北京大学人民医院
风湿免疫科
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肌酐升高饮食方面应注意优质蛋白，如鸡肉、牛奶、瘦肉均可食用，需低糖、低热、低脂以及低盐饮食。对于血钾较高以及含铁较高食物如菠菜等，建议水焯过后再食用，对于肾病患者，蛋白过低则营养不够，可造成缺铁性贫血或肾性贫血等。
肌酐升高提示患者肾功能受损即肾功能衰竭，具体受损程度，需观察肌酐清除率、尿素以及尿酸含量，必要时查尿常规检查中尿蛋白状态，以及尿中有无管型等。肌酐高的饮食，应根据不同情况决定，建议请医生或营养师，制定较合理食谱。
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肌酐高说明肾功能存在代偿不足，一般慢性肾衰除药物治疗外，饮食治疗也是很重要的方面，具体如下：<... 罗子云│宜春市人民医院 2020/02/14播放(97565)
肌酐高说明肾功能存在代偿不足，一般慢性肾衰除药物治疗外，饮食治疗也是很重要的方面，具体如下：<...
罗子云│宜春市人民医院
2020/02/14播放(97565)
"肾脏病患者如果血肌酐升高，他的饮食也非常关键。除了要配合药物治疗以外，饮食结构配比也必须要科学，才能够延缓肾脏病的发展，让肌酐涨得慢些，尽量不要过早的来到透析阶段。目前来说，主要的原则是就是：1、要保证充足的热能，要选用好的、优质的蛋白，蛋白量不能多，就是优质低蛋白；2、少盐，就是要吃盐，但是盐不能太多；3、低脂，不要吃太多油脂类多的东西。以上是总的原则，对于热量要保证充足，还要有低蛋白、优质蛋白的摄入，可以选用牛奶、鸡蛋白、瘦肉。补充能量，主要是碳水化合物这样的东西来摄入。如果肌酐高，每天的蛋白摄入最好总量加起来不要超过二两。关于少盐，因为盐吃多了之后可能血压不太好控制，而且会有些人会出现水肿，所以最好就是每天大概在两克左右就可以了，要吃盐，不吃盐也不行。好多人觉得得了肾脏病就不能吃盐，这种说法也不对，必须要吃，但是也不能多。脂肪摄入要少，要摄入好的脂肪，比如是橄榄油、花生油，这类是好的脂肪，其他的油脂类的东西少吃，主要的原则就是这些。"
陈佩玲│东部战区总医院
2019/07/04收听(44831)
"肌酐高患者的饮食，具体如下：一、低盐饮食限盐，食盐以每天3g的量摄入。二、优质低蛋白饮食，即食用优质蛋白动物蛋白，如鸡胸肉、鱼肉、虾肉、鸡蛋、牛奶等，但要适量，以每天每公斤0.6-0.8g的量摄入，并服用复方α-酮酸片。三、新鲜蔬菜，注意如果合并有高钾血症，要食用低钾蔬菜，洋葱、菜心、芹菜、茄子、南瓜、白萝卜、葱头、黄瓜、冬瓜、丝瓜、西葫芦等。不吃含钾高的蔬菜，如菠菜、木耳、蘑菇、油菜、海带、紫菜、山药、土豆、大葱、窝笋等。四、如果有高尿酸血症者，不食用动物内脏、肉汤、深海鱼、鱼卵、海鲜等。五、主食有食用麦淀粉。六、食用油选择葵花籽油等素油，不吃动物油。"
霍亚平│山西省中医院
2021/04/09收听(81657)
"肌酐高饮食要注意要采用优质低蛋白饮食，因为大量的蛋白摄入，高蛋白饮食会增加肾脏的负担，导致肾脏功能恶化加剧，需要采用优质低蛋白饮食。优质低蛋白就是动物蛋白，主要包括鱼肉、瘦肉、鸡蛋白、牛奶，同时植物蛋白也是可以摄取的。低蛋白饮食就是讲的蛋白的摄入量要减少，也就是每天最好不要超过二两左右的荤菜，也是二两左右的瘦肉。同时，肾功能不全的病人可能出现血磷升高导致钙、磷代谢紊乱，这时候饮食要控制高磷饮食，要使尽可能避免摄入，包括内脏、坚果、瓜子、花生以及一些荤汤。另外，很多病人肾功能不好的话可能出现高钾血症，血钾升高会抑制心脏，这时候要注意避免高钾食物的摄入，主要包括咸菜、海带、蘑菇、橘子、果汁等等。"
周岩│江苏省中医院
2020/07/13收听(87920)
肌酐高、尿蛋白高的人群，饮食上要注意以下方面：1、控制蛋白质摄入：对于血肌酐高、... 杨彦芳│中日友好医院 2023/08/18播放(96011)
肌酐高、尿蛋白高的人群，饮食上要注意以下方面：
1、控制蛋白质摄入：对于血肌酐高、...
