窦性心律是怎么回事

李力卓
主任医师

首都医科大学宣武医院

急诊科

窦性心律是怎么回事

2023-08-09 18:22播放 :

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视频内容

窦性心律主要是由窦房结起搏的心律，心脏的正常电生理起搏点是在窦房结上。窦房结有规律的自发发放电冲动，通过心脏的传导系统，向心房、心室传导，有顺序的激动心房和心室肌肉，使其规律收缩，形成心脏搏动，这种由窦房结起搏而形成的心脏搏动，这个节律就叫做窦性心律，正常心律都是属于窦性心律。

在心电图上可以看到一个规则的钝圆形P波，在Ⅰ、Ⅱ和AVF，以及V4-V6导联向上，AVR波峰向下，时间一般＜0.12s，振幅在肢体导联一般是＜0.25mV，在胸导联是＜0.2mV。

当受到外界因素作用下，或者合并器质性病变的时候，心脏起搏点或者节律可以发生变化，可发生窦性心律失常，常见的有窦性心动过速、窦性心动过缓，还有窦性心律不齐等。

除了窦性心律还有什么心律

除了窦性心律，还有其他的异位心律，如房性心律、交界性心律、室性心律和折返性心率。窦性心律是指心...

周恒│武汉大学人民医院

2021/07/15播放(96267)

窦性心律是怎么回事

"窦性心律是指正常的节律状态，而且起搏点是在窦房结，传导没有任何异常，这种心律状态是正常生理状态下的心律状态，叫做窦性心律。心脏可以有自律性的产生电流冲动，电流冲动是顺着传导系统传到心肌的各个部位，从而引起心肌收缩和舒张性的变化。正常人的起搏点就是在窦房结，窦房结发放一次冲动，心脏就会跳动一次，这一次的跳动就叫做一次窦性心律的跳动。如果传导系统没有异常，窦性节律也没有异常，就是一个正常的窦性心律。窦性心律状态也可以出现窦性心律不齐，所谓窦性心律不齐就是指的在正常窦房结发放节律下，窦房结发放的起搏信号下不是非常的整齐，形成了窦性心律不齐的表现。"

语音时长01:44''

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/04/21收听(50447)

01:38

窦性心律怎么处理

窦性心律不需要处理，窦性心律即正常的心脏节律，但若发生窦性心动过速或窦性心动过缓，此时应根据病...

周恒│武汉大学人民医院

2021/07/29播放(68460)

除了窦性心律还有什么心律

"通常除了窦性心律，还有以下几方面的心律：1、交界性心律：也叫做房室结心律，如果患者不是窦性心律，也就是不是由窦房结发出的心率，很可能是由房室结发出，叫做交界性心律。2、房性心律：有很多患者可能会出现房速，就是由于心房当中其他的起搏点所引起患者出现的心率过速。3、室性心律：比如人体心室当中的异位起搏点所引起的心律失常，这种情况下把它叫做室性心动过速，或者叫室性早搏。心律中除了窦性心律以外，其他的位置也都可以有正常的起搏功能，只不过人体窦房结的相对起搏功能比较强，所以其他的起搏点相对来说处在休眠状态，一旦窦房结的功能下降，其他的起搏点自然就会继续发挥作用。"

语音时长01:14''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/07/02收听(99601)

窦性心律是怎么回事

"窦性心律是起源于窦房结的心率，属于正常的心律。正常人都是窦性心律。如果窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦性停搏及病态窦房结综合征等都属于窦性的心律失常，不是正常的情况。正常人的窦性心率频率＞100次/分，称为窦性心动过速。如果＜60次/分，称为窦性心动过缓。如果是眼前出现黑蒙、晕厥、头昏、心率慢，要注意病态窦房结综合征，属于比较严重的心律失常，必要时需要安装心脏起搏器治疗。"

语音时长01:08''

李晓杰│磐石市医院

2018/05/23收听(33286)

窦性心律是怎么回事

"人体右心房上有一个特殊的小结节，由特殊的细胞构成，叫做窦房结。它可以自动地、有节律地产生电流，电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位，从而引起心肌细胞的收缩和舒张。人体正常的心跳就是从这里发出的，这就是“心脏起搏点”。窦房结每发生1次冲动，心脏就跳动1次，在医学上称为“窦性心律”。正常的窦性心律冲动起源于窦房结，频率在60-100次/分。心电图显示窦性心律的P波在各导联的Ⅰ导联、Ⅱ导联、AVF导联直立，在AVR导联倒置。P-R间期是0.12-0.20秒。窦性心律的频率可因年龄、性别、体力活动等不同，有显著的差异。"

语音时长01:15''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/05/29收听(48532)

01:49

窦性心律怎么回事

窦性心律为窦房结引起的心率。窦房结位于心脏的右心房和上腔静脉交界处的心内膜下方，正常情况下，窦...

