首都医科大学宣武医院
急诊科
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胆源性胰腺炎治疗原则，包括以下几个方面：
1、需要监护，动态评估病情发展的变化；
2、要禁食、胃肠减压，使得胰腺要充分的休息；
3、早期液体复苏，最重要的是补液，晶体液为首选，同时要补充适量的胶体液、维生素、微量元素等，要维持水和电解质的平衡；
4、要抑制胰酶外分泌和胰酶的活性；
5、要对症镇痛和解痉治疗；
6、器官功能支持治疗；
7、需要长期禁食的患者要进行营养支持；
8、 胆源性胰腺炎还应该给予抗生素抗感染，无论是预防还是治疗都非常有用；
9、如果符合重症标准，或者有胆管炎、黄疸、胆总管扩张这类患者，可在内镜下行十二指肠乳头括约肌切开术；
10、积极防治局部及全身的并发症；
11、胆源性胰腺炎患者在胰腺炎恢复后，应该尽早进行胆囊切除，以减少复发、再发的风险。
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"胆源性胰腺炎的治疗原则主要包括以下几个方面：1、胃肠减压：禁食、水，留置胃管来持续胃肠减压，同时要给予积极的抑酸、抑酶等对症支持治疗。2、补液支持：控制感染、补液扩容，以及静脉营养支持治疗。3、保护各重要脏器：往往胆源性胰腺炎的患者可以出现多脏器功能损害，甚至有功能障碍的表现，因此一定要保护各个脏器的功能。4、对症治疗：如果是轻型的胆源性胰腺炎的患者，应该早期行ERCP治疗。如果是重度胆源性胰腺炎的患者，需要先稳定胰腺炎的症状，然后根据病情的情况择期行ERCP治疗。胆源性胰腺炎的患者还会出现电解质紊乱、酸碱失衡等，因此还要积极的纠正内环境的紊乱。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/06/11收听(25257)
"胆源性胰腺炎主要是因胆囊结石，胆管结石引起，结石通过胆总管末段导致胰管出口梗阻，胰液流出受阻引起的胰腺炎。病人多会有胆囊结石的病史，发病之后会有严重的腹胀、恶心、呕吐，可能还会伴有发热。化验检查发现C-反应蛋白的升高，以及淀粉酶升高。治疗上主要尽快解除胆管梗阻，尽快行内镜下的逆行胰胆管造影加乳头切开，加胆总管取石术。一般胆源性胰腺炎建议48小时之内就行该手术。治疗效果比较好，大部分患者康复不会遗留有严重的并发症。"
白玉焕│聊城市第二人民医院
2018/10/26收听(75296)
"胆源性胰腺炎就是因为胆石症或者胆总管结石、胰总管结石等原因造成的急性胰腺炎。因为结石原因造成了胰、胆管梗阻，胰液排出不畅，从而诱发了急性胰腺炎，一般把这种情况叫做胆源性胰腺炎。胆源性胰腺炎就是因为胆囊结石或者胆总管结石引起的，平时所见的胰管结石也可以造成急性胰腺炎，一般因为结石引起的急性胰腺炎，统称为胆源性胰腺炎。胆源性胰腺炎患者平素有胆结石或者是胆囊炎，另外是由胆石症引起胆道的阻塞不通，会发生急性胰腺炎。"
李素娟│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/03收听(39427)
"胆源性胰腺炎往往是因为胆道系统结石引起的胰腺炎。胆囊结石或者是胆总管结石，都有引起胰腺炎的可能。目前我国胰腺炎的病因多见于因为胆结石，引起胰腺炎。胰腺炎往往会出现持续性的腹痛，查血尿淀粉酶升高，往往检查胆道会发现有胆结石。治疗胰腺炎需要取出这些结石，或者将胆囊切除，才能达到治愈的目的，减轻胰腺炎发生的概率。所以胆源性的胰腺炎，在治疗胰腺炎症状缓解以后，应当及时的处理胆结石。如果胆囊内有结石，需要将胆囊切除。如果胆总管有结石，需要将结石取出，以防胰腺炎的反复发作。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/30收听(14002)