杨彦芳│中日友好医院
2023/08/18播放(96011)
"肌酐是身体的一种代谢废物，实际上我们需要通过肾脏以尿液的形式排出身体内的代谢废物，目前已知有100多种，以肌酐为代表。如果肌酐水平高，说明有肾功能衰竭，也就是说肾脏排泄、代谢废物能力下降。有很多种原因都能够损害到肾脏，从而导致肾脏排泄废物的能力下降，比如因为腹泻、呕吐、中暑、大量的出汗等原因会造成身体脱水，从而影响肾脏的血液供应，会造成肾功能急性损伤，出现肌酐高。也有可能是一些慢性疾病，造成大量的肾脏组织硬化，从而不能行使肾功能，比如原发性的慢性肾炎、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾病、多囊肾、泌尿系统结石等等原因。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/10/26收听(60052)
血肌酐增高常常提示肾功能受损，当血肌酐增高的时候，首先要弄清楚血肌酐增高的原因，是急性肾损伤还... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/15播放(75807)
血肌酐增高常常提示肾功能受损，当血肌酐增高的时候，首先要弄清楚血肌酐增高的原因，是急性肾损伤还...
2023/05/15播放(75807)
血液中的肌酐主要由人体肌肉代谢产生，其几乎全部经肾小球滤过进入原尿，最后完全从尿液中排泄出去，... 肖永庆│邵阳市中医医院 2019/07/03播放(75737)
血液中的肌酐主要由人体肌肉代谢产生，其几乎全部经肾小球滤过进入原尿，最后完全从尿液中排泄出去，...
肖永庆│邵阳市中医医院
2019/07/03播放(75737)
"肌酐高注意事项如下：一、明确肌酐高原因，肌酐高提示肾功能异常，应分清楚急性肾衰或慢性肾衰，急性肾衰经治疗后，绝大部分患者肾功能可恢复正常。二、注意饮食控制，采用优质低蛋白饮食，饮食中蛋白质以动物蛋白为主，如鸡、鸭、鱼、肉、蛋，以蛋白最佳，同时需要控制每天蛋白质摄入量，如没有心衰、水肿，可适当多饮水，促进肌酐排泄。三、适当使用降肌酐药物，如尿毒清、药用炭片、包醛氧化淀粉等。四、避免感染和不当用药等，以免加重肾脏损害，肌酐高如能及时发现原因，合理治疗，可延缓或阻止肌酐进一步升高。"
於文丽│武汉大学中南医院
2020/06/25收听(13295)
"肌酐升高说明体内的毒素不能通过尿液正常排出，而出现血中肌酐水平升高。虽然大多数患者可以表现为尿量正常，但是排出的尿为无效尿，不能将体内代谢产生的废物，如尿素氮、肌酐等含氮类代谢产物排出体外，所以可以间接的反映肾功能。一旦出现肌酐增高，可能有急性因素或者是慢性因素。急性因素如是否最近有肾脏缺血、肾脏血容量不足、尿路梗阻等情况，建议积极对症治疗。如为慢性的肌酐升高，可能患者长期患有高血压、糖尿病或者尿中含有蛋白，长期不能有效的控制，会出现肾功能衰竭、肌酐升高的情况，建议积极的保肾治疗。"
李伟│泰安市中心医院
2019/05/20收听(26221)
当多种慢性肾脏疾病导致了血肌酐增高... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/12播放(56193)
当多种慢性肾脏疾病导致了血肌酐增高...
