单抗类药物是靶向药吗

徐英辉
副主任医师

吉林大学第一医院

肿瘤中心肿瘤科

单抗类药物是靶向药吗

2021-02-08 10:16播放 :

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视频内容

并不是所有的单抗类药物都属于靶向药，靶向药通常指的是针对体内驱动基因改变而应用的一类药物，这类药物主要作用在体内驱动基因的改变，抑制下游通路的激活，从而抑制肿瘤的发生、发展，是相对针对性比较强，特异性比较强的一类药物。

有一些单抗类药物属于靶向药，比如针对肠道肿瘤的西妥昔单抗，或者针对抗血管VEGF(血管内皮生长因子)的单克隆的抗体贝伐珠单抗，都属于靶向药，或者是针对乳腺的肿瘤，比如针对HER-2基因改变应用的曲妥珠单抗、帕妥珠单抗，都属于单抗类的靶向药。

此外，也有一些单抗药并不属于靶向药，比如目前研究的比较火热，应用比较广泛的也叫免疫检查点抑制剂，这种属于免疫治疗的范畴，比如针对PD-1的单克隆抗体帕博利珠单抗是属于免疫治疗的药物，除此以外还有针对PD-L1的单抗等，这类单抗不属于靶向治疗的范畴，而是免疫治疗。

单抗类药物是靶向药吗

"　　有一部分单抗药物是靶向药的，比如治疗乳腺癌和胃癌的曲妥珠单抗、治疗淋巴瘤的利妥昔单抗，还有治疗结直肠癌的西妥昔单抗和贝伐单抗，这些都是属于靶向药。这些靶向药物引起的不良反应都比较小，而且会大大提高治疗肿瘤的疗效。　　但是现在也有很多的PD-1免疫药物也叫单抗类，比如纳武单抗、派姆单抗等，这些免疫药物在治疗肿瘤上有的疗效也是很好的，也没有什么不良的反应，但是也有个别的病人会引起免疫性肺炎、免疫性肝炎等致命的不良反应。"

语音时长01:17''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2019/12/13收听(55962)

贝伐珠单抗是靶向药吗

贝伐珠单抗属于抗肿瘤血管生成的靶向药物，主要的靶点是针对VEGF受体，能够抗肿瘤血管生成，血管再正常化，从而达到延长患者生命，控制肿瘤生长的目的。目前广泛用于非小细胞肺癌的肺腺癌、小细胞肺癌，以及结直肠癌等等恶性肿瘤中，属于临床上很常用的血管靶向药物之一。贝伐珠单抗主要引起高血压、伤口愈合延迟、蛋白尿，以及手足综合征等副反应，但是这些副反应都是可防可控。贝伐珠单抗在临床上非常常见，使用非常广泛。

语音时长01:13''

任斗│湖南省脑科医院

2020/10/02收听(82936)

西妥昔单抗是靶向药吗

"西妥昔单抗的是抗肿瘤药物，即所说的肿瘤的靶向治疗药物，通常是针对肿瘤作用的靶点起效的一类药物。靶向药的作用更加精准，副作用相对更小。西妥昔单抗也是这样的靶向抗肿瘤药，其主要是通过作用于特异的相关受体，从而发挥抗肿瘤的功效。该药作用于相关的EGF受体与受体发生相互作用，从而阻断细胞内信号的传导途径，从而抑制癌细胞的增生，导致癌细胞的凋亡，从而起到抗肿瘤的作用，因此西妥昔单抗主要是在临床上用于治疗肿瘤。该药也可以和其他的药物，比如可以和伊立替康联合使用，用于以伊立替康为基础化疗的耐药性肿瘤。总之，西妥昔单抗是靶向药物，可以更加精准有效的治疗肿瘤，这类靶向治疗药物的副作用，相对于其他的化疗药物副作用也比较少。"

语音时长01:35''

陈頔│北京医院

2020/03/31收听(69977)

01:45

单抗是什么药

刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/05/29播放(68345)

