吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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癌灶指的是癌症所形成的新生物所形成的病灶,有些是原发性癌灶,也有一些可能通过血液系统或者淋巴系统,形成远处器官脏器转移的转移灶。无论是原发还是转移的癌灶,可能都属于性质相同的一类疾病。
临床上具体问题还是要具体分析和判断,癌症是作为恶性肿瘤而存在的一种发生率相对比较高的疾病,主要起源于上皮细胞的恶性克隆性增生而形成的新生物所导致的癌症发生。
癌症相比于良性肿瘤,最主要特点是生长相对比较迅速,而且非常容易向周围组织、器官发生侵袭、浸润,也容易通过血液系统以及淋巴系统发生远处器官、脏器的转移,形成晚期疾病。
所以在制定全身性治疗策略时,要通过影像学以及病理学评估充分明确诊断。对于非常早期的癌症,可以采用根治性手术来治疗。而对于局部晚期或晚期转移性的肿瘤就要采用全身性治疗,包括免疫治疗、靶向治疗、化疗等,对病情进一步加以控制。
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高密度灶的形容和描述,通常是影像学报告上进行的病变描述,这些高密度灶并不指的是癌症,所以并不能... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/25播放(65474)
高密度灶的形容和描述,通常是影像学报告上进行的病变描述,这些高密度灶并不指的是癌症,所以并不能...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/25播放(65474)
"高密度灶不一定是癌症,也可能为其他疾病,常见的原因有以下几种:第一、良性病变,如关节炎症或软组织炎症,均可以在核磁共振检查上显示为局部高密度灶,随着炎症的消退,高密度灶会逐渐缩小,甚至完全消失。外伤也可以使骨质或肌肉韧带内部形成高密度灶,同样经过治疗后也会完全消失。第二、恶性病变,肿瘤占据脊柱椎体、肺脏、肝脏等部位,通过CT扫描或核磁共振扫描也可显示局部高密度灶影,但此高密度灶通常并不规则,与周围正常组织分界不清,而且高密度灶可为多发。因此高密度灶在排除良性病变后,应高度怀疑恶性肿瘤的存在。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/03/16收听(39483)
如果在女性病人双侧附件区出现低密度灶,并不是癌症的绝对表现。如果在双侧附件区出现低密度灶,需要... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/12播放(86686)
如果在女性病人双侧附件区出现低密度灶,并不是癌症的绝对表现。如果在双侧附件区出现低密度灶,需要...
2023/05/12播放(86686)
"通常情况下放射性浓聚灶的出现,并不一定意味着发生癌变。在进行骨ECT检查的时候,有的时候可以在某些骨部位,显示有放射性的浓聚,而这种放射性的浓聚既可以由癌所引起,也可以见于慢性损伤或者局部炎症情况。当做骨扫描发现放射性浓聚病灶的时候,需要进一步对放射性浓聚病灶的部位,进行CT或者核磁共振检查,进一步明确病变的性质。必要的时候还可以进行局部骨的活检,来明确病变的良性或者恶性,并给予进一步的积极治疗方式。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/02收听(37057)
"甲状腺低密度灶不一定是癌症,密度只是CT上用来描述结节的指标,不能通过密度判断是否为癌症。甲状腺如果有结节,一般首选超声检查,可以通过超声初步判断甲状腺结节的分级,从而判断甲状腺结节的良恶性。具有以下征象可疑会有恶性,比如结节呈实性,低回声或者极低回声,微钙化,边界模糊或者有微分叶,纵横比大于1,具有恶性征象的指标越多,代表恶性的风险越高。如果发现有恶性倾向,可以做细针穿刺细胞学的检查进一步确诊。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/11/26收听(37043)
小脑低密度灶不一定是癌症,小脑低密度灶是指该病灶密度在影像学检查时,表现比周围正常组织密度低,常见的原因有:脑梗塞后的缺血灶、脑出血后的软化灶、脑损伤后的液化灶、脑囊肿病灶,脑内血管间隙增宽也会表现为低密度灶。如果这个低密度灶在进一步检查时,如增强CT或增强磁共振,表现为有不均匀强化并且有占位效应,则才有可能是癌灶。所以发现小脑低密度灶不要过度惊慌,要进一步进行相关检查,明确诊断。
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/06/22收听(27002)
肝低密度灶是指B超或CT、磁共振检查中提示的肝区低密度灶,并不一定是癌,可分为良性肿瘤和恶性肿... 张红欣│石家庄市人民医院 2018/08/21播放(96707)
肝低密度灶是指B超或CT、磁共振检查中提示的肝区低密度灶,并不一定是癌,可分为良性肿瘤和恶性肿...
