海南省人民医院
肛肠外科
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不可切除肝转移，肿瘤转移侵犯第二肝门、第三肝门、大血管，手术风险大。如果转移瘤在左肝，手术风险不大，左肝切除比较容易，右肝转移瘤如果在表面手术风险小。
结肠癌肝转移分为可切除和不可切除肝转移。可切除肝转移中，根据病人个体差异，如年龄、心理情况，会采取同时手术治疗或者分期手术治疗。如果病人身体情况好、年龄轻、没有内科合并症，会采取结肠癌切除同时切除肝转移瘤。如果病人身体比较差、内科合并症严重，会采取分期手术，根据病人具体情况决定先切除结肠肿瘤或者先切除肝转移灶。
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"结肠癌肝转移手术风险取决于病人的一般情况以及手术切除范围，对于年轻病人，手术基本可以耐受。对于高龄、合并症较多或者切除范围较大的病人，经过术前积极准备处理后，也可以耐受手术，但是手术风险相对较高，这时可以选择分期手术降低风险，也就是把结肠癌手术和肝转移的手术分开来做。"
姚宏伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/11收听(75680)
结肠癌肝转移多为肿瘤晚期，根据个体差异、心理情况、年龄、肝转移瘤手术切除难易程度来决定治疗办法... 邱庆安│海南省人民医院 2020/05/08播放(56777)
结肠癌肝转移多为肿瘤晚期，根据个体差异、心理情况、年龄、肝转移瘤手术切除难易程度来决定治疗办法...
邱庆安│海南省人民医院
2020/05/08播放(56777)
"转移是指结肠癌肿瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或经过其他途径被带到其它部位寄生生长，形成与原发部位肿瘤相同类型的肿瘤，这个过程称为转移，所以形成的肿瘤称为转移瘤或者转移癌。结肠癌肝转移的远处转移部位主要是肝脏和肺，约50%的患者会发生术前或术后肝脏转移，约30%的患者在手术前已有B超或CT无法检测的隐匿性肝转移，但是只有很少一部分适合手术切除，通过术前转化治疗或者新辅助治疗，使患者能够获得更好的手术切除效果。"
刘伟│北京大学肿瘤医院
2017/08/31收听(66402)
"结肠癌发生肝转移，根据时间间隔分为同时性肝转移及异时性肝转移两种。对于发生结肠癌同时性肝转移患者来讲是无法预防的，他在发现结肠癌的同时已经发生了肝转移，所以从理论上来讲是没有办法预防的；对于异时性肝转移患者来讲，在切除结肠癌术后应该根据病理分期进行规律规范的辅助化疗，结合定期复查的方法，预防结肠癌肝转移，并能够做到早发现、早治疗。"
2017/08/31收听(86513)
结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处，当癌细胞呈侵袭性生长... 陈时│武汉科技大学附属普仁医院 2018/01/18播放(94442)
结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤，好发于直肠与乙状结肠交界处，当癌细胞呈侵袭性生长...
陈时│武汉科技大学附属普仁医院
2018/01/18播放(94442)
结肠癌肝转移是结肠癌的治疗难点，在结肠癌的死亡人群中，有3/4的患者是因为肝转移而死亡。结肠癌... 禚洪庆│山东省立医院 2021/02/05播放(76883)
结肠癌肝转移是结肠癌的治疗难点，在结肠癌的死亡人群中，有3/4的患者是因为肝转移而死亡。结肠癌...
禚洪庆│山东省立医院
2021/02/05播放(76883)
通常肠癌肝转移经过系统性治疗之后，在6个月之内肝转移灶能够切除，如果在6个月之内仍然没有做到有... 朱玉萍│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/10/09播放(53052)
通常肠癌肝转移经过系统性治疗之后，在6个月之内肝转移灶能够切除，如果在6个月之内仍然没有做到有...
