中南大学湘雅三医院
心胸外科
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对于肺部如果出现病灶，直径2cm不一定是早期，要看淋巴结和有其它脏器是否有转移。肺癌的分期在临床上有几个关键因素，包括肿瘤大小、淋巴结有没有转移、远处脏器有没有转移，T是大小，N是淋巴结，M是远处脏器转移，即TNM分期。
所以不能单纯凭检查结果提示肺部有2cm直径大小的肿瘤一定是早期或者晚期，要结合其它检查结果。所以是不是早期，要等最后的病理切片结果出来之后，才能知道是早期还是晚期。
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肺部肿瘤的分期，不能完全根据肺部肿瘤的大小判断。有的肺部肿瘤原发病灶才1-2cm，但已伴有其他部位的转移，若要判断肺部2cm肿瘤是否为早期，要通过胸部CT查看有无转移到肺部其他部位，如纵隔淋巴结，及双肺的其他部位。评估颅脑磁共振、腹部CT、骨扫描从而排除身上其他部位的转移，若其他部位没有转移，肺部肿瘤只是孤立性的结节，且离肺门较远，不靠近心脏大血管，说明肺部肿瘤是早期，可手术切除的。手术切除后，周围的淋巴结要送检进行检查，如果淋巴结没有侵犯，不需要化疗。
李晓萌│潍坊市人民医院
2019/05/09收听(20784)
"基本上最常见的情况是如果已经确诊了肿瘤，就是2cm，相对来说可能早期的更多一些。但是评价肿瘤的早晚是没法根据体积来评价，要看有没有远处转移，有没有相关的转移，同时要看一下性质。如果有转移，包括淋巴转移或者胸腔积液，可能有的时候肺部是很小的肿瘤，远处也出现过骨转移的这种情况，只要出现于这种远处转移一般都是晚期，当然这种情况相对来说是比较少见的，大多数2cm之内可能还是比较早期的，特别是一些分化比较高的，如果做手术治愈率还是相对比较高的。 "
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/19收听(50229)
通常来说肺部2cm的肿瘤是早期肿瘤，单从肿瘤大小来看是早期的病变。但是需要注意除外是否有淋巴结转移，以及是否有远处器官的转移等情况，因为当癌细胞恶性程度非常高的时候，即使原发肿瘤大小很小，甚至小于1cm，仍然可以出现淋巴结的转移，以及远处器官的转移。所以判断肺部肿瘤是早期还是晚期，不能单单根据肿瘤的大小来判断，还需要进行全身的检查，发现是否有转移的病变才能确认。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/15收听(25587)
"肺部肿瘤2cm是否严重，与直径大小没有必然联系，而与肺部肿瘤性质，以及与肿瘤分期密切相关。肺部肿瘤2cm，既有可能是良性肿瘤，也有可能是恶性肿瘤，比如良性肿瘤有纤维瘤、脂肪瘤，属于不严重情况，经过手术治疗之后，可以达到根治目的，对人体没有什么影响。但是很多肺部肿瘤都是肺癌，也就是恶性肿瘤，达到2cm既有可能出现远处转移，也有可能没有出现转移。如果没有出现转移，仍然可以通过手术达到根治目的，五年生存率比较高。但是出现了转移，特别是远处转移，就属于中晚期，只能进行放疗、化疗或者靶向治疗、姑息手术治疗，五年生存率比较低。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/04/20收听(36585)
肺部肿瘤2cm大小，未必是严重的疾患，理由具体如下：第一、2cm的肺部肿瘤可能是良性肿瘤，良性肿瘤通过手术切除就可以达到临床治愈。第二、2cm的肺部肿瘤如果是恶性肿瘤，手术切除加上酌情化疗或者放疗，也可以达到临床治愈，一般能够达到临床治愈的恶性肿瘤不属于严重的疾患。2cm的肺部恶性肿瘤，只要手术切除，通常就能达到很好的治疗效果。如果化疗、放疗、靶向治疗，也能控制肺部肿瘤的继续发展，不但可能会达到临床治愈，即便无法临床治愈，也可以延缓患者的生存时间。只有一种情况肺部2cm恶性肿瘤预后不好，通常肿瘤有远处转移，局部的肿瘤无法手术切除，加上化疗、放疗、靶向治疗，通常效果不佳，因此患者的预后不好。肺部肿瘤病情严重程度固然与肿瘤的大小有关，但是更重要的取决于肺部肿瘤是良性还是恶性。如果是恶性肿瘤，它属于哪一个期。如果不是中晚期的肺部肿瘤，大多数情况下，都能获得比较好的临床治疗效果。
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/04收听(20364)
"出现了肺部2cm的肿瘤，首先要做胸部的CT或者磁共振的检查。观察肿瘤的边界是否清晰，增大是否明显，如果肿瘤比较清晰，增大不太明显，边界也是比较清楚的，一般情况下是良性的肿瘤，只要没有明显的压迫症状或者是引起咳嗽的症状，可以先观察一下，一般一个月随诊复查一次。另外，如果边界不太清晰，很有可能是恶性肿瘤，是需要手术治疗的。因为肿瘤比较小，如果部位允许，尽量采取胸腔镜切除的方法进行治疗。因为胸腔镜属于一种微创的疗法，对于身体的创伤是比较小的，手术之后要进行病理检查，根据肿瘤的类型决定下一步的治疗措施。如果是良性的肿瘤就不要管它；如果是恶性的肿瘤，需要进一步的进行化疗和放疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/07收听(73326)
临床上经常不能通过肿瘤的大小，来判断肿瘤是早期还是晚期，以及更不能判断肿瘤是良性病变，还是恶性... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/09播放(66055)
临床上经常不能通过肿瘤的大小，来判断肿瘤是早期还是晚期，以及更不能判断肿瘤是良性病变，还是恶性...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/09播放(66055)
肺部2cm肿瘤和结节区别，主要有以下几方面：1、性质：直径2cm的结节分为良性和... 贾玉萍│中日友好医院 2021/09/18播放(74921)
肺部2cm肿瘤和结节区别，主要有以下几方面：
1、性质：直径2cm的结节分为良性和...