张红欣│石家庄市人民医院
2018/08/21播放(96707)
"肝内低密度灶不一定就是肝癌,有些肝内良性占位性病变在彩超上也显示为低密度表现,比如肝脓肿在彩超上就可以见到不均匀的低回声,与肝组织有一定的边界,如果脓肿进一步发展在内部就可以见到蜂窝状的更低回声结构区或者出现无回声的液化区。肝囊肿也可以见到肝内均匀的单发或多发无回声区,肝血管瘤在超声中也可以表现为低回声结构,某些重度的脂肪肝因为肝脏内脂肪分布不均匀,在某些肝段可以见到不均匀的低回声,这其实是正常的肝组织。肝硬化患者中经常可以见到肝内一个到多个的低回声,大部分都是肝硬化结节,以上低回声和肝癌的区别主要通过核磁共振和CT的增强扫描才能区分开。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/02收听(84344)
肝脏的低密度灶多数不是癌。低密度灶为肝脏超声的特异性表现,做B超时,B超探头放在患者身上进行检... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/08播放(84253)
肝脏的低密度灶多数不是癌。低密度灶为肝脏超声的特异性表现,做B超时,B超探头放在患者身上进行检...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/07/08播放(84253)
放射性浓聚灶,是指在PET-CT检查的情况下,通过吸收造影剂而形成的特殊的聚集灶。当体内存在癌... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/18播放(89702)
放射性浓聚灶,是指在PET-CT检查的情况下,通过吸收造影剂而形成的特殊的聚集灶。当体内存在癌...
2023/05/18播放(89702)
"肺部硬结灶有可能是癌症,但是也有可能是良性,通过影像学检查可以初步判断,良性肺部肿瘤主要特点是生长速度比较缓慢、边界比较清楚、有完整的包膜、不会扩散和转移。肺部恶性肿瘤生长速度比较快、边界不清楚、有毛刺、没有完整的包膜、容易出现扩散和淋巴结转移,通过影像学检查发现肿瘤,进行病理诊断确诊,早发现、早诊断、早治疗是治愈肺癌和延长生命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/01收听(84010)
"局灶可疑有癌细胞浸润与是几级癌并没有关系,一般在病理报告上如果发现有癌细胞突破了上皮的基底膜,向基底膜的深层进行浸润,就可以报告有局灶性浸润。如果病理科的医生不能确定这种浸润存在,就可以报告为局灶性可疑性癌浸润。而癌细胞的分级指的是癌细胞的分化程度,代表着癌细胞恶性程度的高低,是否有癌突破基底膜向深层浸润,与癌细胞的分化程度并没有明显的关系。"
2020/12/01收听(63767)
"纤维硬结灶有可能发生恶变,转为癌症。对于纤维硬结灶的病人,一定要尽早的进行手术切除,可以防患于未然,防止发生恶变。一般情况下早期的纤维硬结灶的病人都属于良性肿瘤,不会扩散和转移。如果不积极治疗的话,在外界因素刺激、摩擦和化学因素的刺激下容易发生恶变,以后就变成了癌症。早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和延长寿命的关键,早期的癌症病人肿瘤没有扩散,通过根治性的手术切除,一般是可以治愈的。"
2020/05/29收听(95847)
"小缺血灶一般指的是脑的小缺血灶。这种情况往往提示脑内散发的小缺血灶,提示有腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死是大脑动脉的深支闭塞,导致脑干或者大脑深层的小灶梗塞。高血压是引起小缺血灶的根本原因,因为长期高血压,脑动脉硬化毛细血管,尤其是深支动脉,也会发生动脉硬化。一旦闭塞就会出现小的缺血灶,哪一个部位的血管出现闭塞,就会表现出哪一个部位有小的缺血灶。所以如果做颅脑核磁,提示有散在的小缺血灶,其实就提示腔隙性脑梗死,主要是跟远端或者末端的毛细血管闭塞导致局部缺血有最直接的关系,大部分都见于高血压患者,尤其是中老年的高血压患者。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(35324)
