早搏到什么程度会猝死

邢华
主任医师

首都医科大学宣武医院

心血管内科

早搏到什么程度会猝死

2023-09-05 11:17播放 :

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视频内容

有一类的室性早搏可以触发室性心动过速和心室颤动，导致患者猝死，这类室性早搏称为恶性室性早搏。如果左室射血分数＜35%，心脏性猝死的发生率极高。

正常心率发生冲动是在窦房结，窦房结发出的心率称为窦性心律。窦性心律属于正常心律，在窦房结以外心脏任何部位发生提早的搏动就称为早搏。

早搏可以分为房性早搏、交界区早搏和室性早搏，房性早搏和交界区早搏常是良性的早搏，对生命不会造成太大的威胁。

室性早搏是常见的心律失常，常常发生于心脏结构和功能正常的患者，因为劳累、焦虑、情绪激动、疲劳、饮酒、饮咖啡和茶可以诱发，去除这些诱因之后，早搏可以减少和消失。

恶性室性早搏易发生在急性心肌缺血、严重的心功能不全，严重的低钾、低镁血症，以及心肺复苏后等危重情况下。多表现为成对、频发以及多元性的室早，尤其是心肌梗死后或扩张型心肌病发生的室早。

一天早搏多少会猝死

语音时长01:24''

刘涛│武汉市第四医院

2020/09/27收听(51346)

早搏会猝死吗

　　通常情况下，房性早搏不易引起猝死，而室性早搏有引起猝死的可能。房性早搏较为常见，患者可表现为胸闷、气短、乏力及心脏停跳感等，大多数为功能性早搏，往往没有太...

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/12/19阅读(10065)

02:01

早搏会猝死吗

日常出现的早搏，多属于良性的功能性早搏。主要是由于生活当中不良的饮食起居导致，像有些青少年出现...

冯全刚│河南省直第三人民医院

2018/05/31播放(99766)

早搏会猝死吗

"轻度的早搏是不会导致猝死的，但是严重的早搏，例如患者出现了频发的室早，甚至出现二联律、三联律等情况或者患者出现了因上述症状引起的恶性心律失常，就会引起心源性休克，如果治疗不及时，会引发猝死的情况出现。在通常情况下，患者可以通过心电图或动态心电图将早搏进行确诊，在轻症情况时，早搏能够通过用药物治疗进行治愈。但是如果患者出现了明显的频发室早，并且导致了恶性心律失常时，必须积极的进行器质性疾病的彻底治疗或选择手术治疗，例如导管消融术、射频消融术，这些方法都能够将早搏进行彻底的治疗，避免猝死的几率发生。"

语音时长01:12''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/05/13收听(40736)

早搏会猝死吗

"早搏并不会直接导致猝死，而且早搏也分为房性早搏和室性早搏。房性早搏可以见于很多疾病中，在正常人中可能也会偶尔出现，对于心脏功能的损伤比较小。室性早搏大多出现在器质性心脏病中，如果室性早搏发作不频繁，通常也不会对人体造成太大危害。如果室性早搏发作频繁，甚至出现室早二联律、三联律或者短阵室速，有可能会影响到心脏功能，甚至恶化成为恶性心律失常，出现室扑、室颤等情况，此时有可能会导致心源性休克，甚至心源性猝死。"

语音时长01:13''

聂志扬│北京医院

2021/05/25收听(65314)

熬夜到什么程度会猝死

　　熬夜到什么程度会猝死无法具体明确，与个人体质以及有无基础疾病有关。熬夜有害无益，因为熬夜会导致交感神经兴奋性增强，进而出现心脏受损和血压升高，所以最终容易...

陈清│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/26阅读(4954)

01:41

早搏容易猝死吗

通常早搏不易猝死，临床常见为室性早搏或者房性早搏，此种心律失常安全性较好，单纯早搏引起猝死风险...

