盆腔炎怎么区分轻微和严重

2023-04-20 09:52播放 :

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盆腔炎区分轻微和严重,主要根据病史、体格检查、治疗反应以及辅助检查来确定,常见分析如下:

1、轻微盆腔炎:表现为发热较低,腹痛不明显,盆腔脓肿不大,直径通常<5cm,给予积极抗生素治疗后,通常很快得到缓解。症状缓解后,继续给予抗生素14天,达到彻底治疗。治疗后如果仍有包块,还可以辅以中药治疗;

2、严重盆腔炎:表现为发热明显、体温升高,超过38.5℃达到高热,盆腔脓肿较大,直径超过5cm。经过积极抗生素治疗48-72小时效果不满意,仍然高热或包块持续增大不变小,或脓肿发生破裂甚至进展为脓毒症,脓毒症休克危及生命,便需要积极手术挽救生命。

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盆腔炎是怎么引起的?

一般分为以下几个原因,第一大类可以归纳为手术史,比如患者做过很多次腹腔的操作,包括腹腔镜、开腹或者子宫肌瘤剔除等腹腔手术,或者做过宫腔手术。什么叫宫腔手术?比如诊断性的刮宫、人流、清宫,这种盆腹腔手术史的操作多了,就会引起盆腔的炎性疾病,这就属于医源性,所以咱们要尽量避免这种因素。第二个因素是不良的性交史。什么叫不良性交史?一是有些患者没有很好的卫生习惯,在月经期同房。大家都知道月经期宫口是开放的,如果经期同房,下生殖道,如阴道里的寄居细菌,就会逆行性感染到宫腔,就会引起宫腔炎症,宫腔炎症往上蔓延就会引起盆腹腔的炎症,这种就会引起急性盆腔炎,所以经期的同房是非常不对的。另外一个就是有些小姑娘可能不懂,她的性交年龄比较早,比如十三四岁很早就性交了,或者性伴侣过多,这些都会引起盆腔的炎症,所以也要及时注意。第三类因素就是饮食起居的不注意。什么叫饮食起居不注意?比如在饮食方面,很多患者喜欢吃肥甘厚味,比如辛辣刺激的东西、牛羊肉。从中医角度讲,这些东西都是生湿助热的食物,食用过多时湿热就会蕴结在胞宫、盆腔的位置形成经络的阻塞,不通则痛,就会形成盆腔炎症,会疼痛。另外,现在很多年轻人都熬夜,熬夜之后抵抗力下降,也会引起这种严重的感染。所以上面这些因素就是引起盆腔炎的诱因。

语音时长02:23''

赵葳首都医科大学附属北京中医医院

2017/10/17收听(27763)

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