章毅英│浙江大学医学院附属儿童医院

2021/09/17播放(92304)

什么是窦性心律

"人体右心房上有个特殊的小结节，由特殊的细胞构成，叫做窦房结。窦房结可以自动的有节律地产生电流，电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位，从而引起心肌细胞的收缩和舒张。人体正常的心跳就是从这里发出的，这就是心脏的起搏点。窦房结每发生一次冲动，心脏就跳动一次，在医学上称为窦性心律。窦性心律的频率是60-100次/分钟。心电图表现是P波在自导联的I导联、Ⅱ导联、aVF导联，是直立的，在aVR导联是倒置的，PR间期在0.12-0.20秒之间。窦性心律的频率因年龄、性别、体力活动等不同有显著的差异。"

语音时长01:18''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/05/24收听(65061)

窦性心律的意思

窦性心律是指由窦房结开始发出一个信号，然后出发整个系统，从而使心脏保持正常跳动，称为窦性心律，正常值为60-100次/分，相对于成年人所说的。对于刚刚出生的婴儿，心脏每分钟可跳动100次以上，甚至可以达到150次/分，当心率小于60次/分时又叫做窦性心动过缓，当大于100次/分时称为窦性心动过速。窦性心律在心电图主要表现为：1、P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联上是直立的，aVR导联上是倒置的。2、P-R间期的时间为0.12-0.20秒，正常人的心脏必须有正常的窦房结，可以自动的、有节律的产生电流，电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位，从而引起心肌细胞的收缩和舒张。

语音时长01:12''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/04/10收听(41654)

01:37

什么是窦性心律

窦性心律是由窦房结发出的冲动引起的心跳，...

沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/07/04播放(69262)

什么是窦性心律

"正常人的心率是每分钟60次-100次。什么是窦性心律？正常人的心率是从窦房结发出的，通过希氏束和浦肯野纤维到达心房和心室，这叫窦性的心率。而有的人会出现窦性心律失常，比如房早、室早、房颤、室扑、室颤等等。如果出现节律不规整，说明有器质性病变的情况出现，需要去医院做详细的检查，检查的内容包括心电图、心脏彩超、冠脉CT、冠脉造影等等。通过这些检查明确是什么让心律不齐的原因，通过积极的治疗原发病，使人体恢复正常的身体健康。"

语音时长01:13''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/11/05收听(15139)

窦性心律是怎么引起的

正常人的心律就应该是窦性心律，说明心脏搏动是由窦房结发起冲动，向下传导，从窦房结传到到房室结，再由房室结传导至左、右心室。在查体过程中或者平时做心电图时，心电图的诊断多写窦性心律，此节律是对的。很多人不明白窦性心率是怎么回事，其代表节律发放冲动的部位在窦房结。如果看到查体报告或者心电图上标明是窦性心律，节律是对的。当然，心律失常可能包括很多方面，比如节律问题，不是窦性心律，而是房性心律或室性心律，还有频率的问题，是增快或者缓慢的，还有传导问题。所以，不同心律失常反映的问题不一样，窦性心律反映的是正常发放冲动的部位。

语音时长01:26''

张妮│北京医院

2020/04/06收听(64038)

什么是窦性心律

"什么是窦性心率？我们说的窦性心率，就是在窦房结发出一个冲动。这个窦房结的冲动，经过房间束传到房室结。房室结，又跟经过左束支和右束支，传导远端的浦肯野纤维，从而完成左心室右心室的同步收缩，这是心脏正常激动的顺序。一般正常人都是窦性心律，如果做心电图发现有房性心律、室性心律甚至交界性心律。对于这类患者，心脏的起搏点并不在窦房结的位置，是分别在心房、心室甚至房室交界区，均属于不同严重的心律失常。要根据心律失常的严重程度，以及有没有基础病。来评价心律失常的严重程度，以及是否给予药物治疗。"

语音时长01:17''

宋涛│滕州市中心人民医院

2018/06/06收听(79122)

02:54

窦性心律怎么回事

经常在体检的时候我们会拿到心电图报告，第一项显示窦性心律，很多人马上就紧张了，窦性心律是怎么回...

