浙江中医药大学附属第二医院
消化内科
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胃癌和烧心没有明确关联性，经常感觉上腹部不适，不能说明发生胃癌的几率增高。平时没有明确消化道疾病的人一旦出现消瘦，伴有进食困难或其它表现，反而需要更加警惕胃癌。烧心是胃食管反流病非常常见的症状，在正常情况下分为两大类，包括反流性食管炎、内镜下阴性胃食管反流病，还有非常特殊的Barrett食管，这类患者并发食管肿瘤的几率会增高，所以一旦出现Barrett食管，医生会进行随访，随访频率由医生判断。
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"长期胃烧心的感觉，有可能有胃部的癌变，也有可能是糜烂性胃炎或者是胃溃疡。如果这种症状出现时间比较长，一定要重视，需要去做插管胃镜检查。通过胃镜活检病理，可以确诊是不是胃癌。还可以观察患者有没有黑便或者呕血以及重度贫血，或者是体重下降等表现。一般胃癌到了中晚期，可能会有其他反应。如果是胃癌确诊，也要看有没有其他部位的转移病变。没有转移的胃癌，如果患者身体状况能够耐受手术，以手术根治为主，可以做根治性全胃切除或者胃大部分切除。术后配合辅助化疗，控制病情发展，需要做至少4-6个疗程的辅助化疗。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/30收听(83687)
患者长期烧心与胃癌的关系较小，烧心通常是由胆汁反流或者胃炎引起，通常问题不大。但是如果患者长<... 任重│复旦大学附属中山医院 2021/08/27播放(84076)
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任重│复旦大学附属中山医院
2021/08/27播放(84076)
反酸、烧心有可能是胃癌的前兆，但更多可能是消化道普通疾病的一些表现，如最常见食管反流会引起反酸... 李袁飞│山西医科大学第一医院 2021/03/26播放(97624)
反酸、烧心有可能是胃癌的前兆，但更多可能是消化道普通疾病的一些表现，如最常见食管反流会引起反酸...
李袁飞│山西医科大学第一医院
2021/03/26播放(97624)
长期胃部灼热感并非为胃癌的特殊临床表现。在胃癌诊断过程中，临床表现常显得不那么重要，尤其是早期... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/25播放(53251)
长期胃部灼热感并非为胃癌的特殊临床表现。在胃癌诊断过程中，临床表现常显得不那么重要，尤其是早期...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/25播放(53251)
"胃癌会出现胃酸、胃烧心的症状，但是出现这些症状不一定是胃癌，也可能是其他疾病导致的，比如胃肠功能紊乱、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。当出现症状时，应该判断身体其他地方有没有不适。胃癌初期的患者症状不是特别明显，除了胸骨后有灼烧的感觉、反酸，患者还可能会有上腹部不适，尤其在进食后疼痛的情况可能会加重。还可能会伴随恶心、呕吐、打嗝、没有食欲、贫血等症状，患者体重也会突然下降、大便颜色发黑、大便出血。当出现这些症状时考虑胃癌的可能性大，需要去医院进行检查，早期胃癌治疗后效果较好，要尽早检查，积极配合医生的治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/12收听(43230)
"如果发现长期的胃灼热，不一定就是胃癌，但也可能是胃癌。胃炎、胃十二指肠溃疡等都可能导致长期的胃灼热，胃癌患者也可能会出现长期胃灼热的症状。如果出现了长期胃灼热的表现，建议还是到正规的专科医院做胃镜检查，明确该症状是什么原因所导致，可以直视下观察是否有病变的发生，然后取病理活检来明确诊断。如果是胃炎、胃溃疡等疾病所导致，建议内科保守治疗。如果诊断为胃癌，还要进一步完善相关检查，明确肿瘤的分期后采取以手术为主的综合治疗，包括化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/06/28收听(95239)
