首都医科大学宣武医院
疼痛科
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夜里出现手发麻症状的具体原因如下:
1、脑血管病变:高血压、高脂血症、动脉硬化的患者,常夜里出现脑梗、脑出血,进行相关头颅核磁共振检查以及生化检查,对于有基础病的患者出现手发麻,却是一种脑卒中的前兆;
2、上肢血管:上肢的深静脉血栓引起手发麻,常以夜间为主;
3、颈椎病:目前颈椎病发病率较高,颈椎退变、颈椎小关节病变,以及颈肩部肌肉紧张、痉挛等压迫神经,均可产生手发麻;
4、腕管综合征:是由于腕横支持带的劳损,压迫正中神经出现手麻;
5、其他:甲状腺以及胸廓出口的占位性病变、胸腔病变、腋下副乳病变,压迫臂丛神经产生手发麻的现象;
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" 手麻考虑是由于在晚上睡觉时身体压到了手导致血流不畅,还可能是由于颈椎病导致的手麻,由于颈部关节突变压迫到了神经血管出现夜里手麻,也可能是由于工作量大、生活压力大、精神长期处于高度紧张状态也会出现夜里手麻。 如果患者存在神经性的问题也会出现发麻,例如颈椎病、脑补肿瘤、脑部积水,为了明确具体病因,建议到医院做全身检查,以防是其他疾病引起的,平时可以多用热水泡手,促进血液循环,可以出去多锻炼身体缓解压力,可以有效的避免很多疾病的发生,睡觉时要注意保证姿势正确。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/17收听(13025)
"睡眠中出现手麻等不适症状,是一种常见的临床症状,引起的主要原因是由于肢体末端供血不足或者神经受压引起的。常见的疾病有:1、颈椎疾病,颈椎疾病是常见的疾病,中青年人多发,与长期低头工作、玩手机有关,是颈椎的一种退行性病变,突出的椎体压迫臂丛神经可以出现上肢麻木、头晕、颈部不适等症状。2、血脂异常,睡眠状态下血液流动缓慢,如果平时血脂异常,流到四肢末端的血液相对减少,引起肢体末端供血不足引起手麻的发生,起床活动后肢体麻木的症状可以好转,平时加强锻炼,饮食清淡,出现手麻的症状,最好对症治疗。"
2019/11/01收听(38415)
工作多,导致夜间出现手疼、发麻情况,可能是腕管综合征。患者首先应多休息、减少手部活动量,充分休... 陈建海│北京大学人民医院 2023/03/23播放(72828)
工作多,导致夜间出现手疼、发麻情况,可能是腕管综合征。患者首先应多休息、减少手部活动量,充分休...
陈建海│北京大学人民医院
2023/03/23播放(72828)
"月子里出现手关节疼痛,通常和关节部位做反复的活动或者关节部位受凉有关。月子期间因为身体免疫力比较低,本身产后全身关节部位松弛,手指关节也会出现松弛,产后过早、过多做家务劳动会导致手指关节反复活动,因此形成手指关节痛。另外,当手指关节接触凉水时,也容易导致关节、肌腱等部位疼痛。产后手指关节疼痛也可能是因为神经压迫、维生素B12不足,在怀孕期间体内循环的水分会增加,因此韧带部位会出现水肿,所以有可能会压迫支配手指的神经,因此手指会感觉有疼痛、麻木。而当缺少维生素B12时,也容易引起末梢神经障碍,从而可以引起手指关节疼痛、麻木。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2020/07/28收听(77384)
"月子里手指关节疼痛,常见的原因有以下几种:1、如果本身患有风湿性关节炎,再加上生产后体内激素水平的变化,所以会导致人体免疫功能出现改变,此时很容易会引起风湿性关节炎复发。因此产后一定要保暖,避免受凉,饮食上尽量避免吃高嘌呤食物。2、由于在月子里人体免疫功能比较差,此时很容易局部组织受到感染,感染以后就容易导致关节周围出现疼痛。如果关节疼痛严重时,需要在医生指导下使用消炎药治疗,但是服药之后4小时内不可以哺乳。3、月子里如果手指碰到凉水或者受凉气侵袭,容易导致关节疼痛,一定要注意保暖,避免受凉。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2020/02/26收听(11263)
"产妇在坐月子时出现关节疼痛的情况,可能有以下几种原因引起:第一、女性在妊娠期压迫神经引起的,体内的水分增加导致水肿压迫到了神经,造成了腕管综合征,引起关节疼。第二、产妇月子期间过早碰到凉水,或者过早的做家务等,都可能会引起关节疼。第三、月子里关节疼对于中医来说,可能是女性在产后营血亏虚、瘀血留滞,或者是风寒湿邪稽留有关。第四、女性在月子里饮食营养不足,导致缺钙引起关节疼痛,可以多吃含有钙的食物或者服用钙片。此外,月子里女性需要注意关节处的保暖,并且要注意不要反复的活动手指,更不要让手指关节负重,可以进行热敷缓解症状。"
2020/07/28收听(74667)
