正常情况下两个胳膊的血压就可以不一样，但是这个不一样有限度，就是收缩压的差距应该在10mmHg以内，这是允许的。也有一些可能是病理原因所致，具体如下：

1、生理原因：一般来说，这种情况跟左利手、右利手有一定关系，右利手的常常右侧血压要稍微高一点，左利手的常常是左侧血压稍微高一点，当然差距一定是在上述范围之内才可以认为是正常；

2、病理原因：除了正常的双侧血压有差异之外，还有一些病理情况下可以出现双侧血压很大的差异。主要是上肢动脉的发育或者是后天的动脉硬化、血管狭窄引起，有的人可能有一侧血管的发育要纤细，跟对侧就可能出现相对较大的差异。还有就是血管疾病，比如某一侧的锁骨下动脉如果是狭窄甚至是闭塞的情况下，这一侧的血压就可能会降低，甚至会明显降低，还会摸不到脉搏，因为近端血管严重狭窄甚至是堵塞。

还有像一些主动脉缩窄，也可能会出现双侧血压的明显不对称，要找原因，对于这些显著双侧血压差异的人群，要找有无血管的问题、有无血管的狭窄、闭塞、有无大血管发育的异常。