单抗是什么药

单抗指的是单克隆抗体，通常指的是一些靶向类的药物，是针对淋巴细胞表面所产生的一些特异性的抗原而使用的一种抗体类的药物。临床上常用的单抗类的药物，包括抗CD20的单抗，利妥昔单抗。这种药物是用来治疗血液科的慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤等疾病的，是针对于这些疾病中所异常的那些淋巴细胞表面所表达的CD20这种抗原来进行选择性地杀灭。治疗效果是比较好的，而且副作用也会相对来说更小一些。由于它的选择性是非常强的，对于表达其他抗原的淋巴细胞一般是不会错误的去杀伤。目前临床上的单克隆抗体类的药物还在不断的增多，会有更多针对各种不同的抗原而产生的单克隆抗体类的药物，来进行一些疾病的治疗。

语音时长01:31''

聂志扬│北京医院

2019/08/28收听(76173)

01:48

什么是靶向药

靶向药是近些年来出现的一种新型治疗肿瘤的药品，针对癌细胞的信号传导通路的治疗，或者根据细胞微环...

胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院

2019/11/08播放(60003)

靶向药有哪些

"靶向药有很多种，主要包括小分子的酪氨酸激酶抑制剂、多激酶抑制剂，以及大分子的单克隆抗体等。其中，小分子的酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗非小细胞肺癌中的肺腺癌，比如，如果肺腺癌的病人经过基因检测，确定有EGFR基因突变，可以采用吉非替尼、厄罗替尼、阿法替尼、奥西替尼等进行治疗。同样多激酶的抑制剂也有很多种，比如，治疗原发性肝癌的索拉菲尼、舒尼替尼、仑伐替尼等，都属于多激酶的抑制剂。而大分子的单克隆抗体也广泛地应用于肺癌、卵巢癌、大肠癌等的治疗，比如，临床上常用的用于治疗非小细胞肺癌、大肠癌的贝伐珠单抗，就是这种抗体类药物。"

语音时长01:37''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/09/28收听(66672)

什么是靶向药

"靶向药物是目前治疗肿瘤比较有效的一类药物，靶向药物主要是针对不同类型的肿瘤，用不同的药物进行对症。肿瘤细胞上有一种特殊的蛋白质，比如说A、B、C、D，而靶向药物就是针对肿瘤细胞上这些蛋白质进行A、B、C、D这样对准的。如果肿瘤细胞上的蛋白质是A，靶向药物的对象也就是A，这样有的放矢地治疗肿瘤，可以很好的控制恶性肿瘤细胞的生长，同时可以把肿瘤细胞射死，起到抗肿瘤的作用。"

语音时长01:14''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/04/03收听(16516)

01:47

磺胺类药物有哪些药

磺胺类药物是抗菌药物的类别，在临床上常用的磺胺类药物主要包括磺胺嘧啶、磺胺甲恶唑、柳氮磺吡啶等...

陈頔│北京医院

2021/01/14播放(83266)

哪些药是抗生素类药物

语音时长01:29''

张志刚│聊城市人民医院

2020/05/14收听(94172)

磺胺类药物有哪些药

"磺胺类的药物根据应用的方法可以分为全身应用的磺胺类，以及局部应用的磺胺类。在全身应用的磺胺类药物里边又可以根据作用时间的不同，分为短效的磺胺类、中效的磺胺类以及长效的磺胺类。短效磺胺类里边最常用的是磺胺异恶唑，在中效的磺胺类里边最常用的是磺胺嘧啶，还有磺胺甲恶唑。长效的磺胺类里面，最常用的是磺胺多辛，这是第一类全身应用的磺胺类。第二类就是局部应用的磺胺类，比如说柳氮磺胺吡啶、甲磺灭脓、磺胺嘧啶银。此外，还有特殊的情况是复方的磺胺类，就是把甲氧苄啶和复方磺胺甲恶唑一起，能够增强它的疗效。"

语音时长01:23''

徐京杭│北京大学第一医院

2020/07/31收听(33397)

