首都医科大学附属北京朝阳医院
普外科
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有的时候甲状腺彩超的报告写有甲状腺CA,这个甲状腺CA就是甲状腺癌的简称。甲状腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,对于甲状腺良、恶性肿瘤的初筛,通常是做彩超检查,是非常简单、有效且无创的方法,对患者的身体也无害。
甲状腺彩超一般会对甲状腺的肿物做成分级,如果是良性的甲状腺肿物,且不影响甲状腺的内分泌功能,就可以不手术,每半年随访一次即可。但如果甲状腺结节或者肿瘤怀疑边缘不清,有恶性也就是甲状腺癌的特征时,就需要进一步确诊。
通常需要在B超引导下,做细针细胞学穿刺。细针细胞学穿刺就是从可疑的肿瘤当中,获取足够量的组织后送到病理科,寻找是否有肿瘤细胞,以确诊患者是否有甲状腺癌。
一旦确诊甲状腺癌,患者只要身体能够耐受,还是应该积极进行手术治疗。一般需要将甲状腺全切,同时对淋巴结做彻底清扫。
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在临床医疗中,有时医生为避免病人过度紧张,会把一些敏感的词汇用英文字母代替,比如癌症会用英文的... 费健│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/01/18播放(55757)
在临床医疗中,有时医生为避免病人过度紧张,会把一些敏感的词汇用英文字母代替,比如癌症会用英文的...
费健│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18播放(55757)
CA是医生在开具检查结果和诊断等文字文件时对癌症的简称。甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,从病理上分型可以分为四类:乳头状癌,滤泡状腺癌,未分化癌和髓样癌。其中约60%的成人甲状腺癌以及儿童甲状腺癌的全部均为乳头状癌。此类癌症分化好,恶性程度低,手术切除后生存几率高,10年生存率可以达到95%-98%以上,接近人类正常死亡率。直径小于1cm的乳头状癌,称为微小乳头状癌,预后更佳。另外根据美国等地区大量尸检报告证明,许多人终身携带甲状腺癌,不会发生任何症状。笔者从医十余年,收治甲状腺癌患者上千例,只有一例病理报告为髓样癌的患者术后1年内死亡,其余患者均预后良好。虽然甲状腺癌恶性程度低,预后较好,但是毕竟是癌症,可以出现转移,所以确诊甲状腺癌后需手术治疗。近几年甲状腺彩超诊断水平大幅增高,可以较准确的诊断出甲状腺癌。
朱大勇│黑龙江省医院
2019/05/07收听(75410)
整体来说,甲状腺癌并不严重。前段时间网上还流传着笑话说如果这一辈子非得得一种癌,我选择甲状腺癌。这只是笑话,但是也从侧面看出来甲状腺癌大部分都不太严重,只要得到规范的治疗,效果都很好,临床治愈率达到90%。但是在临床上见到病人比较多,基数也比较大,从而会见到相当一部分的患者出现严重的并发症。有些患者的甲状腺癌突破包膜,然侵犯到喉返神经,甚至还有侵犯到气管、食管。甲状腺癌会往侧颈转移,见到过侧颈转移之后侵犯动脉、静脉,还有侵犯到喉上神经。所以,甲状腺癌是否严重只是个相对的概念,大部分甲状腺癌并不严重。既然是癌,就有一部分甲状腺癌的患者非常严重。所以,得了甲状腺癌,尽快治疗,规范治疗之后甲状腺癌的治愈率比较高,甲状腺癌才能说不太严重。如果得了甲状腺癌,不去治疗、光等着、光观察,迟早会发展严重的疾病。
陈鹏│中国人民解放军总医院
2019/07/18收听(43171)