朱玉萍│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/10/09播放(53052)
结肠癌肝转移的治疗有很多的方案。如果是结直肠癌伴有单发的肝脏转移灶，经过肝外科评估能做切除，在... 尹华│上海市东方医院 2018/09/26播放(74499)
结肠癌肝转移的治疗有很多的方案。如果是结直肠癌伴有单发的肝脏转移灶，经过肝外科评估能做切除，在...
尹华│上海市东方医院
2018/09/26播放(74499)
结肠癌的转移方式包括直接侵犯、淋巴转移和血液转移。血液转移最常见的部位是肝脏和肺脏，所以结肠癌... 季鑫│北京大学肿瘤医院 2021/03/17播放(70199)
结肠癌的转移方式包括直接侵犯、淋巴转移和血液转移。血液转移最常见的部位是肝脏和肺脏，所以结肠癌...
季鑫│北京大学肿瘤医院
2021/03/17播放(70199)
结肠癌会肝转移，结肠癌肝转移是临床中常见的疾病状态，临床中约20%-25%的病人在肠癌治疗后发... 李大卫│复旦大学附属肿瘤医院 2020/09/13播放(95525)
结肠癌会肝转移，结肠癌肝转移是临床中常见的疾病状态，临床中约20%-25%的病人在肠癌治疗后发...
李大卫│复旦大学附属肿瘤医院
2020/09/13播放(95525)
结肠癌是目前很常见的消化道恶性肿瘤，而且随着年龄越大，结肠癌发生率越高。由于结肠癌的组织结构，... 张凯松│北京中医药大学第三附属医院 2020/09/01播放(63628)
结肠癌是目前很常见的消化道恶性肿瘤，而且随着年龄越大，结肠癌发生率越高。由于结肠癌的组织结构，...
张凯松│北京中医药大学第三附属医院
2020/09/01播放(63628)
"结肠癌是临床当中最常见的一类消化道恶性肿瘤，结肠癌手术是否存在风险主要取决于患者的年龄，结肠癌的病情严重程度，以及患者的基础身体素质综合决定的。对于身体素质比较好，体质比较强壮的患者来说，手术风险并不是很大，目前结肠癌手术的术式比较成熟，在各级医院开展的相对比较良好，风险不是特别的大，对于有些老年性患者并发有高血压、冠心病以及心脑血管的基础疾病，患者如果做结肠癌手术，可能相对风险就要大，存在的风险主要是容易并发心衰、脑血管意外、麻醉意外等方面的问题。得了结肠癌患者手术之前，一定要做好充分的风险评估，使身体状态调整到最佳时做手术，会降低手术风险程度。"
李常月│七台河市人民医院
2019/10/12收听(43808)
"结肠癌是很严重的恶性肿瘤，结肠癌肝转移的病人一般会出现疼痛的，可能很早期的转移病灶，不会引起明显的剧烈的疼痛，但是随着转移病灶体积的增大、数量的增多，会出现明显的右上腹的饱胀，右上腹的疼痛、腹痛、腹胀，便秘、腹泻、恶心、呕吐等都是结肠癌肝转移的症状。早发现、早诊断、早治疗是治愈直肠癌和延长生命的关键，对于结肠癌肝转移的病人需要联合治疗，通过化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、肝细胞移植治疗、PD-1治疗等控制病情，减轻症状，延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/25收听(45818)
"结肠癌的患者出现肝脏结节，有可能是良性结节，也有可能是恶性结节，也就是结肠癌出现肝转移。因为肝脏的结节比较多，良性结节比如肝血管瘤或者肝囊肿等等，恶性的结节也就是结肠癌的肝脏肿瘤转移灶。如果需要进一步明确诊断，建议可以行肝脏增强CT检查，大多数都能够做出明确的诊断结果。良性结节一般在肝脏增强CT下的表现是非常清楚的，假如是肝囊肿，一般是没有强化，如果是肝血管瘤有慢性慢出的特点，假如是肝脏肿瘤的转移灶，在门脉期有明显的强化，典型特征是呈牛眼征。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/11收听(77543)
结肠癌手术风险，需依据患者具体情况而定，包括患者身体素质、有无基础疾病、心肺功能好坏、肝肾功能... 陈旭辉│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/09播放(55598)
结肠癌手术风险，需依据患者具体情况而定，包括患者身体素质、有无基础疾病、心肺功能好坏、肝肾功能...