磺胺类药物有哪些药

"磺胺药物是一种人工合成的抗菌药物，它在临床上使用已经接近50年了。这种药物主要的特征是有一个磺胺的基本结构，所以都称为磺胺类药物，常见的有磺胺甲恶唑、磺胺二甲嘧啶。磺胺药物可以外用，比如创伤之后或者是烧伤之后感染的用药，包括磺胺嘧啶银，这个是外用于烧伤的药物。还经常会在临床上看到磺胺的复方制剂，就是磺胺药物和甲氧苄胺啶组成了复方制剂，可以加增或者增强磺胺的抗菌作用，最常见的就是复方新诺明，还有联磺甲氧苄啶片，这些都是复方的磺胺类药物。"

语音时长01:23''

赵明│北京医院

2021/03/21收听(64136)

01:59

靶向药是化疗药吗

靶向药并不属于化疗药，靶向药是一种比较有针对性的药物。肿瘤细胞是因为某种基因缺陷，或某种蛋白质...

任宏涛│西安交通大学第二附属医院

2021/09/22播放(59484)

01:48

靶向药能停吗

靶向药能

徐英辉│吉林大学第一医院

2021/08/09播放(99973)

02:21

靶向药能停吗

临床上不建议患者停止或减量使用靶向药物，应由医生根据病情，做出合理判断及适宜调整。影响药物继续...

张洁│天津医科大学肿瘤医院

2021/09/09播放(83453)

靶向药能代替化疗吗

"靶向药在一定的程度上可以代替化疗，特别是在靶向药没有失去有效性或者没有耐药之前可以代替化疗。以肺癌为例，如果有基因突变，如EGFR基因突变或者ALK基因突变，使用针对EGFR基因突变的药物，如吉非替尼、埃克替尼等药物的疗效要优于以顺铂为基础的化疗药物，同样克唑替尼为代表的靶向药优于化疗药物，这是很多循证医学研究已经证明了结论。但是如果一旦靶向药发生耐药，又没有新一代靶向药物出现时，这时化疗也是必不可少的治疗手段，特别对于多发的转移化疗更是有独到的位置。"

语音时长01:20''

任斗│湖南省脑科医院

2019/12/23收听(60951)

食管癌有靶向药吗

食道癌也有一定的靶向药，和胃的靶向差不多，有阿帕替尼等。目前治疗都是精准治疗，在肿瘤切除以后或抽血化验做基因检测。根据市面上的靶向药做一些靶点的检测，根据基因检测的结果，进一步使用针对性的靶向药物，是更有针对性的治疗，也是比较新的概念。所以食管癌有靶向药，如果是通过基因检测以后根据阳性的结果，针对性的使用靶向药治疗，效果可能会更好一些。食管癌的治疗，使用靶向药治疗的时候通常是食管癌的晚期，建议是以化疗、放疗、靶向治疗以及免疫治疗为主的综合性治疗。

语音时长01:09''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2020/04/22收听(86151)

02:16

神经母细胞瘤有靶向药吗

神经母细胞瘤靶向治疗是近年来学术界及广大病友十分关心的问题。神经母细胞瘤存在靶向药，较著名的是...

王焕民│首都医科大学附属北京儿童医院

2020/09/11播放(81740)

食道癌有靶向药吗

"食道癌患者目前的治疗，对于中、晚期患者也可以应用靶向药物治疗，目前食管癌患者应用的靶向药物，仅仅限于血管通路的靶向药物，比如目前临床应用比较广泛的贝伐珠单抗，或者国产的阿帕替尼、安罗替尼等，对于食道癌中、晚期患者治疗是有一定效果。治疗的效果也与患者机体免疫能力有密切关系，对于中、晚期患者不能手术的患者，可以在临床上有效的应用和推广，能够适当延长食道癌患者的生存期，同时减轻患者的恶性肿瘤晚期的相应症状，均能够起到一定的效果。因，此对于食道癌患者想要采取靶向治疗药物，最好选取正规的三甲医院，经过医生的评估适当的选取靶向药物。"

语音时长01:15''

李常月│七台河市人民医院

2020/04/14收听(95948)

01:40

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宫颈癌有靶向药。2014年，英国癌症协会、美国食品药品监督管理局，先后批准上市了一种治疗宫颈癌...

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2021/09/07播放(82260)

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