西安交通大学第二附属医院
小儿内科
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急性呼吸衰竭是呼吸系统疾病中常见的一种情况，尤其是重症肺炎的时候，除了出现呼吸衰竭以外还会出现心力衰竭。孩子出现呼吸衰竭的主要表现为呼吸增快、减慢，或呼吸节律的不等。若出现二氧化碳分压增高，口唇会呈樱桃红色，还会出现神志模糊，精神差等症状。做血气后，孩子的氧分压低于60mmHg，二氧化碳分压超过60mmHg，是Ⅱ型呼吸衰竭的表现。通常呼吸衰竭和心力衰竭同时出现，如果孩子出现心率加快，或肝脏增大、尿量少，或出现烦躁，是心力衰竭的表现。呼吸衰竭的治疗主要是给予吸氧治疗，保持呼吸道通畅，治疗原发病。呼吸衰竭严重时可用正压给氧，称为CPAP。若气道无创正压给氧效果不好时，可用气管插管、呼吸机治疗。
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呼吸衰竭是指各种原因引起的中枢性的或者是外周性的呼吸生理功能的障碍，导致动脉的血氧分压降低和二氧化碳分压的增加。患儿会有呼吸窘迫或者呼吸困难的表现。查体可以有呼吸音的减低或者消失。吸气的时候有辅助呼吸肌的参与，出现吸气性凹陷以及意识状态的改变。儿童急性呼吸衰竭多为急性呼吸衰竭，是儿科常见的危重病，是导致儿童心跳呼吸骤停的重要原因，具有较高的死亡率。
花少栋│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院
2017/07/10收听(12329)
呼吸衰竭是指各种原因引起的呼吸功能障碍。伴有血氧分压降低和二氧化碳分压增加。小儿急性呼吸衰竭患... 花少栋│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院 2017/05/26播放(72229)
呼吸衰竭是指各种原因引起的呼吸功能障碍。伴有血氧分压降低和二氧化碳分压增加。小儿急性呼吸衰竭患...
2017/05/26播放(72229)
人的呼吸功能主要是将氧气吸到肺里面去，然后二氧化碳排出体外，这是肺的功能。各种原因引起肺功能的减低或者肺功能衰竭，就是体内的二氧化碳不能呼出去，体内的氧分压下降所导致的这种情况。查血气里面有二氧化碳分压的增高或者氧分压的降低，这种情况下都称为急性的呼吸功能衰竭。发生呼吸功能衰竭以后，表现是中枢性的，中枢性呼吸衰竭是由于各种原因导致的脑部呼吸中枢功能受损，出现了呼吸节律的改变，发生陈-施呼吸、毕奥氏呼吸。还有外周性的呼吸功能的改变，外周性的呼吸功能改变，就是辅助呼吸肌的参与，患儿会出现呼吸费力、三凹征，听两肺呼吸音减低，另外呼吸急促的话可以有鼻翼的扇动，新生儿还会出现呻吟，这些相关表现。
2017/07/10收听(11091)
小儿急性呼吸衰竭治疗方法包括：1、一般治疗：保持患儿舒适体位，可抬高上半身或采取... 花少栋│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院 2017/05/26播放(53552)
小儿急性呼吸衰竭治疗方法包括：
1、一般治疗：保持患儿舒适体位，可抬高上半身或采取...
2017/05/26播放(53552)
"急性呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和换气功能障碍，导致在静息状态下不能维持足够的气体交换，可出现低氧血症，伴有或不伴有高碳酸血症，从而引起一系列临床改变。病因可以是气道阻塞性疾病，慢阻肺、重症哮喘、气管异物等，以及肺组织病变，如肺炎、肺结核、肺水肿、肺血管病变、肺栓塞等，胸廓以胸膜以及胸膜的疾病，神经肌肉性的疾病所导致。通过血气分析可以进行诊断，出现呼吸衰竭之后，治疗首先保持呼吸道通畅进行吸氧，吸氧的浓度根据呼吸衰竭的类型进行调节，必要时如果都不能纠正，需要进行机械通气，呼吸机辅助呼吸，应用上述治疗措施的同时，积极的寻找引起呼吸衰竭的病因，根据病因进行治疗。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(85576)
引起小儿急性呼吸衰竭的病因有较多，包括：1、先天性气道发育异常；2... 花少栋│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院 2017/05/26播放(62021)
引起小儿急性呼吸衰竭的病因有较多，包括：
1、先天性气道发育异常；
2...