2023/04/12播放(56193)
"肌酐高就是血生化检查，肌酐高于正常范围，反应的是肾功能不全。肾功能不全由多种原因引起的肾小球严重破坏，从而使身体在排泄、代谢废物和调节水、电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱，可以分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。如果发现血肌酐增高，建议正规医院就诊，完善泌尿系彩超、尿常规、24hUP定量、血生化等检查，明确诊断再给予积极合理的治疗。"
王晓东│泰安市中心医院
2019/04/15收听(98865)
"肌酐是机体代谢产生的废物，它主要由肾小球滤过排出体外，肾小管吸收的量比较少。如果肾小球的滤过能力下降，肾实质受到损害，肾小球滤过的肌酐就会少，血中的肌酐就会上升，导致的原因往往见于各种原因的肾功能受损，比如慢性肾炎导致的肾衰、糖尿病肾病导致的肾衰，所以肌酐升高，一般都是各种原因导致的肾脏损害。当然肾脏损害有急性的，有慢性的，急性的是有可能能够恢复，可能是一过性的，主要见于肾小管的损害，而慢性的是不能恢复的，会逐渐上升，上升的速度有可能很快，也可能比较慢，上升快的会很快进入尿毒症。所以肌酐高是肾脏受损导致的，而肾脏受损的原因包括急性和慢性的，而慢性的包括肾炎、糖尿病、高血压、多囊肾等等这些病因。"
刘国建│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/07/04收听(45085)
"肾功能肌酐高的饮食是指肾功能出现异常，血中肌酐升高能吃什么东西，因为肌酐是来源于蛋白质的代谢，所以肾功能不全的病人血中肌酐升高的时候，外源性蛋白质的摄入需要控制。特别是优质蛋白，也就是动物蛋白，例如鸡蛋、牛奶以及各种肉类，尤其是瘦肉。当然一些植物蛋白也需要控制摄入量，例如黄豆以及其他豆类等。因为过多的摄入动物蛋白和植物蛋白，在体内代谢成尿素氮和肌酐，加重机体尿素氮和肌酐的水平，使肾脏病进一步发展。如果肾功能不全的病人肌酐高，同时伴有血生化的异常，例如血钾升高，某些蔬菜、水果或者海产品就需要少吃。因为蔬菜、水果或者海产品含有较多的血钾或者血磷，不利于肾病的恢复。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/09收听(44817)
"如果是肌酐升高，分两种情况，一种是急性肾衰竭，一种慢性肾衰竭。急性肾衰竭如果是尿量正常，或者不是很厉害，基本对饮食没有特别限制。但是如果急性肾衰很厉害、尿少，一般需要低钾饮食。再一个是慢性肾衰竭的饮食，慢性肾衰竭如果是不合并其他疾病，一般需要优质低蛋白饮食。什么叫优质蛋白，优质蛋白指的动物蛋白，比如瘦肉、鸡蛋、牛奶。优质低蛋白就是优质蛋白比较少，不能不吃，但不能吃太多，每天吃二两瘦肉、一包牛奶、一个鸡蛋，动物身上的东西吃这些就可以。其余的通过吃植物蛋白，比如米饭、馒头、蔬菜，提供人体所需的热量就可以。但是如果慢性肾衰的原因是糖尿病，得注意糖尿病饮食，馒头、米饭少吃，多吃蔬菜，注意控制血糖。"
孙海棚│泰安市中心医院
2019/07/24收听(16028)