李帮清│北京大学人民医院

2023/05/18播放(86073)

睡眠不足达到什么程度会猝死

对于健康的人来说，睡眠不足1-2天不会发生猝死，如果连续1-2周都通宵熬夜，会出现全身多个组织脏器功能下降，严重会发生急性心肌梗死，导致猝死。有心脏病基础病，如冠心病、心绞痛或心脏功能不全患者，睡眠不足1-2天会诱发心绞痛、急性心肌梗死发作，导致猝死。睡眠不足发生猝死，跟睡眠时间和患者基础疾病有关，如果患者存在较多的基础疾病，睡眠不足会诱发各种疾病导致猝死发生。

语音时长01:31''

郑桂安│漳州市医院

2020/04/29收听(41195)

01:39

熬夜到什么程度会猝死

熬夜到什么程度会猝死，具体无法明确。但可以肯定的是，如果经常熬夜，且经常熬夜熬得非常严重，会导...

陈晓东│惠州市中医医院

2018/12/11播放(66270)

熬夜到什么程度会猝死

熬夜到什么程度会猝死没有明确的定论，熬夜会增加猝死的机会是已经定论了的事实。熬夜时由于人们的交感神经兴奋会直接损害心脏，交感神经兴奋也可以导致血压升高。在这种情况下心脏负担非常沉重，心脏一旦出现缺血、缺氧、心梗等情况很难抢救。熬夜会加速心脏衰竭而危及生命，熬夜到什么程度会危机生命没有定论，但是长期熬夜或者连续几天熬夜，白天也不能很好休息，会加大猝死的机会，经常能看到即便是年轻人在网吧连续几个昼夜也会出现猝死现象。

语音时长01:21''

于园园│宁夏医科大学总医院

2019/12/24收听(21577)

早搏会引发猝死吗？

早搏是一种最常见的心律失常，很多正常人也是可以出现早搏的，但是往往都没有太多的危险性，绝大多数都属于功能性的早搏，平日里注意规律作息，多放松心情，自然而然逐渐...

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2018/09/07阅读(20997)

心脏早搏会猝死吗

"如果患者目前存在心脏早搏，是否会导致猝死主要取决于早搏的严重程度以及早搏类型。比如患者目前为偶发性的房性期前收缩或者室性期前收缩，不会导致患者猝死，因为导致偶发性早搏出现的原因多是功能性原因，结合生活方式的干预、改善，患者逐渐就可以自愈。如果患者目前存在的室性早搏较为频发，并且出现R-on-T现象，就可能导致患者出现心室纤颤，从而导致患者出现心脏骤停、猝死。所以存在早搏的患者必要时可做动态心电图检查，明确目前早搏的严重程度，同时查找导致早搏出现的病因。"

语音时长01:14''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/26收听(63943)

心律不齐早搏会猝死吗

心律不齐早搏，一般不会引起猝死。但是如果室性早搏比较早，落在了前一个T波的升支，即心脏的易颤期，会诱发室颤发生猝死。在心电图上，如果发现QRS波群，落在前一T波的升支，称为R-on-T现象现象。这种情况是非常危险的，建议继续应用药物干预早搏，避免由于早搏诱发恶性心律失常的事件发生。心律不齐早搏是非常常见的，常见的早搏有房性早搏、室性早搏以及房室交界区早搏等。对于每个正常人来说，行24小时心电监测，几乎都会发现有早搏的情况。24小时内没有危险的早搏，如上述的R-on-T现象现象，24小时之内早搏数少于600个，而且没有心慌、胸闷的症状，考虑是正常的，不需要做任何处理。

语音时长01:25''

马妹花│邯郸市第一医院

2019/04/14收听(31682)

心脏早搏会不会猝死

"心脏早搏会不会引起猝死，在大部分状态下心脏早搏是不会引起猝死的，心脏早搏分成房性和室性的，也就是房早和室早两种。在房早来讲一般不会引起更严重心律失常的状况，所以根本就不会引起猝死。室早绝大部分状态下也是安全的，只是异位兴奋点的活动性增高，不会引起更严重的心律失常，比如室速、室颤这种状况，所以也不会引起心源性猝死的问题。但是如果有频发的室早甚至多元的室早，同时有明显的心脏扩大、心功能不全，或者电解质有问题、血钾非常低，这种情况同样会出现室速、室颤的问题，或者本身心电图问题有QT延长等等问题，就会出现室速室颤，也就是会出现猝死。所以不光是单纯室早的问题，是室早合并了其他的问题共同存在，所以如果仅仅是单纯的房早或者是室早，一般来讲跟猝死都是没有什么关联的。"

