北京大学人民医院
骨关节科
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坐骨神经受压,主要表现为大腿、小腿后方的放射痛,腿部的麻木酸胀。坐骨神经从腰椎发出,经过臀部到大腿、小腿,如果坐骨神经受压,大腿后方的神经分布区域会出现疼痛、放射痛、麻木等症状,严重的还会出现脚不能背伸,不能勾脚,抬不起脚尖。坐骨神经受压部位不同,伴随症状也不同,最常见的两个受压部位如下:
1、腰椎:腰椎的第五节附近腰间盘突出,导致坐骨神经受压,这时可能会出现腰痛、不能弯腰的症状,卧床后缓解;
2、臀部:臀部有一块肌肉叫梨状肌,坐骨神经从腰部发出后,会经过梨状肌的深面。如果梨状肌出现发炎、肿胀,会刺激坐骨神经,放射到臀部,导致病人臀部酸痛、不舒服。
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坐骨神经受压的症状主要是坐骨神经痛和腰痛,典型的坐骨神经痛从下腰部开始,沿着一侧臀部后外侧、大... 纪泉│北京医院 2023/05/12播放(89391)
坐骨神经受压的症状主要是坐骨神经痛和腰痛,典型的坐骨神经痛从下腰部开始,沿着一侧臀部后外侧、大...
纪泉│北京医院
2023/05/12播放(89391)
"打到坐骨神经之后的表现,主要是坐骨神经所走行的范围之内出现麻木以及放射痛的情况。特别是刚刚被打伤之后,坐骨神经由于出现损伤、水肿就会导致坐骨神经受压,受刺激的症状更加明显,就会出现腿部特别是腿的后侧出现放射痛的症状。如果是受打击的力度比较大、时间比较长,有可能会导致坐骨神经里面的神经束缺血,就会出现明显的麻木感。如果是比较轻的损伤,一般经过5-7天的时间,水肿期度过之后,症状就能够得到明显的缓解,特别是放射痛的症状,基本上就能够消失,但是麻木的感觉往往会持续时间比较长,有的会到1-2个月的时间。对一些比较重的病人来说,有可能会到6个月左右的时间才能够恢复正常。还有一些损伤更为严重的,会遗留一些麻木以及疼痛的后遗症。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/05收听(46979)
打到坐骨神经的表现,实际与打的程度以及坐骨神经的损伤密切相关。分析如下:1、神经... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/05/10播放(55131)
打到坐骨神经的表现,实际与打的程度以及坐骨神经的损伤密切相关。分析如下:
1、神经...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/05/10播放(55131)
"在临床上病人经常会发生腰部病变,导致压迫坐骨神经。比如病人患有腰椎间盘突出症,由于髓核突出压迫硬膜囊、刺激两侧神经根,就会导致出现坐骨神经卡压症状。病人会感觉腰部疼痛同时出现弯腰困难。而且在查体时,腰部叩痛阳性,压痛阳性,直腿抬高试验阳性。而且还会出现双侧下肢的皮肤放射性疼痛或电击样疼痛,皮肤感觉减退,肌肉力量减弱,双足拇趾背伸肌力减弱,有的还会出现二便异常,出现病理反射。在治疗时多数是采取保守治疗,嘱咐病人硬板床平卧,腰部给予支具固定,同时配合腰椎牵引,或者采用传统中医手法进行按摩,都可以有效的改善或缓解坐骨神经所产生的临床症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/12收听(62292)
腰椎压迫坐骨神经会出现坐骨神经痛及支配区域的麻木,有的病人还同时合并有肌肉力量的改变。疼痛多数... 张凤山│北京大学第三医院 2020/04/01播放(51312)
腰椎压迫坐骨神经会出现坐骨神经痛及支配区域的麻木,有的病人还同时合并有肌肉力量的改变。疼痛多数...