"甲状腺CA简单来说,就是甲状腺发生了癌变。甲状腺癌包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌。其中甲状腺乳头状癌和滤泡状癌,统称为分化型的甲状腺癌。这两种情况病人的手术效果比较好,预后效果比较好,生存时间比较长,但是髓样癌和未分化癌相对要差一些。现在很多甲状腺癌都是体检时发现,超声可以检查发现甲状腺有结节。如果结节是实性,边界不清且质地硬,内部有一些点状钙化,纵横比大于1,这个时候要高度怀疑有甲状腺癌的可能性。一般小于1cm的癌叫做微小型甲状腺癌,在指南上微小型甲状腺癌可以随诊,也可以手术切除。手术包括常规的甲状腺癌根治,或者腹腔镜的甲状腺癌根治。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2018/12/02收听(89741)
"甲状腺癌患者的生存周期,与甲状腺癌的病理类型以及疾病分期相关,不能一概而论。绝大多数的甲状腺癌是乳头状癌和滤泡状癌这两种甲状腺癌的亚型,因为肿瘤细胞分化比较好,肿瘤的恶性度比较低,在早期通过手术治疗和手术后的药物治疗可以实现治愈,一般不影响寿命。但是少数情况下甲状腺癌的病理分型是髓样癌或者未分化癌,因为恶性度比较高,容易发生转移,所以患者生存时间明显缩短。如果发现甲状腺癌的时候患者就有淋巴结转移,或者有肺等远处器官转移,就是晚期甲状腺癌,患者很难通过手术治疗治愈或者无法手术,生存时间同样会明显缩短。甲状腺癌的患者不要丧失治疗的信心,一旦发现异常,要及时到医院配合医生的检查和治疗,平时注意休息,避免劳累和进食辛辣、刺激的食物。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/09收听(51608)
"直肠Ca是直肠cancer的缩写,就是平常说的直肠癌。因为临床在书写病案的时候,为了保护患者的隐私,避免患者提前知道自己患恶性病,导致心理负担过大,所以会简写,把直肠癌形成直肠Ca。直肠癌在我国发病率逐渐增高,主要表现有排便习惯的改变,这是直肠癌常见的早期症状,患者大便次数比较多,大便不尽感特别强,有的患者甚至一天多达十多次左右。直肠癌另一个症状是出血,这种出血是暗黑色出血,这点可以和痔疮进行鉴别。最后,再往后发展直肠癌,患者会有大便变细,因为直肠癌后期随着肿瘤的长大,会压迫肠腔导致大便通过困难,大便会变细,进一步会导致便秘。所以如果发现有以上症状,尽快早期检查治疗。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/02/23收听(16836)
"甲状腺结节CA是指考虑患有甲状腺癌,甲状腺癌是甲状腺的恶性肿瘤,在发现该疾病后需要积极完善相关检查,行肿瘤的根治性切除。一般需要切除一侧腺体加峡叶,再加对侧的大部分,有时需要将全部的甲状腺进行切除,同时做淋巴结清扫。具体的手术方式,需要依据患者的病情来决定。在手术后需要口服左甲状腺素片进行治疗,能够抑制肿瘤的细胞生长,有时需要进行碘-131的治疗。在治疗期间,患者应定期去医院进行复诊,以查看身体的恢复情况。饮食上需要注意,例如不能饮用含有酒精的饮品,不要吃过于辛辣的食物,也不要吃腌制食品等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/10收听(27990)
"肝Ca是指发生于肝脏的恶性肿瘤,包括肝细胞癌以及胆管细胞癌。发生肝脏恶性肿瘤有一定的原因,常见的是家族遗传倾向。进食的食物被真菌污染,或者长期饮酒出现酒精性肝炎、肝硬化,以及有慢性病毒性肝炎的患者,都容易出现肝脏的恶性肿瘤,病人表现为肝区疼痛、乏力、食欲下降、体重减轻。化验显示甲胎蛋白明显增高,也会出现贫血的表现。对于早期诊断的肝Ca,可以积极选择手术治疗。进展期或者中晚期的病人,如果失去最佳的手术治疗的机会,可以通过辅助治疗的方法,包括肝动脉插管、介入治疗、灌注化疗栓塞等,也能控制肿瘤的发展速度。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/29收听(38579)
