首都医科大学附属北京友谊医院
普外科
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肛周脓肿存在内口征兆为患者肛门内出现脓性或血性分泌物。肛周脓肿感染多数由肛门内出现破口导致继发感染，粪便通过内口进入局部，使感染加重，导致患者抵抗力低下形成炎性包块，再出现溃脓，从而形成肛周脓肿。
如果形成肛周脓肿，建议进行手术治疗，因为保守治疗难以缓解症状。多数患者肛周脓肿反复发作、自发破溃后，可形成肛瘘。因此肛周脓肿无论早期或后期，均需通过手术彻底治疗。
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肛周脓肿最有效的治疗手段是选择手术，在手术当中应该确切找到内口，进行切开或者进行挂线疗法。手术以后的换药非常关键，换药的目的是能够让内口优先愈合。如果肛周脓肿的病人，术后换药时发现分泌物明显减少，并且脓腔减小，被增生的新鲜肉芽组织所代替，这种情况就是内口愈合的表现。应该继续进行换药，每次可以清拭脓性分泌物，应用抗菌素纱布进行填塞。应该注意肛周的卫生，坚持每天进行洗浴，静脉抗感染治疗，远离刺激性的食品，增加高蛋白食物的摄入，内口会逐渐愈合。因为肛周脓肿术后换药是非常关键的，有一部分病人容易并发术后肛瘘的形成，就是由于内口不愈合所导致的。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/12收听(15205)
肛周脓肿变好的征兆主要有下面几点：1、疼痛缓解或者消失；2、肛周包... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/11/30播放(73580)
肛周脓肿变好的征兆主要有下面几点：
1、疼痛缓解或者消失；
2、肛周包...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/11/30播放(73580)
"肛周脓肿是一种比较常见的疾病，内口一般就是感染源，95%以上的肛周脓肿都是因为肛腺感染以后，然后沿着直肠和肛管向周围蔓延扩散而导致。肛窦开口往上，肛窦上有肛腺开口，如果大便不通畅，肛腺内分泌物排出不畅，会引起肛腺感染。尤其是在肛门的后位，因为大便时，在肛门后位的肛腺受到大便冲击力最大，临床上肛管后肛腺感染最为常见，所以肛周脓肿的内口就是感染源。还有可能比如外伤，灌肠或者肛门镜检查损伤肛管直肠，从而导致细菌入侵引起感染，这种损伤处就是肛周脓肿内口，与肛窦无关。所以出现肛周脓肿应当及时地行直肠指诊或者置入肛门镜，明确内口的位置。"
董典博│聊城市人民医院
2018/12/22收听(45345)
肛周脓肿出现后，可能会由于自行破溃导致脓液流出或经过手术切开引流。若手术创面或破溃的创面长期无... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2021/06/28播放(97061)
肛周脓肿出现后，可能会由于自行破溃导致脓液流出或经过手术切开引流。若手术创面或破溃的创面长期无...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2021/06/28播放(97061)
肛周脓肿经过消炎、坐浴以及其他保守治疗后可能会逐步好转，有以下几点征兆：1、肿块... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2021/04/16播放(66272)
肛周脓肿经过消炎、坐浴以及其他保守治疗后可能会逐步好转，有以下几点征兆：
1、肿块...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2021/04/16播放(66272)
肛周的组织是非常疏松的，我们把它叫疏松结缔组织，它充满了一些纤维组织、脂肪，但是它有毛孔跟外面的皮肤相连，也有一些肛腺在它的周围行走。所谓的肛腺就是肛门里面的能够有分泌功能的一些腺体，所以一旦我们个人卫生出现了问题，细菌通过肛腺或者皮肤的毛孔，进入到肛周组织的皮下或者脂肪组织以后，病菌就在里面繁殖。因为它比较疏松，没有很多的阻碍，所以说它可以迅速的蔓延，形成一个很大的团块，我们把它叫肛周脓肿，里面都充满了脓液。我们所说的脓液都是细菌的尸体，而且还有我们人体的白细胞跟细菌做战斗牺牲了的白细胞的剩余部分，所以说形成了一个混合物叫肛周脓肿。肛周脓肿主要是表现出肛周的红、肿，肿胀比其他的皮面要高。你摸在那个脓肿上面是热乎乎的，有明显的疼痛感，红、肿、热、痛，我们把它叫做肛周脓肿的四大症状，大家可以注意鉴别一下。
张宇星│武汉市第八医院
2018/01/23收听(72449)
肛周脓肿是发生在肛门直肠及直肠周围的急性化脓性感染，主要原因是肠道菌群侵犯肛窦引起肛腺感染，形... 王丽丽│石家庄市中医院 2018/11/26播放(55825)
肛周脓肿是发生在肛门直肠及直肠周围的急性化脓性感染，主要原因是肠道菌群侵犯肛窦引起肛腺感染，形...
