前列腺手术对性功能有影响。根据不同疾病，前列腺手术方式不同。对于前列腺增生，常用的手术方式是经尿道的前列腺电切或者前列腺剜除术。无论是哪种方式，对男性的性功能都有一定程度的影响。
因为在经尿道操作本身的热损伤，对于男性勃起的血管和神经的功能会造成一定影响，但是此类情况发生程度并不太重，而且发生率也不太高。
对于另外一类疾病，即前列腺癌，通常标准的手术是腹腔镜下前列腺癌根治术，此类手术对性功能影响相对较大。因为手术要切除整个前列腺，有可能会损伤勃起相关的神经，很多患者在术后会出现一过性或者长期的性功能障碍。
对于此类患者，术后可以采用部分西药，主要是PDE5抑制剂，起到辅助治疗作用。同时，可以采用部分益气活血的中药起到辅助治疗作用。一部分患者在术后采用中西结合药物治疗，其性功能会得到一定程度的恢复。