食道Ca是食道癌的简称,有时候在临床上为了保护患者的隐私或者实施保护性医疗,医生往往用食道Ca代替食道癌。食道癌表示食道的行程当中长了肿块,引起吞咽梗阻、吞咽不顺感,病人还可以表现为纳差、食欲下降、进行性体重减轻等。食道癌的治疗主要是根据食道癌发生的部位来决定,如果是颈段的食道癌以放疗为主,胸中段的食管癌放疗、化疗、手术都是必要的,而如果是下段的食管癌尽量选择手术治疗。如果食管癌合并有明显梗阻、食道狭窄的情况,还可以采取食道支架植入行食道扩张,保证患者营养的情况下做手术治疗。
任斗│湖南省脑科医院
2019/10/28收听(58010)
肾CA为肾脏恶性肿瘤的简称,肾脏恶性肿瘤又称为肾细胞癌,起源于肾实质、肾小管等泌尿系统的不同部位的恶性肿瘤,在成人的恶性肿瘤中占2%-3%。肾癌的发病年龄为50-70岁,男性略高于女性,在大体的病理上单发的肿瘤多见,常为椭圆形或者类圆形的实体肿瘤,范围在发现时可能达到5-8cm。在肿瘤的内部可以有坏死灶或者出血、钙化,肾癌最主要的治疗方法是进行肿瘤切除。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/11/02收听(90802)
有很多人在超声报告,或者是体检报告中会发现甲状腺Ca。Ca是英语cancer单词的前两个字母,... 崔龙│北京大学第三医院 2023/03/21播放(94021)
有很多人在超声报告,或者是体检报告中会发现甲状腺Ca。Ca是英语cancer单词的前两个字母,...
崔龙│北京大学第三医院
2023/03/21播放(94021)
"肺部CA,这个在临床上代表肺部癌症的一个英文缩写,主要是代表了肺部的恶性肿瘤。肺部的恶性肿瘤的主要病因是综合性的因素,和吸烟以及职业的暴露,还有环境的污染、反复感染结核分枝杆菌,以及长期的肺部慢性炎症,另外和家族遗传基因有关。患者的临床表现可常见有持续性的咳嗽、咳痰、痰中带血、有持续低热状态,有胸痛、胸闷、气短,合并有感染时反复出现肺部炎症不能完全治愈。在临床上一般根据肺部恶性肿瘤不同的类型,可以采取选择手术切除,以及放疗、化疗等治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/08/26收听(36492)
"肺CA就是指肺癌,CA是英文Cancer的缩写,本意就是指癌症,肺CA当然就是肺癌。老百姓口中的肺CA即肺癌,是特指原发于支气管或肺组织的恶性肿瘤,称为原发性肺癌,包括小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类,这是目前最为常见的恶性肿瘤,发病率最高。但实际上,肺CA还应该包括身体其它部位的恶性肿瘤转移至肺部,而形成的转移性恶性肿瘤,医学上称为转移性或继发性肺CA。例如肺部是乳腺癌常见的转移部位,转移至肺部的乳腺癌也应该称为肺癌。因此,肺癌是口语化的称呼,在老百姓口中很常用,但在医学上几乎不这样称呼,称为原发性肺癌或称为肺转移癌。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2019/08/30收听(26285)
"乳腺CA是指乳腺癌,CA是英文cancer的缩写,在发现乳腺癌后需要尽早去医院的普外科,或者是乳腺外科就诊并给予相关治疗,一般需要完善相关检查,然后做乳腺癌的根治性切除,再配合淋巴结清扫,后期根据病理结果可能需要给予化疗、靶向药物治疗、内分泌治疗、放疗、中医药治疗等。在治疗期间患者应注意饮食,例如尽量不要饮用含有酒精的饮品,不要吃过于辛辣、油腻食物等,这些对身体有影响,可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜,适当摄入低脂肪、优质蛋白食物,常见的有新鲜的鱼肉和虾肉,以提高身体的抵抗力,其它的注意事项可以向主管医师咨询。"
2021/07/01收听(53045)
