宜昌市第二人民医院
肝胆外科
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胆源性胰腺炎是由于胆道的疾病、胆总管结石或者胆囊结石引起的胰腺炎。胰腺炎也分几种情况:
1、轻型胰腺炎,也就是水肿性的胰腺炎,通常采用非手术治疗;
2、中型胰腺炎,基本上采用非手术治疗就可以痊愈;
3、比较严重的是重症胰腺炎,重症胰腺炎在非手术治疗的过程当中,会出现各种各样的并发症,例如腹腔的感染、假性囊肿、各种脏器功能的障碍等,治疗起来比较复杂,有时需要外科医生手术的介入治疗。
临床上在轻型的胰腺炎和中型胰腺炎症状缓解的情况下,再来治疗胆道的疾患,比如胆总管结石、胆囊结石等。如果病人在发病的同时,已经有明显的胆道梗阻或者胆道感染,那么对胰腺炎的治疗,对胆道疾病的治疗是同步进行的。对胆道疾病的治疗可以进行常规的手术,切开、引流或内镜治疗,比如做ERCP,可以放鼻胆管引流,甚至可以胆管取石。
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"胆源性胰腺炎主要是因胆囊结石,胆管结石引起,结石通过胆总管末段导致胰管出口梗阻,胰液流出受阻引起的胰腺炎。病人多会有胆囊结石的病史,发病之后会有严重的腹胀、恶心、呕吐,可能还会伴有发热。化验检查发现C-反应蛋白的升高,以及淀粉酶升高。治疗上主要尽快解除胆管梗阻,尽快行内镜下的逆行胰胆管造影加乳头切开,加胆总管取石术。一般胆源性胰腺炎建议48小时之内就行该手术。治疗效果比较好,大部分患者康复不会遗留有严重的并发症。"
白玉焕│聊城市第二人民医院
2018/10/26收听(75296)
"胆源性胰腺炎就是因为肝胆内系统的一个胆道的结石引起的,石头从十二指肠乳头处掉进,刺激引起了胰腺炎。胆源性胰腺炎的症状跟胰腺炎是一样的,但是有别于其它的因为饮酒引起的胰腺炎。它主要是因为石头引起的胰腺炎,所以它不但有胰腺炎的症状,很有可能会伴随着一些胆道的症状,包括一些发热。治标治本就要把胆道的结石给去除掉,才有办法彻底的治愈胆源性胰腺炎。当然胰腺炎是要治疗妥当以后,然后跟着胆道的结石一起治疗。"
张冰│福建医科大学孟超肝胆医院
2017/10/13收听(96079)
"胆源性胰腺炎往往是因为胆道系统结石引起的胰腺炎。胆囊结石或者是胆总管结石,都有引起胰腺炎的可能。目前我国胰腺炎的病因多见于因为胆结石,引起胰腺炎。胰腺炎往往会出现持续性的腹痛,查血尿淀粉酶升高,往往检查胆道会发现有胆结石。治疗胰腺炎需要取出这些结石,或者将胆囊切除,才能达到治愈的目的,减轻胰腺炎发生的概率。所以胆源性的胰腺炎,在治疗胰腺炎症状缓解以后,应当及时的处理胆结石。如果胆囊内有结石,需要将胆囊切除。如果胆总管有结石,需要将结石取出,以防胰腺炎的反复发作。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/30收听(14002)
"胆源性胰腺炎就是因为胆石症或者胆总管结石、胰总管结石等原因造成的急性胰腺炎。因为结石原因造成了胰、胆管梗阻,胰液排出不畅,从而诱发了急性胰腺炎,一般把这种情况叫做胆源性胰腺炎。胆源性胰腺炎就是因为胆囊结石或者胆总管结石引起的,平时所见的胰管结石也可以造成急性胰腺炎,一般因为结石引起的急性胰腺炎,统称为胆源性胰腺炎。胆源性胰腺炎患者平素有胆结石或者是胆囊炎,另外是由胆石症引起胆道的阻塞不通,会发生急性胰腺炎。"
