北京大学人民医院
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一般浅表的伤口不太容易得破伤风，因为破伤风是由破伤风杆菌引起的一类感染性疾病，破伤风杆菌是一种厌氧性细菌，也就是只有在缺氧的环境下才可以生存并诱发疾病。而比较浅表伤口，比如皮肤的划伤或皮下的浅表伤，这类伤口一般不太容易形成缺氧的环境，则不利于破伤风杆菌的生存，也就不太容易会得破伤风。
比较深的伤口，如比较深的扎伤、切割伤、针刺伤、挤压伤、开放性骨折、比较深的动物咬伤等，这些伤口有时深度能达到肌肉层，在这些深的伤口中，会在局部形成缺氧的环境，一旦形成，就有利于破伤风杆菌这种厌氧菌的生长，从而容易诱发破伤风的发生，所以这些比较深的伤口比较容易得破伤风。通常会注射破伤风抗毒素，或者破伤风免疫球蛋白进行预防。
当出现深部伤口损伤时，先要用清水冲洗伤口，在医师的帮助下将伤口中残存的异物，如木屑、铁锈等清除干净，随后用过氧化氢，也就是双氧水冲洗伤口，改变伤口局部的缺氧环境。不要过早将伤口进行缝合包扎，以免加重局部环境的缺氧，最重要的就是一定要及时注射破伤风抗毒素或者破伤风免疫球蛋白。
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"浅表的伤口通常不会得破伤风，破伤风梭菌是一种厌氧菌，一般只有在密闭环境或循环不好的地方才会滋生破伤风梭菌，从而导致破伤风的发生。表浅的伤口由于不会形成厌氧的环境，故一般不会得破伤风。表浅的伤口若需要处理，通常是用温水冲洗，之后用碘伏消毒，再就是用无菌纱布覆盖，定期更换纱布、换药即可。破伤风主要是针对生锈铁器划伤的伤口，或者是伤口比较深，皮肤处口子又比较窄，容易形成厌氧环境，此时才需要打破伤风。在打破伤风之前均需要做皮试，如果皮试为阳性，往往需要用破伤风免疫球蛋白。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/06/21收听(99197)
"在临床上究竟多深的伤口会得破伤风，没有确切统计，而且深部伤口，绝大多数患者并不会感染破伤风。破伤风作为一种厌氧的芽孢杆菌，生存环境必须在厌氧密闭的环境下，也就是即使很深的伤口，只要不存在密闭厌氧的环境，即使感染了或者是污染了破伤风杆菌。由于没有生存的环境，也就是伤口如果开放，不存在厌氧环境下，破伤风杆菌并不会生长、繁殖，所以一般也就不会感染破伤风。所以在临床上究竟多深的伤口会感染破伤风，并没有确切的临床统计。但是在临床治疗上，对于深部的伤口要警惕感染破伤风，避免形成厌氧环境，有利于破伤风杆菌的生长与繁殖。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/03/20收听(65577)
破伤风是由破伤风杆菌引起的一种特异性感染，破伤风是一种厌氧菌，形成的原因主要是致伤因子较为污秽，比如生锈的铁钉或被粪便污染的木刺等等扎伤，容易将破伤风杆菌带到伤口之内。这样细而深的伤口非常有利于破伤风杆菌的生长和繁殖，在这样的基础上才容易出现破伤风。如果伤口非常表浅，空气有较大的接触面，尤其再出血之后，病人到医院由医生给予了双氧水以及碘伏等相关制剂的伤口清洗，破伤风杆菌在这样的操作下很难存活。因此如果伤口一天就愈合说明伤口较为表浅，甚至可能没有明显的出血，这种情况得破伤风的可能性几乎为零。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/15收听(59928)
"伤口结疤了还是有可能会得破伤风，但是得的机会非常小。因为伤口结疤通常都是在受伤2周后，疤痕才会逐渐形成，如果伤口在受伤的时候不小心感染了破伤风杆菌，感染后如果发病都在3-7天左右，会出现破伤风的症状，例如牙关紧闭、颈项强直或者角弓反张等全身性的肌肉痉挛性抽搐的情况。如果潜伏期比较长，1个月、3个月、6个月甚至1年也有可能会得破伤风，但是出现这种情况的几率非常小。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/11/01收听(69625)
"伤口好了是否还会得破伤风要分两种情况来看：1、如果受伤后创面经过清创，并且打破伤风针，不会得该疾病。2、如果受伤时伤口较脏，虽然处理过伤口已愈合，但仍有可能会得破伤风，因为破伤风是由于破伤风梭菌经身体破损处进入伤口，因为其是厌氧菌，在身体内密闭的腔隙内很容易繁殖，其会随着血液流动并且释放毒素，导致出现如角弓反张、呼吸困难等症状，而且其发病可以从数天到几月不等，这就会出现伤口愈后很好，但是没有打破伤风针而突然发病。如果受伤，最好及时就诊打针，防止延误病情，即使时间相对较长，打针仍旧有作用，只是效果相对较差。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/03/10收听(12165)