"长期胃烧心是由于胃酸过多造成的，胃酸本来可以帮助消化，胃酸过多就会伤及胃、十二指肠，对黏膜、肌肉损伤严重的话会造成穿孔。食物夹杂着胃酸反流的话，会刺激食管黏膜等，引起烧心的感觉，如果食管下段括约肌松弛、腹腔内压力过大、进食过饱等易造成食物反流，多见于胃食管反流病、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。长期烧心要及时进行治疗，药物治疗主要是抑制胃酸分泌和保护胃粘膜，可以服用奥美拉唑和硫糖铝等。如果有幽门螺杆菌感染者，还需要进行抗幽门螺杆菌治疗，需要同时服用阿莫西林、甲硝唑片，如果有腹胀可以服用多潘立酮片等，幽门螺杆菌治疗的话疗程比较长，平时注意清淡饮食。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/14收听(51095)
"患者出现胃疼、烧心的症状，应该不是胃癌引起的，应该是由于胃食管反流病引起的，所以请患者放心。对于胃癌主要的临床症状是上腹部疼痛伴有恶心、纳差、消瘦、贫血。胃食管反流病主要的临床症状是腹痛、反酸、烧心，还有可能会出现胸痛、咳嗽、气喘等，建议患者最好到医院就诊，配合医生给予检查电子胃镜，以协助明确诊断。对于胃癌的诊断是需要行电子胃镜加病理活检才可以确诊，胃食管反流病也可以通过电子胃镜检查确诊。如果明确是胃食管反流病，患者需要配合医生给予使用抑酸药联合促胃肠动力药治疗，如果是胃癌，需要及早配合医生给予行手术治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/03/01收听(26650)
经常有胃反酸或烧心感，有一定可能是患有胃癌，但是最常见于胃炎或胃食管反流，因胃酸反流引起反酸、... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2022/01/25播放(80927)
经常有胃反酸或烧心感，有一定可能是患有胃癌，但是最常见于胃炎或胃食管反流，因胃酸反流引起反酸、...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2022/01/25播放(80927)
胃不疼一般不是胃癌。在临床上，一般胃癌患者在早期的时候通常没有明显的临床症状，少数患者会出现恶心、呕吐的症状，但是症状也比较轻。有的患者如果是进展期胃癌，会出现疼痛和体重减轻，同时这也是进展期胃癌最常见的临床症状，也有一部分患者会有进食以后出现饱胀的感觉，而且有的患者会出现上腹部疼痛。另外，有的患者还会出现食欲下降、消瘦、乏力，如果患者胃癌属于晚期，还会出现锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块等，到晚期胃癌的时候，病人常常伴随有贫血、消瘦、营养不良等恶液质的表现。有一部分患者在临床上因为胃癌破坏血管以后，可有呕血、黑便等消化道出血的症状。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/30收听(51859)
一直胃疼不一定是胃癌。引起胃疼的原因较多，如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉或者着凉后引起胃痉挛... 孙建华│北京医院 2021/04/30播放(60795)
一直胃疼不一定是胃癌。引起胃疼的原因较多，如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉或者着凉后引起胃痉挛...
孙建华│北京医院
2021/04/30播放(60795)
胃隐痛不一定是胃癌，胃痛是临床较常见的症状，70%-80%的患者可有胃痛。引起胃隐痛的原因较多... 张卫平│浙江中医药大学附属第三医院 2020/12/24播放(81648)
胃隐痛不一定是胃癌，胃痛是临床较常见的症状，70%-80%的患者可有胃痛。引起胃隐痛的原因较多...
张卫平│浙江中医药大学附属第三医院
2020/12/24播放(81648)
胃频繁反酸不一定是胃癌，因为胃癌病人的胃酸分泌量比溃疡、胃炎以及其它胃疾病分泌量少，但无法排除... 郑华君│浙江中医药大学附属第二医院 2020/11/23播放(79506)
胃频繁反酸不一定是胃癌，因为胃癌病人的胃酸分泌量比溃疡、胃炎以及其它胃疾病分泌量少，但无法排除...