贾玉萍│中日友好医院
2021/09/18播放(74921)
"所谓的肺部早期肿瘤是指肿瘤≤3cm，没有肺门淋巴结转移、纵隔淋巴结转移，更没有远处转移的情况。这种肺部早期肿瘤可以通过根治性的手术切除加系统性淋巴结清扫，以达到治愈目的。术后5年生存率在80%以上，甚至可以长期生存，而且对于术后病理确诊的早期肺癌没有淋巴结转移，术后可以免除放疗、化疗或者靶向治疗，是非常预后好的情况。早期发现肺部肿瘤，主要靠定期体检，特别是长期抽烟的中老年人需要做定期的肺部CT平扫早期发现肺部肿瘤，对肺部肿瘤可以做根治性的手术切除而达到治愈目的。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/12收听(19921)
"肺部结节2cm大小，然不能属于严重的疾病，但是需要特别的关注。大多数情况下，2cm的结节需要排除支气管肺癌导致，2cm的结节如果结节的形态学不符合支气管肺癌，必要的时候可以经皮肺穿，获得细胞学、组织学的病理标本，进一步明确肺部2cm结节的性质。当然如果肺部2cm结节的性质明确是结核球导致，或是隐球菌感染导致，或是自身免疫系统疾病感染导致，或是肺部化脓菌感染导致，但凡是感染导致的肺部结节，不属于严重的疾病。如果是自身免疫系统疾病导致，也不属于严重的疾病，只有当2cm的结节是支气管肺癌导致，才属于比较严重，属于需要特别关注的肺部结节。"
2021/05/17收听(69444)
"肺部肿瘤早期会出现以下症状：一、咳嗽：咳嗽是最常见的症状，对于吸烟或者慢性支气管炎的病人，咳嗽程度加重，次数频繁，都要引起警惕。二、咯血：多呈间断性或持续性、反复少量的痰中带血丝或少量咯血，多数患者因为较大血管破裂而造成大量咯血。三、胸痛：常表现为不规则的隐痛或钝痛，当有广泛胸壁转移的时候，疼痛为持续性，不易被药物所控制。四、胸闷、气急。五、声音嘶哑，通常伴有咳嗽。"
任文良│章丘市中医医院
2018/09/06收听(68848)
肺部肿瘤可分为良性肿瘤与恶性肿瘤。良性肿瘤无早期与晚期之分，恶性肿瘤中最常见肺癌，其具体可分为... 李简│北京大学第一医院 2018/08/10播放(60001)
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2018/08/10播放(60001)
早期肺部肿瘤治疗需明确病理类型。小细胞肺癌部分早期患者可接受手术治疗，之后辅以化疗或放疗巩固；... 卢红阳│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/12播放(62957)
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2021/09/12播放(62957)
肺部肿瘤，无论良性还是恶性，早期一般都没有症状，这也是恶性肿瘤早期难以发现的最大原因，建议定期... 赵弘卿│无锡市第二人民医院 2018/07/27播放(61317)
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2018/07/27播放(61317)
肺部肿瘤早期无特殊症状，尤其是某些生长在支气管旁，不影响呼吸部位的肿瘤，患者需通过体检的方法进... 李叶枚│江门市五邑中医院 2018/06/25播放(81654)
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2018/06/25播放(81654)
肺癌早期患者积极进行手术治疗，五年生存率可达80%左右，该数据提示多数患者可达治愈，甚至患者可... 李简│北京大学第一医院 2018/08/10播放(91259)
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2018/08/10播放(91259)
"早期的肺部肿瘤通常没有太多症状，病人在做常规体检时发现肺部有占位性病变，对肺部占位性病变做穿刺活检、纤维支气管镜才发现有肺癌。早期肺部肿瘤也可以出现咳嗽，痰中带血，偶尔有胸痛等临床表现，比较少见的情况，虽然肺部肿瘤比较小，但是也有发生脑转移或骨转移等情况。特别常见于肺癌的腺癌或小细胞性肺癌，这两种病理类型容易比较早的出现远处转移。"
2019/11/29收听(70566)
肺部肿瘤早期大多没有症状，肺内没有痛觉神经，如果患者肺内存在较小肿瘤，多数没有感觉。所以肺癌患... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/25播放(73699)
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2021/04/25播放(73699)
"早期肺部肿瘤的检查手段，主要是看肺部CT平扫，对于长期抽烟中年以上的男性，需要定期的做肺部CT以筛查早期肿瘤。早期肿瘤在肺部CT上表现为磨玻璃或者软组织肿块，针对这种软组织肿块或者磨玻璃影及时做穿刺活检，或者直接做根治性的手术切除，是可以发现早期肺癌以及做及时的治疗的。早期的肺癌手术切除后5年生存率在80%以上，所以早期肺部肿瘤筛查主要是靠低剂量肺部CT，目前已经被列入肺癌筛查指南。对于肺部CT发现的软组织肿块结合影像学特点，及时做穿刺活检或者手术切除，对于发现早期肺癌是有很大的好处的。"
2020/03/11收听(98493)
不管是早期的肺部肿瘤，还是晚期的肿瘤，都建议患者早发现、早诊断、早治疗。及早发现肺部肿瘤、及早... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/09/06播放(80154)
不管是早期的肺部肿瘤，还是晚期的肿瘤，都建议患者早发现、早诊断、早治疗。及早发现肺部肿瘤、及早...
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/09/06播放(80154)
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