首都医科大学宣武医院
疼痛科
手机浏览
正常人说胡话表示谵妄、精神错乱、精神恍惚，可能是以下疾病导致：
1、颅内病变：比如颅内感染以及额叶和颞叶病变，如脑炎、脑膜炎、脑血管疾病、脑肿瘤、肿瘤颅内转移，通过头颅核磁共振检查即可明确；
2、精神疾病：如精神分裂症，患者可出现幻觉、妄想、胡言乱语；
3、药物：如阿片类药物、糖皮质激素以及化疗药物中的顺铂、环磷腺苷、干扰素等，可引起正常人出现谵妄的现象；
4、谵妄状态：属于意识障碍，多为老年人，如阿尔茨海默病即老年痴呆。
分享:
"说胡话可以由很多疾病造成，通常电解质紊乱、低血糖、贫血也会造成大脑缺血、缺氧，而出现功能障碍，表现为说胡话，这种情况需要给予纠正电解质紊乱、贫血和低血糖。大脑供血不足也会引起大脑的功能障碍，出现说胡话，一般见于老年人中风，或者短暂性脑缺血发作，都会出现说胡话。脑炎、脑肿瘤也会引起说胡话，刺激到相关的神经，癫痫发作的时候也会出现说胡话。还有是精神疾病造成，精神分裂症和抑郁症，都会表现出说胡话的症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/13收听(13062)
说胡话其实在专业中称为胡言乱语，更准确的来说说胡话是一种精神症状，产生的病因其实有很多种，所以... 朱娟娟│湖南省脑科医院 2019/05/21播放(83742)
说胡话其实在专业中称为胡言乱语，更准确的来说说胡话是一种精神症状，产生的病因其实有很多种，所以...
朱娟娟│湖南省脑科医院
2019/05/21播放(83742)
一般器质性中枢疾病可导致讲胡话，具体如下：1、颅脑病变：包括脑炎、脑梗死、脑肿瘤... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/13播放(62520)
一般器质性中枢疾病可导致讲胡话，具体如下：
1、颅脑病变：包括脑炎、脑梗死、脑肿瘤...
2021/08/13播放(62520)
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/13播放(70226)
2021/08/13播放(70226)
老年人整夜不睡觉一直说胡话，引起这种情况最常见的原因是老年痴呆。老年痴呆是一种持续性的高级神经... 王爱民│长沙市第一医院 2021/04/19播放(84765)
老年人整夜不睡觉一直说胡话，引起这种情况最常见的原因是老年痴呆。老年痴呆是一种持续性的高级神经...
王爱民│长沙市第一医院
2021/04/19播放(84765)
病人说胡话医学上叫谵妄，本质上是因为大脑的神经细胞不能正常工作，最常见的原因有缺氧、缺能量、中毒。缺氧比如心脏病、脑血栓或者脑出血，造成血液不能正常的供应脑组织，肺病高烧、一氧化碳中毒造成血液中氧气的浓度下降，都会造成大脑细胞的缺氧。缺能量比如老年痴呆类，因为脂肪和多糖类的物质在脑组织内异常堆积，妨碍脑组织的代谢，低血糖直接造成大脑的供能不足。中毒比如酒精中毒或者毒品，或者肝硬化造成的氨、胆红素类，本应该由肝脏代谢掉的物质却在血液中堆积，进入大脑造成脑细胞中毒。以上情况都会降低脑细胞的功能，或者直接妨碍大脑神经细胞之间的信号传导，病人就产生幻觉胡言乱语。
龚泉才│武汉市第六医院
2019/11/04收听(56144)
对于普通人来讲，经常出现的餐前低血糖，血糖并没有明显下降，但出现了餐前心慌、饥饿、手抖、心烦意... 王世东│北京中医药大学东直门医院 2020/05/07播放(61383)
对于普通人来讲，经常出现的餐前低血糖，血糖并没有明显下降，但出现了餐前心慌、饥饿、手抖、心烦意...