"肌酐偏高提示肾功能不全，饮食上要注意做到以下几点：1、低盐饮食，每日盐的摄入量控制在3g以内，同时要减少或者禁止使用味精、酱油、咸菜、咸鸭蛋等。2、要求低盐、优质低蛋白饮食，蛋白质摄入量控制在每千克体重0.6-0.8g，以动蛋白为主，包括鸡蛋、牛奶、瘦肉，减少植物蛋白摄入，如豆类及其制品。3、低脂饮食，尽可能选择植物油烹饪，如玉米油、菜汁油、橄榄油，尽可能减少油炸食品摄入。4、在饮食上要注意做到尽可能减少含磷食品摄入，含磷食品较高的产品，有水产品和动物内脏。5、含钾食品的摄入要注意，因为肾功能不全后钾排泄受阻，含钾较高的食品主要是橘子、香蕉、芋头、冬瓜、西葫芦等。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/11/02收听(94048)
"血肌酐正常，尿肌酐水平高说明病人的肾小球滤过率升高。如果病人血肌酐正常，而尿肌酐水平高，说明血中的肌酐都从尿中排出去了，这样才能维持血肌酐的正常，这种情况通常见于以下两个情况：1、孕妇，孕妇由于肾脏的负担加重，肾脏的肾小球滤过率出现升高，有的人可能会升高超过50%，在这种情况下肾脏排出肌酐的能力有明显的上升，这种情况下病人的血肌酐可以维持正常，但是尿肌酐的排出会有增加，这是第一个情况。2、见于糖尿病肾病的早期，这一期病人也是出现肾小球滤过率的升高，这时血肌酐也可以正常，但尿肌酐水平高。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/15收听(50567)
"如果血清肌酐出现升高，超过正常值的上限，不管任何时候都需要控制水分、盐分、蛋白质的摄入。早晨起来可能喝稀饭比较多，或者吃咸菜。对于肌酐升高的病人来说，咸菜含有较多的盐分，摄入机体以后可能造成水肿，造成高血压的不易控制，诱发新的高血压出现，要控制咸菜等含盐很多的食物的摄入，最好不吃。因为稀饭当中含有较多的水分，肾肌酐升高的病人可能出现水肿或者排泄水分出现异常，这个时候喝稀饭就需要控制量，不要过多摄入水分，这样才能使肌酐，更加得到良好的控制。早晨起来最好不要吃鸡蛋或者少吃。因为蛋白质摄入以后，在体内代谢成肌酐有可能造成肌酐的继续升高。"
2020/11/17收听(92401)
"血清中的肌酐是蛋白质代谢的产物，如果一个人血清肌酐升高，除了应用药物以外就需要控制肌酐的来源，也就是减少蛋白质摄入，因为含有蛋白质丰富的食物，例如鸡肉、鱼肉、牛肉、鸭肉、牛奶、鸡蛋或者动物蛋白以外的植物蛋白，例如豆腐以及其他的豆类物质，摄入机体以后容易造成肌酐的升高。如果想降低肌酐，必须摄入含有蛋白质少的食物，例如蔬菜或者水果，这样才能减少肌酐的生成，有利于肌酐的降低，这类食物主要是绿色蔬菜和新鲜的水果，例如黄瓜等。只要增加这类食物的摄入，机体的微量元素的供应，能量的供应才能充足，才能减少对蛋白质、肉类、牛奶、鸡蛋等物质的摄入，才能有利于血液中肌酐的降低。"
2020/11/30收听(76457)
"肌酐是人体的代谢废物，主要是由肌肉组织代谢产生，绝大多数肌酐都是通过肾脏排泄，肌酐升高以后代表的是肾小球滤过率下降、肾功能不全。引起肌酐升高最常见的原因是慢性肾小球肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病、IgA肾病等慢性疾病导致的，还有一些急性疾病也会导致肌酐升高，比如急性肾小管坏死、急性间质性肾炎、急进型肾小球肾炎等等。对于肌酐升高的治疗，首先明确具体的病因，如果是急性疾病导致的肌酐升高，需要积极做肾穿刺明确具体的病理类型，从而针对性的选择药物治疗，有可能逆转肾功能，使肌酐再恢复正常。如果是慢性疾病导致的肌酐升高，需要长期规律口服药物治疗，控制好血糖、血压、血脂以及口服尿毒清等药物降低肌酐，延缓肾功能恶化的速度。"
李方晓│开封市中心医院
2019/01/18收听(47932)
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