张凤山│北京大学第三医院
2020/04/01播放(51312)
腰椎间盘突出压迫坐骨神经表现为一侧或双侧下肢的放射性疼痛,疼痛从腰部开始到达一侧的臀部,然后到达大腿后方,经过膝关节到达小腿的前外侧或后外侧,最后到足背或足底。可以表现为拇趾背伸及其余四趾的背伸力量减退或者屈曲力量减退。直腿抬高的时候疼痛比较剧烈,在用力咳嗽或者大便等腹内压增高的时候坐骨神经痛的表现比较明显,会明显加重腿疼的情况。建议此类人群及时到医院而定骨科进行检查、治疗。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/24收听(96967)
s1神经根受压指骶1神经根受压,通常表现为骶1神经根分布区域感觉的异常,以及运动功能异常。骶1... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/17播放(96777)
s1神经根受压指骶1神经根受压,通常表现为骶1神经根分布区域感觉的异常,以及运动功能异常。骶1...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/17播放(96777)
"坐骨神经左右两侧对称,一般从腰部发出,向下行走,逐渐延伸至臀部,再通过梨状肌孔穿出,沿着大腿后侧继续向下行走,到达膝关节后侧,分为腓总神经和胫神经,胫神经继续下行至足底,腓总神经绕到小腿前侧分为腓浅神经和腓深神经,继续向下行走,所以坐骨神经及其分支分布于整个下肢,可以支配整个下肢的运动感觉。由于坐骨神经的解剖位置关系,腰椎间盘突出容易压迫,坐骨神经会表现为腰部、臀部以及大腿、小腿等坐骨神经分布区域的放射性疼痛,以及麻木症状。如果梨状肌发生炎症或者劳损,也会出现梨状肌的水肿,压迫坐骨神经,引起神经支配区域的疼痛、麻木。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/12/24收听(17304)
"坐骨神经是根据神经所经过的位置而命名的,因为这条神经经过坐骨,而坐骨是骨盆一个部位的名称,当我们坐在平面上时,与平面接触的位于臀部的两块骨头,坐骨神经就是从这两块骨头旁边经过的,所以叫做坐骨神经。坐骨神经支配着弯曲膝盖的肌肉,以及膝关节以下的所有肌肉,因此,如果坐骨神经出现受压、损伤或者病变,就会出现下肢的活动障碍,甚至瘫痪,但是瘫痪相对比较少见。而梨状肌综合征是常见的波及到坐骨神经的疾病,还有一些因为肌肉注射药物时,将药物错误的注射到了臀大肌,也会引起坐骨神经的损伤。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/14收听(70723)
坐骨神经的走行部位是臀中部,沿着大腿正后方向膝关节后方,称为腘窝区域走行。坐骨神经的长度,从臀... 党晓谦│西安交通大学第二附属医院 2020/03/30播放(73612)
坐骨神经的走行部位是臀中部,沿着大腿正后方向膝关节后方,称为腘窝区域走行。坐骨神经的长度,从臀...
党晓谦│西安交通大学第二附属医院
2020/03/30播放(73612)
"坐骨神经是由腰4\/5神经根和骶1神经根汇合而成,在闭孔水平的穿出坐骨神经的出口处,向远端走行到大腿的后方和小腿。坐骨神经路径上的任一段受到压迫,都会引起坐骨神经疼痛的症状。最常见的就是脊神经根水平的压迫,也就是腰椎间盘突出压迫到腰4\/5和骶1神经根,往往会引起下肢的放射性疼痛。也可以在坐骨神经出梨状肌下方的地方产生压迫,就是临床上的所说的梨状肌综合征,会引起坐骨神经性疼痛的症状。如果在下方受压,比如腓骨颈处受到压迫,就会引起腓总神经的麻痹。"
2021/03/10收听(99843)
"坐骨神经是下肢后侧的、一个非常粗大的神经干,主要功能是负责臀部、大腿后侧、小腿以及足部感觉功能的传导,并且支配上述部位的相关肌肉做出相应的活动。坐骨神经初起在梨状肌的下缘穿出之后,在臀大肌的深面到达髋关节的后侧,也就是大转子以及坐骨结节之间,之后顺着大腿后侧中点的长轴向下传导。患者可以进行简单的定位:也就是在臀部的后外侧肌肉的深处,之后顺着大腿后侧的中线向下传导。其在腘窝,也就是膝关节后侧,分为胫神经以及腓总神经,分别顺着腘窝的内外两侧向下传导,其末梢一直到达足部。坐骨神经一旦受到寒冷、压迫、炎症等刺激,会引起坐骨神经炎、坐骨神经痛,其主要的症状表现是大腿、足部、小腿的放射性疼痛、麻木、无力等。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/03/21收听(90985)
"坐骨神经是在腿的后侧,从腰上发出之后,神经根逐渐延伸到臀部,从梨状肌中穿行,穿行到达膝关节的后侧,分为胫神经以及腓总神经。坐骨神经容易出现疼痛,主要是由于腰部的神经根由于椎间盘突出或者神经根管的狭窄,对神经根产生刺激挤压,就会导致神经根的炎性水肿。另外,由于梨状肌出现了损伤、劳损或者炎症增生,都会对从中间穿行的坐骨神经产生刺激和挤压,也会出现坐骨神经痛的情况,主要是表现为腿部后侧放射痛的表现;并且在进行弯腰活动以及腿部后侧肌肉的收缩时,会导致神经根受刺激更加明显,而出现疼痛感觉明显的加重。"