2017/05/26播放(62021)
小儿急性呼吸衰竭的症状常见如下：1、中枢性呼吸衰竭：由各种原因导致脑部呼吸中枢功... 花少栋│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院 2017/05/26播放(77410)
小儿急性呼吸衰竭的症状常见如下：
1、中枢性呼吸衰竭：由各种原因导致脑部呼吸中枢功...
2017/05/26播放(77410)
如果小儿合并呼吸衰竭，需要尽量保持室内通风及室内湿度适宜，要定期翻身、拍背，尽量使患儿保持半坐... 赵淑琴│太原市妇幼保健院 2020/01/22播放(65235)
如果小儿合并呼吸衰竭，需要尽量保持室内通风及室内湿度适宜，要定期翻身、拍背，尽量使患儿保持半坐...
赵淑琴│太原市妇幼保健院
2020/01/22播放(65235)
小儿急性呼吸衰竭的治疗主要就是维持肺的呼吸功能，首先要有一般的治疗，一般的治疗就是保持患儿有舒适的体位，可以上半身抬高或者俯卧位，另外要保持呼吸道的通畅，勤吸痰，给予一般的支持治疗，维持水电解质平衡，纠正体内的酸中毒。针对呼吸功能，要有特殊的治疗，一般要序贯性的氧疗，像吸氧。吸氧解决不了可以上呼吸机，呼吸有无创呼吸，还有有创呼吸。有创呼吸解决不了需要气管插管，就是做无创呼吸机，要根据血气的情况调整呼吸机的参数，满足体内的PH值正常，氧分压及二氧化碳分压正常。在治疗过程中，呼吸衰竭可能会并发有肺动脉高压，必要时候可以使用一氧化碳治疗。
2017/07/10收听(71745)
引起小儿急性呼吸衰竭的病因有很多，首先是气道发育的问题，很多新生儿会有先天性的气道发育异常，包括先天性的喉蹼，先天性的后鼻孔闭锁，食管气管瘘。再就是肺部本身的问题，肺部本身问题像胎粪吸入综合征，或者重症肺炎。急性呼吸窘迫综合征，引起肺的呼吸功能改变。引起呼吸衰竭的话，像呼吸肌，就是参与呼吸的肌肉有问题，像格林巴利综合征，由于神经系统的病变导致呼吸肌肉的无力，导致不能呼吸、呼吸衰竭。还有肺扩张功能受限，像气胸或者张力性气胸，影响肺的扩张功能。再就是心脏的一些病变，像先天性心脏病，先天性心脏病引起肾功能衰竭，导致呼吸功能衰竭，常见病就是这些。
2017/07/10收听(17359)
小儿急性呼吸衰竭与成人急性呼吸衰竭病因不同。小儿急性呼吸衰竭常见原因为气道异物、急性喉炎、肺炎... 李喜梅│山西省人民医院 2020/12/21播放(56754)
小儿急性呼吸衰竭与成人急性呼吸衰竭病因不同。小儿急性呼吸衰竭常见原因为气道异物、急性喉炎、肺炎...
李喜梅│山西省人民医院
2020/12/21播放(56754)
小儿的急性呼吸衰竭分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭的患者要给予吸氧，使用无创呼吸机，Ⅱ型呼吸衰竭的患者，除吸氧和无创呼吸机治疗外，必要时可使用有创呼吸机，同时要根据导致呼吸衰竭的病因采取相应的治疗。如果患者是因为重症肺炎而出现的呼吸衰竭，要根据致病微生物的不同采取相应的抗感染、抗病毒、抗非典型致病菌的治疗。如果患者是由于肺结核而出现了呼吸衰竭，需要给予抗结核的药物进行治疗，例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等，使用上述药物治疗的过程中需要注意监测药物的副反应。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/03收听(23026)
早泄有几个要素，第一个，是男性的性交时间，时间小于2min，甚至有的小于1min。第二个，自己不满意，在非意愿的情况下发生的射精，不想射，控制不住射掉了。第三个，在超过一半的情况下，女性达不到性满足，女方不满意。这三个要素结合在一起，称之为早泄。如果这个人，没有娶老婆只是独身，就不作为一个病，因为他的性兴奋、勃起、高潮、射精过程都是完整的，仅仅是时间太短。如果结婚以后，有夫妻生活，这么短的时间，女方还没有感受，就结束了，时间长了的话，容易出现夫妻的矛盾，这个时候就作为一个病来出现了，怎么延长时间，给足够时间使女方能够达到性高潮，两性欢愉出现不和谐了，早泄应该这样来定义。
何学酉│中国人民解放军总医院
2017/06/20收听(25881)
艾滋病是英文AIDS的中文名称。AIDS是获得性免疫缺陷综合征的英文字头。AIDS，它是一种由于HIV病毒引起的免疫功能低下，最后形成各种机会性感染和恶性肿瘤的一种疾病。艾滋病是一个慢性疾病，从感染HIV性病毒，到最后由于艾滋病的死亡，这中间会经历几十年的时间。在这几十年的时间，艾滋病整个的感染过程会分为几个阶段。第一个阶段，我们叫急性期或者是早期；第二个阶段，叫做无症状期；第三个阶段，是艾滋病期。那么这3个阶段是有区别的。