患者月子里出现手疼(痛),主要可采用以下几种方法处理:1、保守治疗:包括局部热敷... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2022/02/07播放(79764)
患者月子里出现手疼(痛),主要可采用以下几种方法处理:
1、保守治疗:包括局部热敷...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2022/02/07播放(79764)
女性生了宝宝以后,激素变化容易出现关节疼痛,要进行很好的休息、局部制动,减少手指过频繁活动。同... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/11播放(94890)
女性生了宝宝以后,激素变化容易出现关节疼痛,要进行很好的休息、局部制动,减少手指过频繁活动。同...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/11播放(94890)
"月子里如果出现手酸痛有可能是因为着凉,另外就是过于劳累所导致的,补救的方法有以下几种:第一、做局部的热敷,通过热敷促进血液循环,减轻酸痛的症状。第二、可以做理疗,比如用神灯或者是红外线灯照射局部,使局部的血液循环加快,代谢加快,也会改善手部酸痛的症状。第三、注意要吃一些具有营养的食物,比如可以补充蛋白质,可以多吃一些含有维生素类的食物,增加机体的抵抗力,也会改善手部酸痛的症状。第四、同时让家里人做局部的按摩,都会改善症状,或者是用艾灸的方法也会给予改善。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/06/14收听(86591)
"夜间出现尿频的现象,首先,要考虑是个人的饮食习惯引起,如果晚餐进食的是流质饮食或睡觉前两小时喝了很多水,这时候体内的水分短时间内就会生成尿液,出现小便比较频繁的现象。中老年人出现尿频是因为机体衰老的原因,导致全身各器官的功能衰竭,膀胱的储尿功能也会受到影响,就会出现尿频。中老年男性出现尿频,还要考虑是前列腺疾病的早期症状,比如慢性前列腺炎、良性前列腺增生、前列腺癌等疾病,早期都会出现尿频。还要考虑是尿路感染引起的尿频,随着病情的发展白天也会出现尿频,甚至伴有尿痛、尿急等膀胱刺激症。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/26收听(57139)
"日咳夜不咳,主要是由于过敏性疾病引起,在白天接触的致敏物质会比较多,容易引起咳嗽的症状,也容易伴有咽喉部的发痒。可以口服抗过敏的药物治疗,可以口服氯雷他定、非那根糖浆。如果反复出现这种情况,还需要做过敏原的检查试验。有支气管炎,肺炎不是很严重的时候,也容易引起这种现象,需要抽血化验做血常规的检查,需要拍胸片检查。如果是由于细菌性感染引起的时候,需要用阿莫西林、罗红霉素,还可以用急支糖浆、蛇胆川贝液等药物积极的治疗。平时要多喝水,尽量不要吃刺激性的辛辣食物。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/02收听(71034)
"夜惊属于睡眠障碍,通常情况睡眠当中不会出现这些异常。如果存在环境的因素造成不能入睡、失眠,还有情绪波动、事件刺激、身体不适等都会造成睡眠障碍。夜惊是在晚上深睡眠期,也就是非快速眼动期的深睡眠阶段出现的一种睡眠障碍,主要表现为突然坐起或者惊叫等。这种情况需要通过调整睡眠习惯,晚上睡觉不要太晚,在10:00-10:30睡觉。睡觉前可喝点牛奶、泡个脚、洗个热水澡等,改善睡眠以后可以改善症状,用一些安定或者舒乐安定,进行对症治疗。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/05收听(38111)
"正常人群每夜起床小便的次数为0-2次,如果每夜起床小便超过2次,就属于夜尿增多。引起夜尿增多的情况,主要见于尿道受到了刺激而引起,比如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等。如果是炎症引起,多伴有尿频、尿急、尿不尽、尿痛等症状,这种情况下需要及时的抗炎治疗。而前列腺增生、前列腺癌主要见于老年男性,这两个疾病也是引起夜尿增多的主要原因,需要做前列腺彩超、直肠指检,必要时还需要做前列腺穿刺活检来明确诊断。如果症状比较严重,必要时需要及时的手术治疗。"
2019/05/05收听(98070)
夜尿频多可能的原因:1、如年龄超过45周岁以上,夜尿出现次数逐渐增多的男性患者,多患有前列腺增生症,建议行前列腺B超检查。因男性超过45周岁以后,前列腺增生至一定程度,早期都会出现尿频的症状,尤其是夜尿频繁,可能与腺体增生突向膀胱腔,造成膀胱刺激症状或者造成尿路梗阻,这时排尿时膀胱排空不良,造成频繁尿频有关。2、泌尿系统感染时也可出现夜尿频多的症状,严重时甚至数分钟一趟。因感染导致膀胱黏膜充血、水肿,有效容量下降,膀胱敏感度增高等多因素有关。3、患有心衰或者呼吸功能不全的患者也可出现夜尿增多,因夜间平卧后回心血量增多,肾脏滤过增强,故而夜尿频繁增多。也可能与老年患者肾功能逐渐衰退有关,当肾脏滤过功能下降时,尿液也可出现频多,尤其是夜间较为明显。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/10收听(39910)