2019/05/06收听(74842)
坐骨神经是人体最全的最大、最长、最粗大的神经,也是脊神经中骶丛的主要神经。从解剖上,是由腰神经和骶神经共同组成的,直径有时候可以超过1cm左右,坐骨神经主要是从梨状肌下孔出骨盆,总干和终末支延伸至整个下肢。主要是在大腿的后侧,坐骨神经的总干,位于臀大肌的深面,经股骨大转子和坐骨结节之间,下降至股骨的后侧,分支至大腿背侧的肌肉群。坐骨神经是股后群的肌肉,还有小腿和足部肌肉的运动神经,也是小腿还有足背的重要感觉神经。坐骨神经疼痛,主要表现在下肢的麻痛,还有感觉障碍。从解剖上,主要是由腰4神经根和腰5神经根,还有骶1神经根组成。最常见引起坐骨神经痛的最常见的病,主要是腰椎间盘突出,主要是由腰4-5椎间盘突出,或者是腰5骶1椎间盘突出,压迫神经根造成的。还有梨状肌综合征,有时候坐骨神经从梨状肌出口出的时候,梨状肌的压迫也会造成坐骨神经的损伤,导致小腿外侧还有足背痛觉过敏,或者是力量的减弱。要明确诊断,还需要腰椎的核磁检查,能够明确诊断坐骨神经损伤的程度,还有损伤的原因。
何红英│解放军总医院第七医学中心
2019/07/11收听(52916)
坐骨神经位于人体臀部与整个下肢部分,为人体最粗大、 高嵩涛│河南省人民医院 2023/07/24播放(69914)
高嵩涛│河南省人民医院
2023/07/24播放(69914)
坐骨神经是起始于人体的臀部,支配下肢的一根最主要的神经,是人体中最粗大的一根神经,主要管理下肢的感觉和运动。坐骨神经痛是一种非常常见的骨科临床症状,当坐骨神经局部以及周围结构发生改变时,对坐骨神经产生压迫刺激,就会出现坐骨神经痛。临床上有很多疾病都会导致坐骨神经痛,例如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、梨状肌综合征、坐骨神经周围的肿瘤占位,都会导致坐骨神经痛,出现坐骨神经痛后,会导致大腿后侧以小腿麻木或者疼痛感觉。
2019/06/20收听(46451)
"对于坐骨神经在哪里的问题,坐骨神经是由腰四、腰五,骶一、骶二、骶三,五条神经根前支组成的,在进入骨盆以后,在骶髂关节的前面通过坐骨大孔,穿过梨状肌到达臀部,向下延伸直到腘窝以上,会分为胫神经和腓总神经,这就是坐骨神经部位。通常对坐骨神经常见的疾病,比如坐骨神经炎,是由于感染而引起的;比如腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症就会对脊髓神经根引起受压,从而出现病人坐骨神经疼痛症状的,会表现为臀部、大腿后方、小腿部位的放射性疼痛。通常需要结合查体,并配合一些辅助的检查,比如腰椎的CT和核磁共振才可以明确诊断的。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/14收听(62440)
"腰间盘突出硬膜囊受压是腰椎间盘CT或核磁的影像学表现,硬膜位于腰间盘的后方,当有腰间盘突出时就会导致硬膜囊受压,这时在临床上可以用以下几种表现:一、腰痛,腰痛是由于突出的间盘,压迫间盘周围的神经导致腰痛。二、马尾神经受损的症状,如果为中央型的腰椎间盘突出,压迫硬膜囊的同时压迫马尾神经,从而出现二便的障碍,在临床上可以出现便秘以及二便失禁的症状。腰间盘突出硬膜囊受压如果出现二便损伤的症状,要积极的手术治疗,解除对马尾神经的压迫,才能使大小便障碍的症状得以缓解或者消失。如果仅出现腰痛,需要对症治疗或者进行积极的休息就可以。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/03收听(84026)
"病人出现腰椎间盘突出,压迫硬膜囊和神经根,如果病人的压迫程度不重,只是出现腰椎间盘膨出症,多数病人会感觉有腰部疼痛不适,出现弯腰困难。如果病人出现髓核突出后,对硬膜囊和神经根的压迫程度较重,病人会有下肢的神经受压症状,可以出现下肢传导性刺痛,下肢的皮肤感觉减退、肌肉力量减弱,病人出现拇趾背伸肌力减弱,有的病人还会出现病理反射。多数可以采取保守治疗,需要病人硬板床平卧,腰椎采用持续性牵引,配合理疗、烤电、推拿、针刺等治疗手段。"
2020/01/09收听(35122)
"坐骨神经痛常见有2个部位会卡压到,1个是在腰椎管内,引起的疾病叫做腰椎间盘突出症或者腰椎管狭窄,另外1个部位是在梨状肌出口处,引起的疾病叫做梨状肌综合征。这2个疾病的治疗原则稍有不同,但大体一致,主要包括以下几个方面:1、要卧床休息,每次出现坐骨神经症状,有下肢放射性疼痛时,需要卧床休息,能够坚持卧床休息1-2周更好。2、要进行腰部或者臀部的热敷,或者是超声波等理疗。3、药物方面的治疗。药物方面可以用消肿、营养神经和止痛的药物。消肿药可以用迈之灵、七叶皂或者是甘露醇;营养神经的药物可以有甲钴胺片、神经妥乐平片,输液可以用神经妥乐平注射液,或者是甲钴胺注射液。除了这两类药物以外,还可以用一些非甾体类抗炎止痛药,常见的有洛索洛芬钠或者西乐葆等。"
郭小磊│郑州人民医院
2018/11/12收听(64512)
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