李素娟│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/03收听(39427)
"胆源性胰腺炎的治疗,包括非手术治疗和手术治疗两个方面。非手术治疗包括:禁食、胃肠减压、补液、防止休克、镇痛解痉、抑制胰腺胰酶分泌、营养支持、抗生素的使用、中药治疗。手术治疗:伴有胆总管下端梗阻或胆道感染的胆源性胰腺炎,宜急诊或早期72个小时内手术,取出结石、解除梗阻、畅通引流,并清除坏死组织、作广泛引流。若以胆道疾病表现为主,急性胰腺炎的表现较轻,可在手术解除胆道梗阻后,行胆道引流和网膜囊引流术,病情允许的同时切除胆囊。若有条件的,可以用纤维十二指肠镜行Oddi括约肌切开取石,以及鼻胆管引流术。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/11收听(22337)
胆源性胰腺炎是由胆道系统疾病引发的胰腺炎。胆总管、胰管共同开口于十二指肠乳头部,如果胆道出现梗... 郭敏│河南中医药大学第一附属医院 2018/06/22播放(90302)
胆源性胰腺炎是由胆道系统疾病引发的胰腺炎。胆总管、胰管共同开口于十二指肠乳头部,如果胆道出现梗...
郭敏│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/22播放(90302)
胆源性胰腺炎是我国急性胰腺炎中最常见的一种。急性胰腺炎是因胰腺分泌胰液不能顺利排出,在胰腺内被... 苏琳│北京大学人民医院 2021/04/06播放(90039)
胆源性胰腺炎是我国急性胰腺炎中最常见的一种。急性胰腺炎是因胰腺分泌胰液不能顺利排出,在胰腺内被...
苏琳│北京大学人民医院
2021/04/06播放(90039)
"急性胰腺炎的致病因素有很多,在国内以胆道疾病为主,我们称之为胆源性胰腺炎,其主要的发病机理是胆道结石向下移动,可以阻塞胆总管末端,胆汁可经胆胰合流的共同通道反流入胰管,经细菌作用可损伤胰腺,导致胰液中的胰酶激活引起胰腺组织坏死,产生急性胰腺炎。还有一些其他的原因导致胆总管末端的梗阻,也会引起急性胰腺炎的发生。以上这些有胆道疾病而引发的急性胰腺炎统称为胆源性胰腺炎。"
高蔚│航天中心医院
2017/10/24收听(29981)
胆源性胰腺炎主要是胆囊结石或者胆管结石引起的胰腺炎,现在胰腺炎主要的表现形式就是胆源性胰腺炎。... 咸国哲│山东省立医院 2023/06/08播放(75558)
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咸国哲│山东省立医院
2023/06/08播放(75558)
在中国,胆源性胰腺炎是胰腺炎中最多见的一类,大概占70%左右。胆源性胰腺炎的治疗和其他类型胰腺... 顾元龙│江南大学附属医院 2018/11/30播放(64117)
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顾元龙│江南大学附属医院
2018/11/30播放(64117)
胆源性胰腺炎是非常严重的疾病,所有的急性胰腺炎一定要到医院去治疗。即使是很轻的胰腺炎,也不要在... 张志坚│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2019/01/30播放(57967)
胆源性胰腺炎是非常严重的疾病,所有的急性胰腺炎一定要到医院去治疗。即使是很轻的胰腺炎,也不要在...