王世东│北京中医药大学东直门医院
2020/05/07播放(61383)
"高烧说胡话的原因如下：1、如果病人是幼儿，与神经系统发育不完善有关系，高烧可以引起脑功能异常，病人会出现言语混乱的情况，在治疗上以退热和抗感染治疗为主，多数患儿预后较好。2、如果病人是成年人出现高烧说胡话的情况，通常考虑病人可能患有中枢神经系统疾病，以脑膜炎、脑脓肿、急性脑血管意外多见，这时需要做腰椎穿刺检查脑脊液、头部CT、核磁检查脑血管或脑组织病变明确病因。3、有一部分老年人在高烧时，也会出现言语混乱的情况，在热退时意识会迅速恢复正常，这种情况多考虑是由于高热、感染导致的虚性脑膜炎反应。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/06收听(58080)
病人说胡话是很多疾病的征兆，常见如下：1、痴呆：痴呆早期会出现记忆力不好、说胡话... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/03/25播放(84160)
病人说胡话是很多疾病的征兆，常见如下：
1、痴呆：痴呆早期会出现记忆力不好、说胡话...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/03/25播放(84160)
老年人说胡话，分为急性发作和缓慢出现的情况。急性发作的最常见的是脑血管病、脑梗死，病人的语言中枢受到损害，可能有些话说不出来或者会说些错话，出现说胡话。颅内感染，像脑炎病人可能会出现语无伦次、乱说话。有一些是脑病，特别是肺脑综合征，由于脑缺氧，病人可能出现胡言乱语。营养不良的病人可能会出现虚构故事的情况。另外一种情况是慢慢出现的，由于患者记忆力减退，可能出现幻觉、幻视，所以，常常词不达意或者胡言乱语，可能是老年痴呆的早期表现，所以应该引起家属的重视。
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/06/11收听(51471)
"说胡话是人的大脑皮层出现意识方面混乱，大脑皮层是人的高级中枢，控制人的语言、思维、内外环境的感知等情况。如果一个人出现意识混乱，会表现为胡言乱语，如急性的一过性说胡话，叫做急性的谵妄状态，多见于急性重症脑子的疾病导致，比如脑炎、脑膜炎、颅脑的外伤、脑血管病等。如果患者是缓慢加重说胡话，是老年性的改变，多半是出现痴呆，或者认知功能下降导致，见于阿尔茨海默病等器质性疾病。"
国红│北京医院
2021/03/26收听(11402)
如果患者突然出现比较激烈的症状，而且伴有胡言乱语，首先可能出现谵妄，其次可能存在痴呆时，内容如... 母艳蕾│北京医院 2021/05/30播放(96445)
如果患者突然出现比较激烈的症状，而且伴有胡言乱语，首先可能出现谵妄，其次可能存在痴呆时，内容如...
母艳蕾│北京医院
2021/05/30播放(96445)
"癌症晚期说胡话常见以下几个原因：第一、癌症转移：转移到颅内或者脑的原发肿瘤，颅内肿瘤引起的占位影响到神经和意识，患者会出现胡言乱语。第二、肝性脑病：患者也会因为血氨的升高导致谵妄状态的发生，也会表现为胡言乱语。第三、多器官功能衰竭：导致电解质的紊乱，患者也会因为各种低钾、低钠、低氯、低钙等而出现胡言乱语。如果临床上癌症晚期的患者出现了这样的情况，一定要找出可能解决的病因。如果是能够改善的情况，包括纠正电解质紊乱、血糖水平等，改善这些原因后患者可能会逐渐恢复。如果是不能解决的肿瘤本身的原因，可能要使用一些姑息疗法来减轻患者的痛苦。"
江茜│合肥市滨湖医院
2021/08/11收听(11292)
