中日友好医院
心脏内科
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心脏造影属于手术，需住院在病房进行，且在术前有部分注意事项，需明确肝肾功能、凝血状况、血常规及有无病毒学异常。手术当天进行麻醉，通常采用局部麻醉方式，而后消毒、穿刺，穿刺后顺穿刺导管送入一根导管，到主动脉根部，从主动脉窦进入冠状动脉。
由于冠状动脉有三根，包括左前降、左旋支及右冠状动脉，分别进入不同血管中并注射造影剂，在CT下成像并观察血管充盈状况、血管有无狭窄部位。因此，心脏造影属于手术，而并非简单的检查类似CT等。
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"心脏造影也就是冠状动脉造影，属于手术的一种。心脏造影是通过人体的桡动脉或股动脉进针，并且在冠状动脉位置注射造影剂，在X光线下就可以看到患者的冠状动脉是否存在有狭窄、硬化斑块或堵塞。由于整个手术需要在手术时操作，并且要进行人体动脉的穿刺，局部还要注射局麻药，故心脏造影属于手术的一种，只不过属于微创手术。目前临床当中经常应用此种微创手术，判断患者是否存在冠状动脉粥样硬化性心脏病，也就是心脏造影，冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，目前已经广泛应用在临床各个领域当中。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/19收听(18054)
"心脏造影是一种微创手术，主要用于诊断和治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病。在冠状动脉造影过程当中如发现冠脉血管阻塞，并且阻塞和狭窄的部位靠近根部皆属于重要的血管，则可以进一步考虑冠状动脉支架植入术治疗。如果冠状动脉造影检查之后，发现阻塞和狭窄的血管靠近远端结束于非重要的血管，狭窄程度较小可以考虑内科保守治疗。如果狭窄和阻塞的血管范围比较大、比较广，属于三支病变，此时应该考虑开胸型冠脉搭桥手术治疗。总之冠脉造影是冠心病诊断的金标准，并且能够更好的指导手术和内科药物治疗。"
张伟│吉林市人民医院
2019/08/26收听(55148)
"心脏造影也是一种手术，属于微创性手术，所以相对来讲手术的创伤性很小，而且预后恢复也很快，是目前判断冠状动脉血管是否存在狭窄最主要，或者说是一项金标准的检查。它主要是通过穿刺股动脉或者是桡动脉，在局部植入导丝，放到冠状动脉的开口，再注射造影剂，在造影剂的作用下就会使得冠状动脉显影，从而就能观察到血管的走行，以及是否有不同程度的狭窄。如果冠状动脉狭窄非常严重，造成患者出现了心绞痛、心肌梗死等严重疾病，就需要考虑在重度狭窄的部位植入支架，以缓解患者的心绞痛或心梗症状。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/16收听(58699)
"心脏造影的费用在5000-8000元不等。因为心脏造影毕竟属于有创的检查手段，是目前诊断冠心病的金标准。在做心脏造影前要做常规的术前准备，术前准备包括生化的检查、凝血功能的测定、血常规、尿常规，还有心脏彩超、胸片、CT等检查，有的患者甚至还要做24小时的动态心电图，另外包括手术时的材料费以及其他费用等。心脏造影可以明确诊断冠心病的病变范围、病变程度、病变部位，血管直径狭窄70%-75以上会严重影响冠脉的供血，此时要考虑冠脉支架或者是冠脉搭桥治疗。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/08/14收听(48819)
目前心脏造影通常选择两个术式：第一经桡动脉造影手术；第二经股动脉造影手术。如果患者的桡动脉血管很好，多数选择经桡动脉入路的造影。通常造影的时间跟患者血管都有关系，如果是血管好、走行比较平直，没有那么多弯曲，造影手术还是比较快的，一般是20-30分钟就可以结束。当然也有特殊的情况，比如糖尿病的患者血管非常不好，时间会有适当的延长，但是也不会超过1个小时的时间。所以造影的时间手术根据患者自身的血管情况而定，一般在30分钟到1个小时之间基本上能完成。