王丽丽│石家庄市中医院
2018/11/26播放(55825)
"肛周脓肿是一种通俗的说法，临床上标准的称法是直肠肛管周围脓肿。根据脓肿所处位置与肛提肌的关系，可以分为坐骨肛管间隙脓肿、肛门周围脓肿、高位肌间脓肿、括约肌间隙脓肿或者骨盆直肠间隙脓肿。无论哪一种脓肿，主要病因都是因肛腺感染引起。肛腺开口于肛窦，肛窦位于肛门内外括约肌之间，因为肛窦向上开口成口袋状，存留粪便容易引发肛窦炎。肛窦炎感染以后发作以后，感染向周围蔓延，导致周围的疏松的组织间隙化脓感染，从而出现直肠肛管周围间隙的脓肿。"
包文中│合肥市第二人民医院
2018/11/30收听(42690)
"肛门周围脓肿是一种感染性疾病，最常见的发生原因是由于肛窦的炎症反复发作，迁延不愈导致的。主要是肛窦排空不通畅继发感染，严重的形成明显的脓腔。病人会有肛周疼痛，伴有发热，甚至还会出现高热和乏力，化验血常规白细胞和中性粒细胞比例明显增高。这种情况下应该及时的选择手术治疗，手术当中也应该详细的进行探查，确切的找到内口，预防术后出现肛瘘的发生。也有一部分人有基础疾病，包括糖尿病或者免疫力低下，很容易自发感染，最常见的就是肛周皮肤的软组织感染，最终形成脓肿，最有效的治疗办法也是进行切开引流。"
2018/11/10收听(79030)
肛周脓肿在肛肠科是一个比较重的疾病，病人全身的和局部的体征都非常典型，给病人造成非常大的痛苦。发病主要是从这个特定的部位，内口肛线感染以后引起肛周的周围的化脓性感染。最主要的症状就是局部的红肿热痛，而且体征非常明显，因为肛周的神经末梢非常的丰富。它会出现局部很明显的一个肿块，而且皮温会增高，肿块逐渐的增大，触碰起来非常难受，而且随着肛周脓肿的范围越来越大，会出现部位不同。高位的脓肿，体温升高，有的时候会达到39°多、40°。这种肛周脓肿尽快的手术治疗。这种疾病，它的特点就是起病急，而且发展非常迅速，所以患者一定要尽快地及早地进行治疗。
李辉│中日友好医院
2017/07/10收听(63391)
"肛周脓肿是肛周出现感染性的包块，伴有红、肿、热、痛等炎症反应并形成脓肿，局部波动感阳性的一类疾病。形成肛周脓肿的主要原因有以下几点：1、局部卫生清洁条件差，肛周脓肿很大一部分患者是因为局部的清洁条件差，细菌的感染导致软组织感染，形成脓肿。2、当患者局部免疫力低下，也容易形成肛周脓肿。3、肛周疾病，比如肛裂或者肛瘘诱发肛周反复感染，形成脓肿。所以肛周脓肿的治疗要根据病因来选择合适的治疗方式。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2018/11/22收听(34092)
"肛周脓肿是肛门腺感染导致的一种感染性、化脓性疾病，它的发病原因是由于肛门腺感染导致的。肛腺是一个开口向上，口大底小的腺体。肛周脓肿破溃或者手术切开引流以后，会形成肛瘘。肛瘘和肛周脓肿是疾病的不同阶段，急性期是脓肿，慢性期是肛瘘。肛周脓肿早期，会出现肛门持续性的跳痛或者是胀痛，肛门局部可以出现红肿、质硬的包块，有触痛。如果脓肿位置比较深，可能在排便的时候疼痛加重，甚至影响小便。一部分患者会出现发热的症状，有的患者血象会升高。"
张君锋│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/02/02收听(59277)
肛周脓肿是急性病，病因也是急性因素。一般很多患者是过食辛辣、吃一顿火锅、喝酒、某天加班工作、熬... 李辉│中日友好医院 2019/10/11播放(59297)
肛周脓肿是急性病，病因也是急性因素。一般很多患者是过食辛辣、吃一顿火锅、喝酒、某天加班工作、熬...
2019/10/11播放(59297)
肛周脓肿是感染性疾病，发病在各个年龄段都有，2-80岁都可能有。一般以青年人居多，主要原因是生... 畅立强│山西省中医院 2019/10/11播放(79104)
肛周脓肿是感染性疾病，发病在各个年龄段都有，2-80岁都可能有。一般以青年人居多，主要原因是生...