张志坚│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2019/01/30播放(57967)
"胰腺炎,如果从引起的病因来分类,原因引起的不一样,诊断病名类型不一样。如果是由于饮酒、高脂、高餐,诊断的胰腺炎叫酒精性胰腺炎、高脂血症胰腺炎。胰腺炎分类,最常见原因之一,为胆源。比如这个人有胆结石、胆囊炎或者胆道感染,因为胆道、胰管和胆总管两个有一个共同的通道,在进入十二指肠乳头之前,壶腹地方,这两个通道80%交叉在一起,一旦胆道有炎症,包括胆囊炎、胆结石,这些情况下胆管的压力增高、炎症,会使压力传导到胰管里面,胰管压力增高以后,炎症波及,导致胰腺分泌的胰液不能正常的排出,从胰管排到十二指肠。一旦激活,胰里面含有大量消化酶,比如蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶,在常年的激活下,从酶原变成酶以后,如果分解不出去,胰液溢出胰管以后,会消化自身的组织,这就是临床常称的胆源性胰腺炎。"
李合国│河南中医药大学第一附属医院
2018/01/24收听(89477)
胆源性胰腺炎引起原因涉及到胆源性胰腺炎的定义和概念,目前教科书和很多指南中定义是因为胆总管结石... 杨玉龙│上海市东方医院 2020/03/20播放(88529)
胆源性胰腺炎引起原因涉及到胆源性胰腺炎的定义和概念,目前教科书和很多指南中定义是因为胆总管结石...
杨玉龙│上海市东方医院
2020/03/20播放(88529)
"胆源性胰腺炎的治疗原则主要包括以下几个方面:1、胃肠减压:禁食、水,留置胃管来持续胃肠减压,同时要给予积极的抑酸、抑酶等对症支持治疗。2、补液支持:控制感染、补液扩容,以及静脉营养支持治疗。3、保护各重要脏器:往往胆源性胰腺炎的患者可以出现多脏器功能损害,甚至有功能障碍的表现,因此一定要保护各个脏器的功能。4、对症治疗:如果是轻型的胆源性胰腺炎的患者,应该早期行ERCP治疗。如果是重度胆源性胰腺炎的患者,需要先稳定胰腺炎的症状,然后根据病情的情况择期行ERCP治疗。胆源性胰腺炎的患者还会出现电解质紊乱、酸碱失衡等,因此还要积极的纠正内环境的紊乱。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/06/11收听(25257)
胰腺炎属于发生在胰腺的炎症性疾病,当胰腺中的消化酶流出受阻时,胰腺可以出现水肿、出血、坏死等炎... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/06播放(52599)
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2021/08/06播放(52599)
引起胰腺炎的病因较多,胆源性胰腺炎属于胰腺炎中最常见的一种,大概占患病人群70%左右。因胆总管... 苗新普│海南省人民医院 2021/01/15播放(82590)
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胆源性胰腺炎需注意在胰腺炎恢复后,针对胆系结石进行治疗。胆源性胰腺炎一般是因胆囊中结石掉入胆总... 苏琳│北京大学人民医院 2021/04/06播放(91618)
胆源性胰腺炎需注意在胰腺炎恢复后,针对胆系结石进行治疗。胆源性胰腺炎一般是因胆囊中结石掉入胆总...
2021/04/06播放(91618)
胆源性胰腺炎是指因胆汁异常反流进入胰管,使胰液消化酶被激活,产生胰腺自身消化,出现急性炎症反应... 谭孝华│达州市中西医结合医院 2020/02/12播放(68595)
胆源性胰腺炎是指因胆汁异常反流进入胰管,使胰液消化酶被激活,产生胰腺自身消化,出现急性炎症反应...
谭孝华│达州市中西医结合医院
2020/02/12播放(68595)
胆源性胰腺炎患者入院后首先要注重病史采集,如既往史以及体格检查,注重患者腹部体征。胆源性胰腺炎... 谭孝华│达州市中西医结合医院 2020/02/12播放(91342)
胆源性胰腺炎患者入院后首先要注重病史采集,如既往史以及体格检查,注重患者腹部体征。胆源性胰腺炎...
2020/02/12播放(91342)
胆源性胰腺炎病情轻重不同,治愈时间也存在差异。轻症患者需要禁食、补液、对症治疗,如胆源性胰腺炎... 苗新普│海南省人民医院 2021/01/15播放(50268)
胆源性胰腺炎病情轻重不同,治愈时间也存在差异。轻症患者需要禁食、补液、对症治疗,如胆源性胰腺炎...
2021/01/15播放(50268)
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