"伤口如果发生了结痂，一般不会得破伤风。破伤风感染是一种特殊的感染，主要好发于相对比较深的伤口，患者如果受伤较重，伤口深达皮下脂肪层，甚至到达了肌肉层，这种比较深的伤口容易造成相对缺氧的环境，而且伤口相对比较封闭。破伤风梭菌是一种厌氧的细菌，容易在相对封闭的缺氧的环境之内生长、繁殖，破伤风梭菌可以产生细菌毒素，从而导致患者产生破伤风感染的各种临床症状。如果患者受伤以后皮肤没有破损，或者受伤以后伤口发生了结痂，外界的破伤风梭菌不能进入到伤口之内，所以不会感染破伤风，患者也就没有必要打破伤风针。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/12/24收听(83739)
"伤口结痂是有可能还会得破伤风的。伤口结痂是人体受伤以后伤口表面组织液渗出或者是血凝块凝结以后形成的结痂，它和得破伤风没有直接的关系。破伤风是一种破伤风杆菌感染以后引起的疾病，有一定的潜伏期，一般在体内潜伏期可能会达到一周左右的时间才可能会发病。破伤风杆菌而存在于自然界当中，当人体受伤以后，有可能会在伤口里面导致破伤风杆菌的感染。它是一种厌氧菌，特别适合在表面很小，很深的伤口里面生长。在有氧的环境中，比如伤口很大，完全敞开的情况下，它反而不容易生长。所以在人受伤以后，最好到医院来注射破伤风的抗毒素，抗毒素过敏的情况下也可以注射免疫球蛋白，来预防破伤风的感染。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/14收听(44418)
"破伤风的最常见的潜伏期为7-14天，有的甚至长达一年，甚至几年，所以伤口开始愈合，还存在感染破伤风杆菌的可能，多数医生会告知在受伤后24小时之内尽早打破伤风针，如果超过24小时，在潜伏期内也建议打破伤风。破伤风梭菌是一种厌氧菌，多数比较深的伤口或者密闭型的伤口容易滋生感染，所以受伤后建议尽早到医院就诊，清创治疗，彻底清创伤口对于预防破伤风感染更重要。另外也可以接种破伤风类毒素疫苗，接种疫苗后可预防5-10年。目前没有针对治疗破伤风特效的药物，而且破伤风感染以后引起肌肉的痉挛，严重的会危及生命，所以建议尽早预防。"
2020/12/25收听(66047)
3毫米的伤口是有可能会得破伤风的，但是这种可能性比较小。是否患破伤风并不完全取决于伤口的深度，一般的破伤风是因为有了伤口所以才会有患病的可能性。但并非所有...
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/19阅读(30463)
几毫米深的伤口有可能会得破伤风，但通常可能性较小。患者是否会得破伤风，主要取决于破伤风梭菌能否在伤口上进行繁殖。破伤风梭菌是专性厌氧菌，只有伤口完全接触不...
2020/04/02阅读(3066)
"破伤风梭菌是专性的厌氧菌，是破伤风的病原体，破伤风梭菌必须在厌氧的环境下才能够生长、繁殖，所以只有某些特定伤口才能出现破伤风梭菌寄居，在施工工地被钉子刺伤、被树枝刺伤的伤口、开放性骨折伤口、深切割伤、挤压伤、动物咬伤、产道感染以及被匕首刺伤，还有在卫生条件较差的环境下进行拔牙、穿耳洞等小手术形成的伤口，也容易有破伤风梭菌寄居。静脉吸毒者共用未经彻底消毒的注射器形成的伤口，也容易形成厌氧环境。临床上一些伤口较深，不易彻底清创引流的伤口或者有较多异物、坏死组织残留的伤口，或者有不洁泥土的伤口中容易有破伤风梭菌寄居，从而导致破伤风的发生。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/24收听(92680)
伤口的愈合是和伤口的严重程度、血液循环状态，以及是否有合适的张力相关。对于正常成年人来讲，如果伤口表浅，在头面部一般5天左右即可愈合；在腹部，同样的伤口大致在7天左右；而四肢的伤口，由于局部张力较大，血液循环相对不丰富，愈合时间大致在2周左右。如果伤口仅仅损伤很浅的皮肤，造成很少的出血，伤口的愈合时间全身各处均在1周左右。故此，通常在维护伤口时，主要保证伤口的绝对清洁，通过保温来加速局部的血液循环，通过缝合或者减张的办法来缩小伤口的张力，这些都是有利于伤口愈合的因素。
2020/04/14收听(77922)
