感觉心脏发颤最常见的原因为各种心律失常，包括各种快速性心律失常，如房性早搏、室性早搏，交界区早搏、房速、室上性心动过速、房扑、房颤、室性心动过速等。亦可能并发缓慢性心律失常，导致节律紊乱，进而出现心脏发颤感觉，如窦性停搏、窦房传导阻滞、房室传导阻滞等。
对于上述相关心律失常引发心脏发颤，应积极明确其病因，包括各种心脏病，如心肌炎、心肌病、瓣膜性心脏病等。亦包括各种非心脏原因，包括甲状腺功能亢进、电解质紊乱、酸碱失衡等，积极进行原发疾病治疗，可改善原发疾病病程，改善相关心律失常。
对于并发相关心律失常引发血流动力学紊乱患者，可在原发病治疗基础上，酌情应用抗心律失常药物。如β受体阻断剂美托洛尔，Ⅲ类抗心律失常药物胺碘酮等，适时中止心律失常发作，改善患者症状。对于缓慢性心律失常患者，可酌情应用阿托品、山莨菪碱等抗胆碱药物，必要时行心脏永久起搏器植入，以避免不良结局。