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/27收听(23665)
"心脏造影手术时间的长短根据检查和治疗的病情不同，时间长短不同，心脏造影手术可以检查疾病也可以治疗疾病，如果单纯只是需要通过心脏造影检查心血管狭窄的情况和程度，时间在30-40分钟就可以结束。如果心脏冠脉狭窄严重就需要进一步治疗，整个过程时间就会比较长，具体的时间长短根据堵塞和狭窄部位而定，就是下支架，如果下的支架比较多时间就比较长。心脏造影手术属于有创检查方法，需要通过麻醉、消毒等过程，在心内科和心外科广泛使用，对于冠心病诊断率和治疗率都是很高的，使冠心病病人得到了很好的治疗，延长了病人的生命。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/15收听(55878)
心脏造影手术根据医院级别以及所用耗材的不同，价格从3000-8000元不等。造影手术是为了判断心脏血管是否有狭窄以及狭窄的程度，如果出现重度狭窄，需要植入支架治疗。植入支架的费用，一枚支架国产的是30000元左右，进口的支架是50000元左右。如果超过三支血管出现了多支病变，也可以选择心外科的搭桥手术治疗。心脏造影手术是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的金标准，造影手术创伤比较小，诊断比较明确。如果植入支架之后，需要长期的口服调脂、稳定斑块以及抗血小板聚集的药物，比如他汀类的药物、硫酸氢氯吡格雷或者阿司匹林。
赵志成│黑龙江省康复医院
2019/05/22收听(28682)
"心脏造影是心内科常用的一种检查手段，是一种微创的手术，通过心脏造影，可以看到供应心脏的血管，一般有三只比较大的血管，即前降支、回旋支还有右冠状动脉，可以观察是否存在斑块，是否存在狭窄。心脏造影的优势是诊断冠心病的一个金标准，而且在造影的同时如果患者有严重的狭窄，也可以直接植入支架治疗。另一种观察心脏血管的手段是冠脉CT，是在CT室去做的，与心脏造影相比，只能三维重建去评估血管的狭窄，有时候也不是很准确，也不能进一步去治疗。"
2019/07/26收听(71624)
心脏造影是一种检查，可以发现冠状动脉内的狭窄病变，并且判断狭窄程度，但是冠状动脉造影属于有创性... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/01/04播放(54099)
心脏造影是一种检查，可以发现冠状动脉内的狭窄病变，并且判断狭窄程度，但是冠状动脉造影属于有创性...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/04播放(54099)
"心脏造影术后嘱咐病人多喝水，多排尿，可以尽快把造影剂排出来，造影剂长时间滞留体内对身体还是有害的，要护理穿刺部位，要预防感染，嘱病人当天不要沾水，24小时之内不能够洗澡。口服三天抗生素预防感染，几天后按压穿刺部位疼痛明显缓解后再碰水。为了预防穿刺部位的出血，术后需要加压8小时，通常是用气囊加压，要每隔1.5时放气一次，可以防止局部出现肿胀、麻木等症状。术后三天内还要多注意休息，不要提重物，不要做用力的活动，尽量避免情绪波动，对穿刺部位的愈合和减少出血都有好处，术后一周内饮食要以清淡为主。"
2019/11/15收听(95876)
心脏造影手术，又称经皮冠状动脉造影术，为一种微创手术，风险较低，但并完全无危险，术前需签署知情... 李海滨│河北医科大学第三医院 2021/08/10播放(58160)
心脏造影手术，又称经皮冠状动脉造影术，为一种微创手术，风险较低，但并完全无危险，术前需签署知情...
李海滨│河北医科大学第三医院
2021/08/10播放(58160)
心脏造影是常见介入诊断手段，主要通过手臂桡动脉和经股动脉逆行到升主动脉，在左右冠状动脉口推注少... 李韧│郴州市第一人民医院 2018/09/21播放(99999)
心脏造影是常见介入诊断手段，主要通过手臂桡动脉和经股动脉逆行到升主动脉，在左右冠状动脉口推注少...
