肠上皮化生到胃癌一般需要5年甚至更久，因为肠上皮化生属于良性病变，需外界干扰持续存在，产生生理、机理的改变，才可能转变为胃癌，所以此转换过程较为缓慢。
胃癌诊断一般应用胃镜等临床影像检查，可判断胃内是否出现新鲜溃疡，一旦发现溃疡，还可取病理活检来明确肿物性质。胃炎尤其是慢性萎缩性胃炎，更容易发展为胃癌。出现慢性萎缩性胃炎时需积极遵照医嘱进行内科治疗，并在治疗后的3-6个月左右，积极复查胃镜来明确治疗效果。
若胃内已有溃疡或病理改变，尤其是病理条件下明确肿物为恶性病变，应积极手术切除。在早期胃癌时进行手术切除，可明显提高患者术后生存率。