语音时长01:36''

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/03/16收听(49917)

01:59

早搏会引发猝死吗

早搏本身并不会引发猝死，临床常要观察引起早搏的疾病有无猝死的风险。临床上大部分早搏属于功能性早...

张妮│北京医院

2021/05/06播放(87677)

01:37

心脏早搏会猝死吗

心脏早搏是否会猝死，首先要看心脏早搏产生的原因。比如急性心肌梗死这样的早搏就很危险，包括心力衰...

张东│中国中医科学院西苑医院

2023/08/25播放(93661)

焦虑症引起的心脏早搏会猝死吗

对于焦虑症引起心脏早搏，会出现因心律失常而导致心源性猝死的可能。虽然猝死率和发病率相对较低，但是一旦患者出现心脏早搏，并且持续早搏不纠正，患者会因为早搏而导致心律失常，如果心律失常没有及时用药，会引发恶性心律失常。对于恶性心律失常会因为早搏而导致心房纤颤、心房扑动、室扑、室颤等，恶性室颤会出现心源性猝死。所以对于焦虑症一旦引起心脏早搏并且有频发室性早搏时，必须到医院积极治疗，通过积极治疗原发病，如焦虑症，而且还应该对症应用胺碘酮或β受体阻滞剂等来控制心脏早搏。

语音时长01:12''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/03/29收听(80845)

01:56

早搏喝酒会猝死吗

对于已经有心脏早搏的人而言，饮酒会加重早搏，因为酒中的乙醇是对心脏自律性有明显影响的一大类化学...

周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院

2023/04/12播放(89460)

心脏早搏会引起猝死吗

心脏早搏大部分不会引起患者出现猝死，比如房性早搏、交界性早搏和大部分的室性早搏。但是有时有些室性早搏会导致患者出现猝死，特别是在严重器质性心脏病基础上的室性早搏，或者急性心肌梗死的患者出现频发、多源性的室性早搏，或者室性早搏的R波若在前面心搏T波的易损期，可以造成心室颤动的发生，从而会引起患者猝死。所以对于严重的器质性心脏病，特别是在急性心肌梗死时出现的室早要积极给予治疗。对于急性心肌梗死要尽快给予再灌注治疗，恢复冠状动脉的血流，挽救濒临坏死的心肌，从而改善患者的预后。

语音时长01:12''

陈添华│井冈山大学附属医院

2020/03/07收听(93789)

早搏喝酒会猝死吗

"早搏的患者喝酒是否会猝死，具体要看导致早搏的原因，主要分析如下：1、容易导致猝死：如果早搏是由于原发性心脏疾病，比如心肌病、急性心肌梗死导致，喝酒容易导致猝死。如果患者患有的是器质性疾病，比如冠心病、急性心肌梗死，还有不稳定型心绞痛，导致心肌缺血、缺血性心肌病，或者患者存在原发性心肌病，也就是肥厚型心肌病、扩张型心肌病，如果患者喝酒，酒精对人体的心脏有一定刺激作用，也就是本身有早搏，加上患者原发的疾病，再加上喝酒等多重打击，可能会导致患者心脏的结构不稳定，电活动失常容易导致患者猝死。2、风险不大：如果早搏是由于非器质性疾病，比如休息不好、交感神经兴奋性升高导致，喝酒之后引起猝死的风险并不是特别大。如果患者的早搏并不是由于器质性疾病导致，是由于休息不好、劳累、压力大、精神紧张、熬夜、吸烟、饮酒等不良生活方式引起，喝酒对患者猝死的影响不会很大。"

语音时长01:39''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/07/26收听(71388)

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