颈椎后纵韧带骨化症病因，目前为止尚未明确，主要是颈椎后纵韧带本来是一个软韧带，但变成骨头。有研究认为具有一定的遗传因素，尤其与种族有关，具体到底是什么原因，目前为明确。可能这种韧带骨化会合并其它节段不稳、椎间盘退变等很多因素。
如果没有产生临床症状，单纯是影像学椎管狭窄，不需要手术治疗，临床有定论，不是观察影像学来做手术。这种韧带骨化如果对脊髓构成挤压，使脊髓空间缩小，产生脊髓型颈椎病症状，如手脚麻木、无力，这时应手术治疗。手术有很多种方式，最经典的方式是颈椎后路开门手术。早期有双开门，目前最流行、最有效的是颈椎后路单开门手术，可对脊髓产生间接减压，使脊髓向后方漂移，从而达到缓解脊髓压迫的目的，效果明显。