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/06/20收听(88300)
"怀孕以后，一般要先从早孕说起，什么叫早孕呢？有的人说我怀孕了，一号来的月经，25号就测出来我是怀孕了，一般的停经20多天叫早早孕。一般在临床上除了抽血能够确定，和查验孕棒能看见怀孕以外，即使做B超，一般还看不到孩子的发育。早孕一般是指12周以前，在12周以前，比如从临床上说，停经35天推测是叫孕5周。有的病人又说了，怀孕同房的那天是20号，今天才过了半个月，就说我怀了5周，实际上不够5周，怎么回事呢？我们是根据末次月经推算孕周，不是按同房来算的孕周，也就是按末次月经推算，超过了下一次月经的多长时间来算孕周。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2017/06/20收听(84616)
卵巢癌早期，一般情况下大部分人没有症状，如果出现腹胀、腹痛，可以摸到腹部包块，或者是有月经不规律的情况，这些就需要去医院就诊，一般都需要通过B超和查肿瘤标记物，我们才能发现卵巢的肿瘤。
王彤│首都医科大学北京妇产医院
2017/06/20收听(71891)
偏头痛在神经病学分类里边，属于头痛的一种类型，也是老百姓最常见接触最多的一种头痛。总体来讲，它是一种没有器质性病变,以头部一侧或者两侧疼痛为主的一种头痛，这种偏头痛，它的原因常见于遗传，还有一些易感因素，比如女性比较多见，还有就是身体相对比较弱，参加体育活动相对少，从事脑力劳动比较多的人，容易得偏头痛。偏头痛诱发加重的原因，比如来例假，比如上班族低头看手机等等这些都会加重，这种偏头痛在日常生活中还是很常见的一种头痛。
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2017/06/20收听(74367)
狂犬病是一种传染病，叫做人畜共患的传染病，主要是由发病的动物传染给人类，是一个很古老的传染病，在古代中国西方都有狂犬病的记载，狂犬病是由感染了狂犬病毒的哺乳动物，主要是犬类传染给人类的，当然在国外，是可能会有蝙蝠为主，以及家养的动物已经很少携带狂犬病毒了，感染狂犬病以后的病人发病率死亡率是100%，主要的症状是恐风、恐水，最后累及心肺导致心肺功能衰竭而死亡。狂犬病最引起大家恐惧的就是他的死亡率达到了100%。
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/06/20收听(74535)
痔是每个人都有的，是上天赋予的三条肛垫，现在就是说在整个肛肠的医生的观念里面也起了一些变化。以前最早的时候会有很多的病因，包括像静脉曲张的学说，炎症造成等。但是从上个世纪80年代开始，基本上痔的发病的这种机制，主要就是指肛垫系统，也就所谓的三个自痔组织，它的支持的结构包括它的静脉以及动静脉这个结构发生了变形，进而出现整个整体的下移，最后就形成的就叫痔疮，其痔是可以说每个人都有，男女老少都有痔，但是痔组织平常在的时候它就是痔组织，只有在犯病的时候可能它叫做犯痔疮，一般是还是跟排便的有关系，它主要是排便的习惯包括饮食的结构，大便的形状，再加上一些生活习惯，这些是一些综合因素造成的。有可能人这一辈子它有痔组织，但是他不犯痔疮，但是有可能很多人可能很年轻他就有了痔疮。
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/06/20收听(99641)
甲状腺结节就是在甲状腺腺体上出现的肿物，所以甲状腺结节有的时候也叫它甲状腺肿物。结节可以是单发的也可以是多发的，产生结节的原因有很多，包括甲状腺本身的增生性的疾病，出现了一些甲状腺上的新生物，或者炎症，自身免疫性疾病都可以产生甲状腺结节。在查体的时候，根据结节的大小，我们可以看到有的结节大，它随着甲状腺可以上下移动，这种比较大婕婕，我们在皮肤表面可以看出来，比较小的结节，在甲状腺的触诊查体的时候，可以触及到。
王鑫鑫│中国人民解放军总医院
2017/06/20收听(79467)
河北医科大学第三医院 陈玉琴
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积水潭医院 程洋
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山东省千佛山医院 李鸿佳
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301医院 刘穹
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