透气的内裤，并且每天清洗内裤，内裤要用开水进行烫洗。还可以采取药物治疗，妊娠期间可以在阴道内用克霉唑阴道栓，治疗外阴阴道假丝酵母菌病，在治疗之后的7-15天要复查白带常规，观察疾病是否治愈。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/07收听(97557)
外阴瘙痒且白带成豆腐渣样，由于白色念珠菌感染而引起的一种妇科炎症性疾病，是霉菌性阴道炎的典型表现。从中医角度分析，这种情况属于湿热下注的表现，发病原因多与不良的饮食和生活习惯有关，对于这种情况可以到医院就诊，进行白带常规化验检查，进一步明确诊断。确诊后可以通过中、西医联合治疗的方法进行治疗，使用红核妇洁洗液清洗阴道和外阴，阴道深处放置制霉菌素栓剂或者氟康唑栓剂等药物，口服妇可靖胶囊、金鸡胶囊等中成药进行治疗，具体的用药情况应当谨遵医嘱。用药期间禁止性生活，如果有固定性伴侣，应当同时进行检查和治疗。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/09/23收听(53292)
"在怀孕时如果发现白带呈现豆腐渣样，应当考虑患了念珠菌性阴道炎，建议及时到医院检查。如果确诊为念珠菌性阴道炎，应当规范用药治疗，要保持外阴清洁干燥，要穿棉质、宽松、透气的内裤，内裤应煮沸消毒并且要在阳光下暴晒。可以应用中药例如蛇床子、苦参、黄柏等熬制以后阴道灌洗，使阴道黏膜皱襞内的分泌物及时排出。阴道内塞入制霉菌素片或者硝酸咪康唑栓，在治疗期间应当注意不要过度搔抓外阴，以免局部皮肤破损造成感染。由于念珠菌性阴道炎，外阴和阴道瘙痒的症状非常明显，建议孕妇放松心情，不要焦躁，避免吃辛辣和易上火的食物，坚持用药后症状会好转。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/11/12收听(39137)
下面痒有豆腐渣样白带，一般是指女性外阴痒，而且有豆腐渣样白带，多数是由霉菌性阴道炎造成。霉菌性... 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/19播放(86504)
下面痒有豆腐渣样白带，一般是指女性外阴痒，而且有豆腐渣样白带，多数是由霉菌性阴道炎造成。霉菌性...
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/19播放(86504)
"测完宫口没有开，但是有些褐色的分泌物，这种情况不用特殊的处理，如果是第一胎，就是以前没有做过剖宫产，没有做过子宫的其他手术，可以顺其自然等着可以。如果是37周以后的，就是足月了可以等着，如果不满37周，34周以前有褐色的分泌物就属于先兆早产，最好是要保胎，住院用硫酸镁和沙丁胺醇抑制宫缩。有褐色分泌物，还可能因为是测肱骨，刺激宫颈管的黏膜有剥脱、出血，会有褐色的分泌物。一般测肱骨是在37周足月以后，这种情况也不用特殊的处理，顺其自然等着临产就可以。长期有流血，因为阴道的环境比较脏，经常有褐色的分泌物，可以口服抗生素来预防感染，其他的就没有什么特殊的处理。流血非常多或突然破了羊水或肚子疼得非常紧，每隔5-6分钟疼一次，一次40秒-50秒之间，这种情况就赶紧给大夫说，让大夫看一下宫口开没开。"
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/02收听(25586)
"孕期白带像豆腐渣样大多是由于孕期感染了霉菌性阴道炎所致，孕妇属于特殊体质，由于体内激素的改变阴道乳酸菌减少，抵抗力下降容易出现霉菌性阴道炎，这时应该及时就诊正规医院查白带常规。如果确诊为霉菌性阴道炎需要及时治疗，否则容易上行性感染导致宫内感染或者胎膜早破等现象，可以在医生的指导下使用抗真菌的药物，如凯妮汀、硝呋太尔制霉素片都可以在孕期使用。平时要注意外阴的清洁卫生，可以用苏打水清洗外阴，治疗后应该复查白带常规。"
练菲艳│福州市中医院
2020/03/17收听(75285)
"当女性阴道出现豆腐渣样白带时考虑白带异常，因为女性正常的白带为无色透明或者淡乳白色。豆腐渣样白带考虑霉菌性阴道炎所引起，建议及时去医院进行白带常规检查，根据结果对症治疗。在医生的指导下，应用米可定阴道泡腾片、克霉唑阴道栓以及硝酸咪康唑栓等，这些药物能够及时将炎症消除。同时，配合阴道清洗液使用，加快消除炎症的速度。而且饮食上要多加注意，避免食用辛辣、刺激性的食物，避免焦虑、抑郁，以免减轻药物疗效，食物以清淡为主，合理作息，起到协同治疗的作用。同时，定期复查观察恢复情况，一旦炎症消除，立即停药，以免对机体阴道的菌群系统造成破坏。平时生活中要养成良好的作息规律，心情开朗乐观积极，营养均衡，可以防止复发。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/05/12收听(18721)
"女性外阴如果出现豆腐渣样白带说明有阴道炎症，最常见的原因就是霉菌的感染，出现这种情况要及时去医院做检查，最终需要通过妇科检查、白带常规来确诊。白带常规的结果如果确诊是由于霉菌感染引起的，可以使用抗真菌的药物，比较常用的药物有克霉菌素阴道栓剂、制霉菌素栓、硝呋太尔等等。另外还可以适当使用外用的洗液以及口服抗真菌的药物，在治疗过程中除了配合医生治疗之外，还要注意清淡饮食，不要吃辛辣刺激的食物，避免滥用抗生素，同时在治疗过程中不要进行性生活。"
2020/01/06收听(97976)
"正常白带为乳白色、黏稠，如果白带颜色、气味、形态发生改变，大多是妇科疾病造成的，黄色豆腐渣样白带大多是因霉菌性阴道炎引起的，单纯使用药物很难康复而且容易复发，在治疗时应和性伴侣一同治疗，否则容易出现交叉感染。常用的治疗药物为制霉菌素片、达克宁栓，同时应口服氟康唑，外用杀菌止痒的妇科洗液，治疗一个疗程后应进行复查，必要时进行巩固治疗。黄色豆腐渣样白带也可选择中医治疗，中医主要以除湿热邪气、补气养血、消散经脉郁结为主，可清除子宫和阴道内残留的有毒物质、消灭病菌、快速止痒，治疗比较彻底且不容易反复发作。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/04/16收听(62797)
"女性出现白带发黄像豆腐渣样的症状，多是合并有霉菌性阴道炎的情况发生，需要去医院做白带常规化验.当确定是霉菌性阴道炎，治疗方法需要给予洗液进行清洗，例如小苏打液、洁尔阴等进行清洗阴道，然后阴道内放入达克宁栓、克霉唑片等进行治疗，7-10天为1个疗程。正常情况下阴道内排出的白带是无色或者淡白色，而出现有发黄豆腐渣样的症状是不正常的，可能也会同时伴有白带异味、外阴瘙痒等的情况发生，需要及时的给予对症治疗，以免导致阴道上行感染而发生宫颈感染、宫腔感染，对女性健康会造成不利的影响。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/10收听(59157)
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