"胆源性胰腺炎就是因为肝胆内系统的一个胆道的结石引起的，石头从十二指肠乳头处掉进，刺激引起了胰腺炎。胆源性胰腺炎的症状跟胰腺炎是一样的，但是有别于其它的因为饮酒引起的胰腺炎。它主要是因为石头引起的胰腺炎，所以它不但有胰腺炎的症状，很有可能会伴随着一些胆道的症状，包括一些发热。治标治本就要把胆道的结石给去除掉，才有办法彻底的治愈胆源性胰腺炎。当然胰腺炎是要治疗妥当以后，然后跟着胆道的结石一起治疗。"
张冰│福建医科大学孟超肝胆医院
2017/10/13收听(96079)
"急性胰腺炎的致病因素有很多，在国内以胆道疾病为主，我们称之为胆源性胰腺炎，其主要的发病机理是胆道结石向下移动，可以阻塞胆总管末端，胆汁可经胆胰合流的共同通道反流入胰管，经细菌作用可损伤胰腺，导致胰液中的胰酶激活引起胰腺组织坏死，产生急性胰腺炎。还有一些其他的原因导致胆总管末端的梗阻，也会引起急性胰腺炎的发生。以上这些有胆道疾病而引发的急性胰腺炎统称为胆源性胰腺炎。"
高蔚│航天中心医院
2017/10/24收听(29981)
胆源性胰腺炎主要是胆囊结石或者胆管结石引起的胰腺炎，现在胰腺炎主要的表现形式就是胆源性胰腺炎。... 咸国哲│山东省立医院 2023/06/08播放(75558)
胆源性胰腺炎主要是胆囊结石或者胆管结石引起的胰腺炎，现在胰腺炎主要的表现形式就是胆源性胰腺炎。...
咸国哲│山东省立医院
2023/06/08播放(75558)
在中国，胆源性胰腺炎是胰腺炎中最多见的一类，大概占70%左右。胆源性胰腺炎的治疗和其他类型胰腺... 顾元龙│江南大学附属医院 2018/11/30播放(64117)
在中国，胆源性胰腺炎是胰腺炎中最多见的一类，大概占70%左右。胆源性胰腺炎的治疗和其他类型胰腺...
顾元龙│江南大学附属医院
2018/11/30播放(64117)
胆源性胰腺炎是非常严重的疾病，所有的急性胰腺炎一定要到医院去治疗。即使是很轻的胰腺炎，也不要在... 张志坚│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2019/01/30播放(57967)
胆源性胰腺炎是非常严重的疾病，所有的急性胰腺炎一定要到医院去治疗。即使是很轻的胰腺炎，也不要在...
张志坚│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2019/01/30播放(57967)
"胰腺炎，如果从引起的病因来分类，原因引起的不一样，诊断病名类型不一样。如果是由于饮酒、高脂、高餐，诊断的胰腺炎叫酒精性胰腺炎、高脂血症胰腺炎。胰腺炎分类，最常见原因之一，为胆源。比如这个人有胆结石、胆囊炎或者胆道感染，因为胆道、胰管和胆总管两个有一个共同的通道，在进入十二指肠乳头之前，壶腹地方，这两个通道80%交叉在一起，一旦胆道有炎症，包括胆囊炎、胆结石，这些情况下胆管的压力增高、炎症，会使压力传导到胰管里面，胰管压力增高以后，炎症波及，导致胰腺分泌的胰液不能正常的排出，从胰管排到十二指肠。一旦激活，胰里面含有大量消化酶，比如蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶，在常年的激活下，从酶原变成酶以后，如果分解不出去，胰液溢出胰管以后，会消化自身的组织，这就是临床常称的胆源性胰腺炎。"
李合国│河南中医药大学第一附属医院
2018/01/24收听(89477)
胆源性胰腺炎引起原因涉及到胆源性胰腺炎的定义和概念，目前教科书和很多指南中定义是因为胆总管结石... 杨玉龙│上海市东方医院 2020/03/20播放(88529)
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杨玉龙│上海市东方医院
2020/03/20播放(88529)
胆源性胰腺炎是由于胆道的疾病、胆总管结石或者胆囊结石引起的胰腺炎。胰腺炎也分几种情况：...
