心源性哮喘和支气管哮喘有何区别

2023-03-20 17:20播放 :

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心源性哮喘和支气管哮喘比较容易混淆,都表现为明显的喘息,夜间容易发作及加重,但实际上可以从以下几点来区别:

1、发病机制:心源性哮喘是严重的左心功能不全引起的呼吸困难,患者常有心脏基础的疾病,比如高血压、冠心病、风心病等病史,中年以后更容易发病。支气管哮喘则是一种呼吸系统疾病,多在幼年就开始发病,常与接触过敏原有关,比如花粉、尘螨、油漆、虾、蟹等,可以诱发支气管哮喘。支气管哮喘经常突然发生,脱离过敏原的环境,或者是使用平喘的药物以后,可以较快的缓解,缓解以后患者可以完全恢复正常;

2、症状表现:心源性哮喘除端坐呼吸之外,典型的患者常伴有咳粉红色泡沫痰,检查时会发现患者心脏增大,心脏的射血分数明显下降。而支气管哮喘则表现为干咳和喘息,疾病发作时检查可以发现肺纹理增多、肺功能异常,缓解后检查,可以完全恢复正常;

3、治疗方面:心源性哮喘主要给予强心、利尿、扩血管药物治疗,比如西地兰、单硝酸异山梨酯片、呋塞米等药物。而支气管哮喘主要给予抗炎、解痉、平喘的药物,比如沙丁胺醇气雾剂或雾化溶液、多素茶碱、布地奈德溶液等药物治疗。

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什么是心源性哮喘

"心源性哮喘就是指喘憋的症状是由于心脏的原因所造成的,而不是本身的肺脏、支气管的原因所造成的。能够造成心源性哮喘的表现主要是急性左心衰,出现了急性肺水肿或者是慢性心衰的一个急性发作,出现了急性肺水肿,这个时候就使得患者明显的低氧,所以他的喘憋非常明显,呼吸很急促,这种状态下就叫做心源性哮喘。它跟支气管哮喘还不一样,支气管哮喘表现为呼气向的一个延长,呼气困难很明显,但是心源性哮喘是吸气的时候很费劲,它两个表现是不同的。而且心源性哮喘的时候,一般能够听到肺底的啰音,因为他有肺水肿了,可以咳粉红色泡沫痰,而且他的体位基本上都是端坐呼吸,也可以伴有咳嗽,特别是往平卧位放的时候咳嗽就非常明显,也可以伴有各种各样的心律失常,伴有奔马律,心率非常的快。心源性哮喘和支气管哮喘的治疗也是不一样的,心源性哮喘的时候,主要是把病人在变成高枕卧位或者是坐位,然后松解颈部的扣子,让他呼吸更顺畅,让他吸上氧,然后给他平喘,同时加上强心、利尿。如果血压特别高还需要进行扩血管,所以心源性哮喘的时候,强心、利尿的治疗是非常重要的一个治疗手段,当然也需要在喘憋很重的时候进行平喘。"

语音时长02:25''

任艺虹中国人民解放军总医院

2020/03/25收听(94826)

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