畅立强│山西省中医院
2019/10/11播放(79104)
"肛周脓肿是肛门周围的组织受到细菌感染以后引起的，最常见的致病菌是大肠杆菌。感染以后，肛门周围以及皮下可以产生红肿的结节，也可以形成脓肿，这就是肛周脓肿。大部分的病人是继发于肛窦腺的感染引起的，肛窦腺是位于肛管的内部，呈陷窝状，常常会有细菌定植在这里。肛门周围肌肉分为肛门内括约肌、外括约肌以及肛提肌，外面还有皮下脂肪组织，其肌肉之间的间隙以及皮下脂肪组织都比较疏松，一旦形成感染以后，往往很容易形成积脓。如果是出现有明显的脓肿，需要行脓肿切开引流和脓肿的根治性手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/01/16收听(95953)
"肛周脓肿属于肛周急性感染性的疾病，主要的发生原因是由于肛窦的炎症反复发作所导致，病人有明显的肛周疼痛、发热、排便困难；肛周囊肿多继发于皮脂腺梗阻而导致，主要是局部的肿物，囊性病变，触痛，通常没有发热。肛周囊肿可以选择局部麻醉下进行手术切除；肛周脓肿需要在硬膜外麻醉或者骶管麻醉下进行切开引流，并且手术当中需要进行详细的探查。肛周的囊肿属于无菌性的手术，术后注意肛周切口的卫生，定期进行拆线；肛周脓肿属于感染性的手术，在术后应该积极的进行静脉抗感染的治疗，并且手术以后也应该定期的进行换药，定期进行局部的坐浴。"
2018/12/11收听(61804)
"肛周脓肿又称肛管直肠周围脓肿，肛周脓肿是发生于肛门肛管和直肠周围的急性化脓感染的疾病，属于细菌性感染。肛周脓肿发生在肛门两侧的坐骨直肠窝和骨盆直肠窝及男性前侧的会阴筋膜下的脓肿最为凶险，如果不及时处理，可能会导致感染休克，甚至危及生命。而肛周脓肿脓液较少时，可以通过消炎药治疗。但是脓液较多时，应及时切开引流，切口需要长时间换药。肛周脓肿如果不及时处理，脓液破溃后就容易形成肛瘘，肛瘘治疗就相对复杂了。肛周脓肿不同于一般外科感染性脓肿，如体表疖、痈、蜂窝组织炎等。与一般体表脓肿相比，肛周脓肿极易反复发作，严重影响病人的正常生活。药物治疗和切开排脓达不到根治，绝大部患者会形成肛瘘。"
王贻东│吉化集团公司总医院
2018/11/14收听(33585)
肛周脓肿是指发生于肛门周围软组织间隙的急性感染性疾病，病人会有明显的肛周疼痛，伴有发热、排便困难。具体以肛提肌为界，分为肛提肌上部的脓肿和下部的脓肿，又称为高位脓肿和低位脓肿。低位的脓肿，包括肛门周围脓肿皮下型，位于肛门口的四周或者是一侧，也包括骨盆、坐骨以及直肠间隙的脓肿。对于高位的脓肿，在手术当中需要进行详细探查，必要时还需要进行挂线引流。肛周脓肿最有效的治疗手段，就是选择手术切开引流，手术当中要注意避免出现括约肌损伤。
2018/12/13收听(46535)
"肛周脓肿的病人在治疗期间，也可以选择外用药物外敷，能够改善临床症状。常应用的药物是痔疮膏剂，包括马应龙痔疮膏、九华痔疮膏，可以外涂于脓腔的表面或者肛周切口的创缘，能够保护创口，起到隔离、预防感染的作用。可以应用红霉素软膏，直接涂于创口的表面。另外，要注意肛周的卫生，因为这些药物应该是在肛周清洗、坐浴之后进行外涂。在使用药膏的同时，也可以配合应用痔疮栓剂塞入到肛门内，两者共同使用，治疗的效果会更满意。肛周脓肿治疗的周期比较长，也应该注意增加饮食营养，远离刺激性的食品。"
2018/12/12收听(90783)
肛周脓肿是肛周发炎，是肛门周围形成脓肿，危害跟其它脓肿危害相同，因为发炎后会造成人体发热，细菌... 邹江│海南省中医院 2020/01/06播放(80931)
肛周脓肿是肛周发炎，是肛门周围形成脓肿，危害跟其它脓肿危害相同，因为发炎后会造成人体发热，细菌...
邹江│海南省中医院
2020/01/06播放(80931)
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