李韧│郴州市第一人民医院
2018/09/21播放(99999)
"心脏造影有冠状动脉造影和心脏，也就是心房、心室的造影，主要是指冠状动脉造影，就是有一根导管沿桡动脉或者股动脉为入口，延伸到心脏的冠状动脉开口处，然后把造影剂注入到冠状动脉，冠状动脉内部的形态就可以显示出来，例如看看有没有冠状动脉的狭窄，有没有动脉硬化斑块形成，就能判断，第一、有没有冠心病。第二、冠状动脉狭窄的程度，比方超过70%以上，就可以做冠脉支架，或者是冠脉以后做冠脉搭桥。冠脉造影是诊断冠心病最重要的，也是最准确的方法，而且通过冠脉造影对下一步做冠状动脉支架术是很有帮助的，有的可以直接对病变部位进行PCI手术，能改善狭窄部位的冠脉，让冠脉灌注更加良好。\r\r"
邱明峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/06/21收听(95388)
"心脏造影是在放射科DSA通过打入碘造影剂对心脏进行显影的一种过程。大部分做心脏造影都是通过碘造影剂看冠状动脉具体的走形，还有狭窄程度来进一步判断冠心病的严重程度、冠心病到底需不需要进行支架治疗。一般情况下如果在上的部位，不在分叉处都是可以通过支架进行治疗。所以做心脏造影主要是检查冠状动脉是不是有问题存在的一种检查方式。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(75937)
"做心脏造影的步骤如下：1、患者需要平卧在导管室的手术床上，应用桡动脉或者股动脉为穿刺部位；2、穿刺后置入引导导丝、动脉鞘管；3、通过这种动脉鞘管置入造影导管，将造影导管的口调整至左冠状动脉或者右冠状动脉的开口部位；4、应用高压注射器注射造影剂，使造影剂进入血管；5、在X光下冠状动脉血管可以显像，狭窄或者闭塞部位可以根据造影结果明确诊断；同时采取不同的投照体位，可以更有效、更准确的判断狭窄情况。心脏造影是诊断冠心病的有效手段，是确诊冠状动脉粥样硬化发生部位以及严重程度的金标准。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/08/07收听(30459)
"子宫输卵管造影属于一种妇科常用的检查项目，和输卵管通液类似，都是用来检查输卵管是否通畅，这都属于宫腔内操作，损伤性相对比较小。一般要求在月经干净3-7天之内，没有性生活，于医院门诊做这项检查。检查之前需要复查阴道分泌物，需要没有阴道炎症、体温正常、全身没有感染的情况。检查结束以后两周之内禁止有性生活和盆浴，没有过敏史的需要口服抗生素3-5天来预防感染。因为检查中会用到X射线，一般建议检查之后两个月再继续备孕，减少X射线对卵泡的影响。"
孟腾腾│聊城市人民医院
2019/04/24收听(36245)
"心脏造影不是大手术，心脏造影属于一种检查方法。主要的目的是为了检查冠状动脉血管是否有狭窄、狭窄的部位、狭窄的程度。从而用于诊断冠心病、并对后期是否进行介入治疗提供指导。这种检查的方法就是通过上肢的桡动脉或者股动脉进行穿刺，通过血管植入导丝，顺导丝送入造影导管，然后注射造影剂。在C臂下就可以对冠状动脉的各个血管分支进行显影，从而明确的判断冠脉是否存在狭窄、狭窄的部位、狭窄的程度。这种情况属于一种微创的方法，创伤小、恢复快，不属于大手术，成功率非常高，不需要担心。"
刘祥礼│日照市中医医院
2019/08/09收听(62848)
"造影仅仅是一种检查的手段，虽然心脏造影是创伤性、介入性的检查手段，但是现在的技术条件和技术梯队如果是比较完善，在操作的过程中只要是小心翼翼，对病人的影响并不是非常大，所以带来的危害并不是非常的大。但是心脏造影是用造影剂的，所以造影剂对人体有一定影响：1、处于过敏状态或处于很高敏的状态，虽然可能平时没有对碘剂过敏的状况，但这个时段就容易出现过敏的表现。2、如果本来就对于海产品具有过敏的症状时，使用这种造影剂就容易有问题。3、如果处于甲亢的状态下，因为造影使用的碘剂，可能会容易造成甲状腺危象的情况，所以也是具有危险的。4、还有造影剂本身对于肾脏有一定的影响，所以容易有加重肾病的危险，如果肾功能状况很差，出现造影剂肾病的风险就会更大。所以术前、术后要进行相应水化，而且造影剂的用量不能增大，心脏造影本身就操作的技术上讲，这个年代已经不是非常危险的事情了，但是造影剂本身会对病人带来相应的影响，应该值得注意。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/04/12收听(14715)
"心脏造影检查是微创的检查手段，检查的方法是需要局部麻醉，也就是在桡动脉或股动脉的穿刺部位进行局麻以后操作，后期不需要再使用其他的麻醉方式，患者是在清醒的状态下完成检查。因此，心脏造影的检查需要患者对局部的麻醉药，比如利多卡因没有过敏才可以进行。心脏的血管内操作不会造成明显的症状，是不需要再使用麻醉药物。同时需要患者在清醒的状态下完成检查，了解患者的生命体征，以及对于治疗的反应。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/01收听(11254)
心脏造影是诊断冠心病的金标准，已经使用很多年。最早是通过穿刺股动脉进行检查，使用鞘管在股动脉穿... 林媛媛│山西白求恩医院 2020/09/19播放(62806)
心脏造影是诊断冠心病的金标准，已经使用很多年。最早是通过穿刺股动脉进行检查，使用鞘管在股动脉穿...
林媛媛│山西白求恩医院
2020/09/19播放(62806)
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