早晨起来老是咯血如果确诊血是从呼吸道的，此情况下特别要重视四个疾病，具体情况如下：

1、支气管肺癌：现在肺癌发生率在各种肿瘤中最高，不管是年轻人还是老年人，如果有咯血，需要到医院去进行CT检查，排查一下是否肺部支气管肺癌导致咯血，此举措非常重要；

2、肺结核：年轻人早晨起来咯血，需要拍胸片，进行CT检查，看肺上有无结核病灶，因为肺结核患者咯血在各种疾病中最高危；

3、支气管扩张：不排除有些支气管扩张的患者第一次发病，局部有支气管扩张，结构的改变可能会导致咯血。大多数支气管扩张的患者，有支气管扩张的病史，患者是间断咯血，但不排除最近老是咯血可能哪个部位有局灶性的气管扩张，进而导致的咯血；

4、鼻咽癌：早晨起来咳血也可能是因为鼻咽癌或者鼻腔的疾病，在患者睡着的时候，从后鼻孔流到了气管、支气管中，而早晨起来活动，随着体位的变动，让上呼吸道、鼻咽部，不管是癌症还是肿瘤导致的出血，到了下呼吸道，早晨起来随着体位的变动变成痰，进而会将其咳出。

这四种疾病至关重要，如果排除了这四种疾病造成的早晨咯血，需要到医院请医生帮助分析，是否有炎症的情况存在。因为支气管、气管、咽喉部的炎症造成的咯血，不会导致后果，但是支气管肺癌、结核、支气管扩张、上呼吸道鼻咽部的肿瘤，包括鼻咽部的出血，则需要马上处理。所以遇到这种情况，一定要在医生的指导下，帮助进一步的排查。