郑华君│浙江中医药大学附属第二医院
2020/11/23播放(79506)
胃经常出现反酸，也有一部分病人是胃癌的前期表现。胃癌发生原因，主要是和饮食结构有关，也有一部分病人是由于良性溃疡所导致的，或者息肉出现恶变。胃癌的病人会有明显的上腹疼痛、烧灼感，也容易并发反流性食管炎，病人会表现为反酸的症状，同时，还会有上腹压痛。肿瘤的发展，也会出现远处脏器的转移，并发贫血和低蛋白血症。胃癌的病人早期诊断后，应该及时进行手术治疗，也有一些良性疾病的病人，会表现为胃酸或者口腔反酸，主要的就是见于消化性溃疡的患者，又分为胃溃疡以及十二指肠溃疡，经过抑酸对症治疗，能够改善症状。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/28收听(37392)
"经常胃疼不一定是胃癌，引起胃疼的原因很多，如慢性胃炎、胃溃疡，或者有严重的精神心理疾患，都会引起胃疼，甚至有些冠心病患者在心绞痛发作时，也会表现胃疼。胃癌除了胃疼的表现外，还会有消瘦、乏力、贫血、腹部包块等表现。胃癌的胃疼会越来越严重，不同于普通的胃疼，总之，经常胃疼不一定是胃癌。如果有经常胃疼的表现，要立即去医院进行相关检查，如胃镜、心电图等相关检查，尽快明确胃疼的原因，及早进行正确的治疗。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2021/05/22收听(69617)
"一直胃疼可能是胃癌，也可能是胃的一些其他病变导致，比如胃溃疡、胃炎，以及胃的溃疡、穿孔，都可能会导致胃疼，而胃癌患者也会出现胃部的疼痛，具体情况如下：1、胃穿孔：如果是一直持续性的胃疼，而且疼痛比较剧烈，疼痛迅速扩散到全腹痛，可能是胃穿孔。2、胃溃疡：如果是饥饿痛，通常考虑胃溃疡的可能性大一些。3、胃癌：如果合并有胃溃疡出血，以及全身消瘦、乏力等，则有可能是胃癌。想要明确诊断，还是需要在胃镜检查指示下，观察是否有胃的占位性病变，并进一步取病理活检，基本上就可以明确诊断。如果确诊胃癌，目前推荐的治疗还是以手术为主的综合治疗，包括化学治疗、放射治疗、靶向治疗等。"
2021/06/27收听(87105)
"烧心不一定是胃癌疾病引起的，所以患者不需要过分担心和紧张，临床上引起烧心的情况有很多种，一般分为功能性的疾病和器质性疾病两种情况。一般急性、慢性的胃炎，或者是胃十二指肠溃疡，以及胃食管反流等疾病，都会让患者出现烧心的情况。胃癌疾病也会让患者有烧心的情况，但是烧心并不能作为诊断胃癌疾病的唯一诊断依据，所以并不能通过烧心这一症状，来判断是否有胃癌疾病，当患者出现烧心的情况时，建议及时去医院做相关检查，有必要的情况下建议患者做胃镜检查，或者是病理活检等检查，来明确是否有胃癌的可能。当患者出现烧心情况的时候也不需要太紧张，因为某些药物或者是胃酸过多等，都会造成烧心的情况，所以一般这种情况就需要在医生的指导下，口服抑制胃酸的药物。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/13收听(74355)
"经常烧心，单凭这一个症状不能判断为胃癌。引起经常烧心最常见的疾病为反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、胃溃疡，需要做电子胃镜检查明确。如果明确为反流性食管炎，需要用枸橼酸莫沙必利加兰索拉唑或奥美拉唑等药物治疗；如果明确为胆汁反流性胃炎，则需要使用多潘立酮加磷酸铝凝胶或熊去氧胆酸钠等药物治疗；如果明确为胃溃疡，则需要使用艾普拉唑或泮托拉唑加康复新液等药物治疗。胃癌引起的经常烧心，常伴有身体消瘦以及用上述药物效果并不佳。在电子胃镜发现胃黏膜病变不好时，需要取病理活检以明确其良恶性。确诊为胃癌后，需要进一步做超声内镜明确是否有周围组织的转移。如果存在有转移，则失去手术机会，只能进行化疗和放疗。如果没有转移，需要尽早的做手术治疗。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/03/23收听(83971)
民众常说的烧心，现代医学认为分为两类，一类是功能性疾病，一类是器质性疾病。急慢性胃炎，胃十二指... 刘赓│首都医科大学附属北京中医医院 2019/11/07播放(75346)
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刘赓│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/07播放(75346)
烧心是很多胃部疾病的常见表现之一，包括胃溃疡、急慢性胃炎、胃癌等，饮酒、工作压力大、情绪紧张等... 冯立民│烟台毓璜顶医院 2020/09/28播放(85502)
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冯立民│烟台毓璜顶医院
2020/09/28播放(85502)
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