"夜间排尿频繁则可能的原因:1、存在泌尿道感染的患者可以出现夜间排尿频繁,同时可伴有排尿疼痛或者小腹部疼痛、腰痛、尿不尽感等症状,需要到医院检查尿常规和尿培养确诊有无感染存在。2、存在有膀胱结石、肿瘤的患者都可以出现夜间排尿频繁。可伴有尿色发红或者伴有排尿疼痛的症状,需要进行泌尿系统B超检查的确诊。3、男性前列腺增生症是引起夜尿增多较为常见的原因,并且随着年龄增长、起夜频次逐年增多,可伴有排尿费力、排尿不畅或者排尿分叉等现象,建议进行前列腺的B超检查进一步确诊。4、一些内科疾病可以导致夜尿频繁,如糖尿病或者患有心血管系统疾病的患者都可以出现夜间排尿频繁,可能与血糖升高而出现渗透性利尿作用有关。也可能是因为夜间平卧以后心功能略改善,故而导致循环血量增加,经肾脏滤过的血容量增加,故而夜间排尿频次就会增多。"
2019/09/12收听(17048)
夜惊又称睡惊症,患者可突然从深睡中惊醒,并伴有因强烈恐惧而产生尖叫、异常行为、交感神经功能亢进... 林慧│广州中医药大学深圳医院 2018/08/02播放(78159)
夜惊又称睡惊症,患者可突然从深睡中惊醒,并伴有因强烈恐惧而产生尖叫、异常行为、交感神经功能亢进...
林慧│广州中医药大学深圳医院
2018/08/02播放(78159)
"出现夜间遗精,如果1个月只发生1-2次是正常的。如果1个星期就有2-3次夜间遗精的情况,就不正常,可能是由于存在慢性前列腺炎或者由于肾气亏虚引起。需要进一步检查,包括尿常规、前列腺液常规检查明确诊断。如果确实存在炎症,可选用抗炎药物,比如三金片、热淋清胶囊、八正胶囊、前列安通片对症治疗2-4周,夜间频繁遗精就能得到有效的改善。如果排除了炎症,很有可能就是肾气亏虚引起,可以口服金匮肾气丸、五子衍宗丸等补肾益气的药物治疗1-2个月,夜间遗精也能够得到有效的改善。平时不要过度疲劳,不要熬夜,保持充足的睡眠,也能够改善夜间频繁遗精的症状。"
张骁│杭州市中医院
2019/12/27收听(83334)
"夜里出现尿频的临床症状,常见的原因包括泌尿系感染、结核、结石、肿瘤以及前列腺相关疾病。如果是女性,最常见的原因是泌尿系感染。如果是男性,最常见的原因是前列腺相关疾病,如前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤等。夜间尿频主要指的是排尿次数增多,严重的患者甚至排尿10余次,严重影响患者的睡眠质量,需要进行血常规、尿常规、彩超、尿流动力学等相应的检查来明确诊断,然后进行针对性的处理。针对症状可以口服盐酸坦索罗辛等对症处理,然后处理病因,炎症的患者可以进行抗菌、消炎治疗,前列腺增生的患者可以进行电切手术等。"
王世平│济南市人民医院
2020/07/22收听(85479)
"夜磨牙主要有以下因素导致:一、心理因素,白天受到惊吓,或者因为开心过于兴奋,神经处于高度兴奋或者紧张状态时,白天的各种情绪都可以在夜晚睡眠时,通过磨牙表现;二、咬合因素,包括缺牙、牙齿缺损、牙齿过长、单侧咀嚼等都可能引起咬合障碍,在夜晚深度睡眠时,潜意识里会增加下颌运动,通过摩擦牙齿纠正错误,以求达到咬合平衡;三、其他因素如寄生虫、缺钙、缺乏微量元素及维生素、胃肠功能紊乱、遗传因素等也有可能引起夜磨牙的发生。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/08/14收听(33283)
临床上导致夜间咳嗽的原因如下:一、咳嗽变异性哮喘,咳嗽变性哮喘会出现夜间咳嗽加重,如果患者确诊为咳嗽变异性哮喘,可吸入信必可或舒利迭,口服孟鲁司他,避免接触易过敏物质,如动物皮毛或花粉。二、重症肺炎在夜间会出现咳嗽加重,如果患者确诊为细菌性肺炎,需要使用抗生素治疗,常用抗生素包括阿莫西林钠舒巴坦钠、莫西沙星、左氧氟沙星等等。三、老年人心功能不全出现夜间咳嗽加重,如果患者确诊为心功能不全,根据病情适量采取强心、利尿、扩血管等相关药物治疗,如硝酸甘油、西地兰、地高辛等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/04/26收听(36028)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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广州市花都区人民医院 徐艳娟
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