陈旭辉│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/09播放(55598)
"手术本身是一种有创操作。所以手术从麻醉开始，包括到手术的整个的过程都是有一定的风险的。主要包括术中的血管游离，血管的破裂、损伤，术中的出血，甚至大出血的情况。随着手术技术的提高，对于结肠癌，现在主要采取的是微创腹腔镜的手术方式。由于腹腔镜本身可以提供非常清晰的术野显露，采用的器械操作又比较精细，而且可以遵循平面的原则。现在结肠癌腔镜微创手术，术中出血的情况已经是大大的降低了。一般术中的出血量都可以控制在几十毫升，不超过100mL。除此以外，有可能会损伤到肿瘤周围的脏器。尤其是在肿瘤本身比较大、比较晚和周围的器官有粘连情况下，手术操作容易损伤到周围的脏器。比如输尿管。如肿瘤离十二指肠很近，也有可能会侵犯。如果肿瘤侵犯十二指肠，有可能会造成十二指肠的损伤。其它的肿瘤如果造成比如小肠，还有其它的器官的粘连，术中也有可能会损伤到周围的器官。"
周皎琳│北京协和医院
2018/02/05收听(89183)
"结肠癌肝转移的手术费用取决于手术是同期做还是分期做，如果是分期手术，手术费用则为结肠癌手术费用以及肝转移癌切除的手术费用，但是如果是同期手术，手术的总费用肯定要比两次手术的费用低，因为一次麻醉可以做两次手术，麻醉的费用可以大幅度的节约。同期手术的实施要取决于患者的情况以及手术切除的范围，医生会根据病人的病情、年龄、是否有合并症、肝切除范围的大小来选择是同期手术还是分期手术。"
2017/10/11收听(98704)
"肝脏的转移是晚期结肠癌最常见的转移部位。晚期结肠癌的生存时间要根据患者的具体情况来定，因为每个人的体质以及治疗方式的选择等，都可能影响患者的生存时间。如果患者的一般情况还可以，肝脏转移又是单发的转移，没有出现多发转移，可以采取积极的手术治疗以及联合化疗等延长患者的生存时间。如果患者的一般情况比较差或者年龄比较大，肝功能出现明显的异常，肝脏有多发的转移，可能患者会在很短的时间内出现肝功能衰竭，患者会在几个月的时间内会因为肝脏的衰竭而出现死亡。所以晚期结肠癌总体来说，患者的生存时间不会太长，具体患者能够生存多久，还要根据患者的自身状况以及治疗方式，各种因素都可以影响患者的生存时间。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
叶德敬│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(39650)
"结肠癌肝转移的存活率取决于能否手术切除、患者对化疗药物的敏感性以及肿瘤基因表达状态等。结肠癌肝转移手术如果能够彻底切除，预后较好，五年生存率可以达到30%-50%，而如果没有手术机会，五年存活率不足10%，这类没有手术机会的患者，一般仅仅能够依靠化疗以及支持治疗来延长生存时间。"
2017/10/12收听(13409)
"结肠癌肝转移是结肠癌的晚期表现形式之一，也就是结肠癌从结肠转移到肝脏上的一种表现形式，经常结肠癌的肿瘤细胞会随着结肠的静脉血流，回流进入肝脏，从而在肝脏上定殖生长，形成转移肿瘤。大部分发生的结肠癌肝转移都没有手术切除的机会，少部分的结肠癌肝转移的病人经过精心的术前评估，术前治疗，仍然能够手术切除，可以获得较好的预后效果。"
2017/10/12收听(69297)
宣武医院 李力卓
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陕西省人民医院 宋斌
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上海瑞金医院 张浩波
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河北医科大学第三医院 曹晓辉
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