"破伤风是和创伤相关联的一种特异性感染，破伤风是厌氧菌，如果伤口与氧气充分接触，通常不会得破伤风。破伤风感染的主要原因是以破伤风梭状芽孢杆菌，其危险因素有包括各种创口小的里面有坏死组织、血块充填或者停塞过紧、局部的缺血，还有不洁条件下的分娩的产妇或新生儿、伤口处于缺氧的环境。其实外科各种类型的外科都可能受到污染，特别是含铁锈的伤口，严重的外伤更容易受到破伤风杆菌的污染。破伤风感染后有一定的潜伏期，不一定发病，但是发病以后的死亡率很高。因此外伤以后的患者积极进行破伤风针注射治疗，目前用于预防和治疗破伤风针分为破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。如果注射破伤风抗毒素过敏，可以注射破伤风免疫球蛋白，而且外伤患者外伤以后尽早注射破伤风抗毒素，在24小以内注射效果会比较好。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/20收听(49117)
受伤10天了可能会得破伤风，破伤风一般在伤口较深、与外界隔绝，也就是厌氧的情况下，破伤风梭菌更容易生长繁殖，产生毒素引起肌肉痉挛，属于一种特异性感染。伤后10天是疾病的潜伏期，即病原体侵入人体以后出现临床症状的这段时间。破伤风的潜伏期与感染部位有关系，一般3-21天左右，通常在10左右可以发病。潜伏期越短则病情越重、预后越差，90%的患者大概在受伤2周以内发病，极少数可以在受伤数年以后才出现破伤风的症状。人类对破伤风梭菌普遍有易感性，但极少数会发病。而且疾病特点是患者以后没有免疫力，感染破伤风以后还可以再次感染，通常经过皮肤、黏膜、伤口侵入人体，所以10天以后还会得破伤风。
2020/04/10收听(81786)
感染破伤风的伤口会愈合，破伤风是由于破伤风梭菌感染所引起的疾病，其并不会影响伤口的愈合。但是患有该疾病后，细菌可以在体内大量繁殖，产生许多内毒素。这些毒素会影响神经，而导致肌肉出现强直性收缩，患者可以出现苦笑面容、角弓反张、呼吸困难、心跳异常，甚至会导致心脏停止跳动，会危及患者的生命安全。所以在受伤后，要尽早去医院打破伤风针，以防止患有该疾病。最好是在受伤后的24小时内就打，这样效果较好，超出时间也可以打，但是效果较差。打的破伤风针可以选择破伤风抗毒素或者是破伤风免疫球蛋白，在打针后局部尽量不要按压，也不能饮用含有酒精的饮品，不要吃辛辣食物等。
2021/05/08收听(17539)
破伤风伤口会愈合，但愈合对于患者并不一定是好事，因为破伤风污染的伤口不像其它细菌感染会导致伤口... 张兴文│湖南省人民医院 2021/04/21播放(55716)
破伤风伤口会愈合，但愈合对于患者并不一定是好事，因为破伤风污染的伤口不像其它细菌感染会导致伤口...
张兴文│湖南省人民医院
2021/04/21播放(55716)
在临床上，破伤风是一种比较严重的疾病，一般表现为平滑肌的痉挛状态，患者在临床上往往会有牙关紧闭的情况发生。破伤风的发生一般是因为患者出现了伤口，伤口内感染了破伤风杆菌。在治疗的过程当中，伤口通常需要进行注射破伤风抗毒素。患者的伤口，在治疗的过程当中可以得到较好的愈合。愈合一般意味着患者的破伤风病情得到了明显的缓解，这种情况也需要根据患者伤口的严重程度决定，比较严重的伤口，可能愈合的过程会比较慢。而对于比较小的伤口，愈合等时间会比较短，患者需要根据自己的情况决定。
孙健│威海市中医院
2019/05/26收听(28409)
破伤风的伤口一般情况下不会感染，如果是外伤导致建议到医院清洗伤口，有时候还需要反复的冲洗，清创缝合。对于这种伤口定期的去医院换药处理，注意保持皮肤清洁，而且要清除坏死组织，在这种情况下不容易感染。但是窄而深的伤口容易发生感染，局限于皮肤出现红、肿、热、痛的现象，提示感染的可能。通过使用抗生素治疗和外科伤口换药处理，一般不会发生伤口感染的现象。如果明确存在不适症状并且长期未见缓解，建议及时就医，以免延误治疗。
邸志勇│黑龙江省医院
2020/04/23收听(63463)
"破伤风的菌体及其外毒素在受伤的局部并不引起明显的病理改变，伤口甚至没有明显急性炎症，或者可能已经愈合。但是外毒素也就是痉挛毒素可以吸收到髓和脑干等地方，引起神经元的兴奋性增强，导致随意肌紧张以及痉挛，破伤风毒素还能阻滞脊髓对交感神经的抑制，导致交感神经过度兴奋，引起血压升高、心率增快、体温升高等一系列的症状。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/11/23收听(49921)
对于破伤风的伤口的护理，需要注意以下几点：1、暴露破伤风伤口，破伤风伤口需要与外... 张兴文│湖南省人民医院 2021/04/21播放(94222)
对于破伤风的伤口的护理，需要注意以下几点：
1、暴露破伤风伤口，破伤风伤口需要与外...
2021/04/21播放(94222)
北医三院 王雪梅
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