胆源性胰腺炎是由于胆道的疾病、胆总管结石或者胆囊结石引起的胰腺炎。胰腺炎也分几种情况：
霍磊│宜昌市第二人民医院
2019/01/21播放(50196)
"胆源性胰腺炎的治疗，包括非手术治疗和手术治疗两个方面。非手术治疗包括：禁食、胃肠减压、补液、防止休克、镇痛解痉、抑制胰腺胰酶分泌、营养支持、抗生素的使用、中药治疗。手术治疗：伴有胆总管下端梗阻或胆道感染的胆源性胰腺炎，宜急诊或早期72个小时内手术，取出结石、解除梗阻、畅通引流，并清除坏死组织、作广泛引流。若以胆道疾病表现为主，急性胰腺炎的表现较轻，可在手术解除胆道梗阻后，行胆道引流和网膜囊引流术，病情允许的同时切除胆囊。若有条件的，可以用纤维十二指肠镜行Oddi括约肌切开取石，以及鼻胆管引流术。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/11收听(22337)
胆源性胰腺炎是由胆道系统疾病引发的胰腺炎。胆总管、胰管共同开口于十二指肠乳头部，如果胆道出现梗... 郭敏│河南中医药大学第一附属医院 2018/06/22播放(90302)
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2018/06/22播放(90302)
胆源性胰腺炎是我国急性胰腺炎中最常见的一种。急性胰腺炎是因胰腺分泌胰液不能顺利排出，在胰腺内被... 苏琳│北京大学人民医院 2021/04/06播放(90039)
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胆源性胰腺炎是指因胆汁异常反流进入胰管，使胰液消化酶被激活，产生胰腺自身消化，出现急性炎症反应... 谭孝华│达州市中西医结合医院 2020/02/12播放(68595)
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胆源性胰腺炎患者入院后首先要注重病史采集，如既往史以及体格检查，注重患者腹部体征。胆源性胰腺炎... 谭孝华│达州市中西医结合医院 2020/02/12播放(91342)
胆源性胰腺炎患者入院后首先要注重病史采集，如既往史以及体格检查，注重患者腹部体征。胆源性胰腺炎...
2020/02/12播放(91342)
引起胰腺炎的病因较多，胆源性胰腺炎属于胰腺炎中最常见的一种，大概占患病人群70%左右。因胆总管... 苗新普│海南省人民医院 2021/01/15播放(82590)
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苗新普│海南省人民医院
2021/01/15播放(82590)
胆源性胰腺炎需注意在胰腺炎恢复后，针对胆系结石进行治疗。胆源性胰腺炎一般是因胆囊中结石掉入胆总... 苏琳│北京大学人民医院 2021/04/06播放(91618)
胆源性胰腺炎需注意在胰腺炎恢复后，针对胆系结石进行治疗。胆源性胰腺炎一般是因胆囊中结石掉入胆总...
2021/04/06播放(91618)
胆源性胰腺炎的治疗方法如下：1、轻症胆源性胰腺炎：可进行药物治疗，待胰腺炎控制后... 陆晔斌│中南大学湘雅医院 2021/03/30播放(90324)
胆源性胰腺炎的治疗方法如下：
1、轻症胆源性胰腺炎：可进行药物治疗，待胰腺炎控制后...
陆晔斌│中南大学湘雅医院
2021/03/30播放(90324)
北京安贞医院 韩毅力
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