何成毓│海南省第三人民医院

2019/01/24播放(94856)

窦性心律怎么回事

"窦性心律就是正常的心律。在心电图上常可以看到窦性心律的报告，这就代表心脏的节律是随着窦房结的节律跳动的，属于正常的情况。窦房结是位于上腔静脉和右心房连接处的一个组织，它具有自律性，是心脏正常的起搏位点。它跳动的频率是每分钟60-100次。而在窦房结以外的心律，我们称之为异位心律，即整个心脏的跳动，不是跟着窦房结跳动的，而是跟着其他的起搏点跳动的。常见的有房性心律、室性加速性自主心律等。"

语音时长01:15''

靳丽丽│保定市第一中心医院

2018/09/28收听(22670)

01:26

什么是窦性心律

正常人心律均为窦性心律，窦房结是心脏电信号的起源。正常人心率为60-100次/分，心率＞100...

徐欣│无锡市第二人民医院

2018/07/05播放(72863)

什么是窦性心律

"窦性心律就是正常的心率，心脏是规律搏动向外泵血的器官，窦房结是位于心脏右心房外膜的一块组织。在正常情况下窦房结是心脏活动的起搏点，能够自动有节律的产生电流，同时也能够控制心脏的正常活动节律，由窦房结发出激动所形成的心律，就称之为窦性心律。窦房结正常的频率60-100次\/分，如果超过100次\/分称之为窦性心动过速。如果心率小于60次\/分，称之为窦性心动过缓。如果窦性心律的起源没有变，但是节律不整，称之为窦性心律不齐。出现以上这些情况是否需要治疗，要去医院请心内科医生，结合患者的症状等其他情况来综合判断。"

语音时长01:11''

刘睿方│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/10/28收听(45997)

窦性心律严重不严重

窦性心律其实就是一种正常的心律，门诊经常会碰到患者咨询窦性心律的问题，其实是一种误解，心电图上正常的诊断第一句话就是窦性心律，表明心律正常从窦房结发出，是一种正常表现的描述。所以无所谓严不严重，本身就是正常现象。窦性心律是因为正常心跳的一个起始点就是在心脏里面的窦房结，从窦房结发出的兴奋经过心房、房室结再传导至心室引起心脏收缩。因此，将从窦房结发出的正常心律称为窦性心律，反倒心电图上没有打窦性心律，而是打了其他的房性心动过速、心房扑动、心房颤动、交界性心律等诊断，才是一种不正常的诊断。

语音时长01:12''

杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院

2020/04/28收听(32518)

什么是窦性心律?

"窦性心律就是正常的心律。正常心律是从窦房结发出的，所以叫窦性心律，一般跟它相对应的是异位心律，比方房颤，它是从异位起搏点发出的心律，还有结性心律等都是异常的心律，它们都不是从窦房结发出的心律，所以做心电图如果发现上面写的是窦性心律，那就不必担心，因为这是正常的心律，不需要做进一步检查和治疗。窦性心律的心电图的特点是有规律的P波，其他如果不是非窦性心律，P波要么就没有，要么就是跟正常的P波形态不一致，这可以区分什么是窦性心律，什么是异位心律。\r"

语音时长01:23''

邱明峰│北京中医药大学第三附属医院

2017/08/24收听(62358)

什么是窦性心律

"正常的心脏跳动必须依赖于一定的节律和一定频率，一定频率指的是心脏每分钟跳动的次数，而一定节律指的是在每分钟里，每一心跳之间是否规律。心脏之所以会发生跳动，主要是由于电机械原理而产生的。电就是一种生物电，通过发出之后刺激到肌肉收缩，从而引发心脏跳动。日常在做心电图检查时经常见到诊断上写到窦性心律，窦性心律指的就是心脏的心电是由于窦房结正常起搏点所发出的，如果是窦房结所发出的心率就被叫做窦性心律。"

语音时长01:10''

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/06/29收听(40050)

女孩子尿频是怎么回事

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