"甲状腺CA就是甲状腺癌的意思,它是头颈部比较常见的恶性肿瘤,其中多见于女性。甲状腺癌包括很多病理类型,比如乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌等,其中乳头状癌和滤泡状癌属于分化型的甲状腺癌,大多数预后是比较良好的,10年的生存率可以达到90%以上。而髓样癌和未分化癌预后就比较差一些,髓样癌的10年生存率大约是60%左右,而未分化癌一旦明确诊断,绝大多数在1年内就会死亡。在治疗上甲状腺癌还是以手术治疗为主,而对于有远处转移的甲状腺癌,除了手术切除之外,还需要结合放疗、化疗、内分泌治疗等其他治疗。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/06收听(13036)
甲状腺癌近年来发病率逐渐升高,尤其好发于女性,部分患者拿到B超检查报告时,检查报告可能提示甲状... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/05播放(56310)
甲状腺癌近年来发病率逐渐升高,尤其好发于女性,部分患者拿到B超检查报告时,检查报告可能提示甲状...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/05播放(56310)
"甲状腺癌早期患者的存活时间,主要是与病理学类型密切相关。甲状腺癌一般分为甲状腺乳头状癌、滤泡癌、髓样癌以及未分化癌,其不同的病理学类型,患者的生存期有所不同,具体体现在以下几个方面:第一、若甲状腺癌早期为乳头状癌,其患者预后非常好,10年存活率超过90%,年轻人可超过98%,甚至可以长期生存。但是如果肿瘤为老年患者,则预后要比年轻人差一些。第二、甲状腺早期癌如果为滤泡癌,其恶性程度要比甲状腺乳头状癌高,其血行转移率高,淋巴结转移少,预后要差一些。第三、如果甲状腺癌早期为髓样癌,其患者预后相对较好,10年存活率可达60-70%。第四、如果甲状腺癌早期为未分化癌,其预后极差,一般在诊断后一年内出现死亡,生存率较低。所以,患者不同的病理学类型,其预后有所不同,建议患者一定要早发现、早治疗。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/28收听(63298)
"CA即是Cancer的缩写,即为恶性肿瘤,甲状腺CA可能性大指的是甲状腺恶性肿瘤可能性大。如果怀疑甲状腺恶性肿瘤,此时应该进一步穿刺甲状腺,活检取病理来明确诊断。甲状腺恶性肿瘤因其位置处于相对孤立的脏器,所以其预后较好,早期发现即进行手术之后,大部分患者可以得到根治性治疗,从而不会影响生存期,也不会影响患者的整体寿命。所以如果发现甲状腺恶性肿瘤,应该尽快手术除病灶。"
娄怡│天津市南开医院
2019/12/26收听(32365)
CA是英文Cancer的简写,翻译成中文就是癌,癌症的意思,在这里专指恶性肿瘤,而不是良性肿瘤。医学上Cancer也就是癌症,主要是指来源于上皮组织的恶性肿瘤,例如来源于支气管上皮的肺癌、食管鳞状上皮的食管癌等,是目前最多见的恶性肿瘤。上皮组织是指附着于空腔脏器内表面的细胞、组织,例如支气管鳞状上皮癌变后形成鳞癌,腺上皮癌变后称为腺癌等。与癌相对应,来源于间叶组织的恶性肿瘤,就不叫癌症,而叫肉瘤,例如来源于骨组织的骨肉瘤、横纹肌组织的横纹肌肉瘤等。一般老百姓所说的癌症与医学上的癌症意义不同,是泛指所有的恶性肿瘤。
2019/08/09收听(51411)
"贲门早期癌主要是指发生在贲门的癌组织,仅仅局限于黏膜下层以内,未累及肌层,更没有淋巴结转移。贲门早期癌主要包括原位癌、黏膜内癌以及黏膜下癌,其早期癌患者预后非常好,5年生存率可达90%以上,有的患者甚至可以治愈。通常贲门早期癌患者症状有时不明显,或仅有轻微的症状,一般是不形成肿块,通常在X线下仅有黏膜的改变,患者有时会有食管内异物感、烧灼感、轻微的吞咽不畅、背部和胸骨后疼痛等症状,少数病人会有上腹痛、腹胀、烧心等症状,但有些病人可完全没有症状。因此,建议患者一定要定期检查身体做胃镜检查,密切随诊,以免延误病情。"
2020/08/05收听(19078)
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