"脑梗塞的患者开始说胡话可以治好，一部分患者也可能会遗留一定的后遗症。如果脑梗塞患者出现说胡话，是一种特殊的意识障碍，属于谵妄状态，主要见于严重脑梗塞和大面积梗塞的患者。大面积梗塞的患者比如大面积半球梗塞时可以出现偏侧肢体感觉运动障碍，也可以出现言语功能障碍，严重时患者可以出现意识障碍，包括特殊意识障碍和一般意识障碍。一般意识障碍包括嗜睡、昏睡和昏迷；特殊的意识障碍包括谵妄状态和其他的意识障碍。如果患者为脑干梗塞时，也可能会出现特殊的意识障碍，同时患者可以出现头晕、恶心、呕吐，也可以出现平衡障碍和共济障碍。患者一般情况下有脑水肿、颅内压增高。如果患者严重颅内压增高时，可以引起脑疝而导致患者死亡。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/10收听(17247)
"发烧说胡话，有一些是单纯的发烧过高引起，也有一些是因为引起发热的疾病造成。小孩子如果这种发烧比较高的时候，可能会引起脑神经细胞的功能出现紊乱，造成语言出现不正常的表现，可能会有说胡话的现象。特别是在睡眠状态，有可能会出现胡言乱语等情况发生，应该及时给孩子进行降温处理。体温一般下降到正常，这种情况也会得到有效控制。有些引起发热的疾病本身造成，像有一些孩子的病毒性脑炎或者是脑膜炎都有可能造成发烧。同时，说胡话、意识不清、谵妄等情况，甚至严重可能会伴有抽搐等情况，这是因为脑神经系统出现严重的功能异常造成。"
王志新│中日友好医院
2021/02/09收听(68642)
老年痴呆也称为老年性痴呆，痴呆是认知障碍综合征，认知障碍包括记忆力、理解力、定向力、计算力和分... 齐宏顺│山东省立第三医院 2019/10/14播放(66927)
老年痴呆也称为老年性痴呆，痴呆是认知障碍综合征，认知障碍包括记忆力、理解力、定向力、计算力和分...
齐宏顺│山东省立第三医院
2019/10/14播放(66927)
胰腺癌患者开始说胡话，实际上是胰腺癌患者出现意识障碍，此时患者的生存时间通常不会太长，会以月或... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2021/09/23播放(67857)
胰腺癌患者开始说胡话，实际上是胰腺癌患者出现意识障碍，此时患者的生存时间通常不会太长，会以月或...
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
2021/09/23播放(67857)
脑梗死患者说胡话属于一种意识障碍，临床称为谵妄状态，属于一种特殊类型的意识障碍。意识障碍分为嗜... 李风銮│河北医科大学第四医院 2021/01/19播放(96798)
脑梗死患者说胡话属于一种意识障碍，临床称为谵妄状态，属于一种特殊类型的意识障碍。意识障碍分为嗜...
李风銮│河北医科大学第四医院
2021/01/19播放(96798)
老人出现幻觉与说胡话的常见原因如下：1、器质性原因：比如有脑部病变，包括脑炎、脑... 曲姗│北京大学人民医院 2021/08/26播放(60601)
老人出现幻觉与说胡话的常见原因如下：
1、器质性原因：比如有脑部病变，包括脑炎、脑...
曲姗│北京大学人民医院
2021/08/26播放(60601)
"由于孩子还比较小，在神经系统发育方面还没有比较健全的时候，如果发烧会引起大脑功能的异常，表现为胡言乱语的情况，这也是一种正常的现象。注意积极的处理基础病，防止体温出现过高的情况，必要时可以采用药物或者物理降温，平时多喝水，多注意休息，保持生活规律，饮食以清淡可以消化为主，多食含维生素C与西红柿的食物，减轻孩子的症状。引起宝宝发热的原因有很多如病毒、细菌等，最好及时带宝宝到当地正规医院就诊，查明原因，对因治疗，体温在38.5℃以上给予退热栓塞肛。"
王伟│安徽省立医院
2018/08/15收听(26418)
中日医院 施爱群
播放次数：8.57万
北京医院 鲍世威
播放次数：9.25万
北京医院 毛滢
播放次数：2.31万
北京协和医院 黄钟明
播放次数：8.71万