脑缺血灶是由于脑动脉闭塞引起神经细胞缺血,出现坏死病灶,经过头颅CT或头颅磁共振检查,可明确显示缺血灶的大小及发生部位。临床上称为脑梗死,发病年龄段多是中老年,男性多于女性,男性患者常有抽烟饮酒史,既往常有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病,脑梗死灶的大小、发生部位不同,临床表现也不相同。微小的梗死灶可无任何症状,面积较大的脑梗死患者,可有头晕、头疼、肢体无力、感觉障碍、饮水呛咳,以及吞咽困难、口眼歪斜等症状。脑梗死的预防主要是控制高血压、高血脂、高血糖,注意清淡饮食,保持情绪稳定,适当运动,脑梗死是神经内科急危重症,出现上述症状者应立即拨打120,及时就医。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(29215)
梗塞灶是指颅脑CT检查示脑内低密度病灶,是脑组织缺血性坏死和软化的一种表现。患者可以出现各种不同的症状和体征,主要取决于梗塞灶的大小和梗塞的部位。如果是小的梗死灶,一般情况下症状和体征较轻,多数仅表现为局灶性症状和体征,可以出现偏侧肢体感觉障碍、运动障碍和偏盲,左侧病变时可以出现言语功能障碍。如果是小脑脑干梗塞时可以出现头晕、平衡障碍和共济障碍。可以出现吞咽困难、饮水呛咳。也可能会出现爆发性语言。如果梗塞灶较大时可能会出现意识障碍,包括嗜睡、昏睡和昏迷。可以出现意识模糊、谵妄状态。也可以出现去大脑皮质状态。可以出现球麻痹和四肢瘫。严重时可以出现二便障碍,包括尿便潴留和尿便失禁。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/29收听(20842)
"增值灶多由胸部CT检查所发现,提示患者既往可能感染过结核病,在治疗的过程中由于吸收不完全所留下的增殖病灶。增殖病灶属于渗出和钙化之间的中间状态,相对稳定,不需要给予抗结核治疗,只需要动态随访胸部CT,甚至胸部增强CT,了解该增殖灶的大小和稳定状态即可。增殖灶没有临床表现,不需要给予特殊的药物治疗。如果增殖灶在合并糖尿病的情况下可以再次出现不稳定的状况,复发、导致结核状态重新活跃。因此,一旦提示增殖灶需要结合患者的基础疾病,尤其是糖尿病,要密切监测血糖的变化,以免患者的增殖灶再次活跃,引起结核复发,需要重新给予规范化的抗结核治疗。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/25收听(17467)
"脑软化灶会在头部CT或者是头部的核磁报告中提及,主要是指脑部的脑组织缺血、坏死或者是出血、坏死,以及脑挫裂伤等导致了脑组织的坏死,当坏死组织吸收之后变成的空囊腔,就称为脑的软化灶。对于脑软化灶建议病人查找脑软化灶的原因,临床上比较多见的就是脑血管疾病导致的,由于脑梗死或者是脑出血导致了脑组织的坏死,当经过一段时间之后,坏死的脑组织被吸收之后就形成空囊腔,对于这种情况要积极预防脑血管疾病的再发。临床上一些颅脑外伤,比如脑挫裂伤,病人也可以出现脑软化灶,当脑挫裂伤吸收之后病人会有小的软化灶形成。再有一部分颅内占位性疾病,当进行手术切除之后也会遗留软化灶。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/29收听(89444)
"拍胸片或者做胸部CT检查发现肺部有纤维化灶。纤维化灶往往是指患者曾经患过疾病,经过治疗吸收好转或者自行吸收好转,而遗留下来的一些纤维条索密度比较高的阴影。这往往是指陈旧性的病灶,不需要做特别的处理,多见于原来曾经患过肺炎或者肺结核,可随访观察。少部分病人可能在随访中出现原发病的复发,如肺结核复发,也有少部分病人在原来病灶的基础上,继发出现支气管扩张,引起咳嗽、咯血等症状,需要注意观察。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/12/10收听(21007)
"小脱髓鞘灶是一种影像学描述。人类大脑结构主要由脑细胞、神经元,以及脑细胞所发出的神经纤维组成。髓鞘是包裹在神经纤维外面的结构,就像电线外面包了一层电线皮,神经纤维外面也包裹了一层髓鞘。髓鞘脱失形成的病灶就叫脱髓鞘灶,是和年龄相关的一种老化表现。小脱髓鞘灶的人往往没有明显的临床症状,很多病人是因为别的原因做头颅CT,或者磁共振时偶然发现。如果是比较明显、比较多的脱髓鞘灶,往往会影响记忆功能,形成脱髓鞘灶的机制之一是脑动脉硬化、慢性缺血。如果是年轻人出现明显的脱髓鞘改变,属于神经系统的免疫性疾病,常见的病是多发性硬化。"
曾湘豫│北京医院
2020/08/13收听(26344)
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