肺原位癌怎么治

2020-12-20 18:03播放 :

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肺原位癌特点是不会有局部浸润与远处扩散的生物学行为，早期发现的原位癌可以通过根治性手术，达到完全治愈目的。肺原位癌得益于现在对于肺癌筛查的重视，很多患者都是通过体检的形式发现了肺小结节，通过手术切除后发现是肺原位癌。

患者在发现肺结节以后可能会存在两种处理方式，一种是任之由之，另一种是积极进行手术切除。对于高度怀疑肺原位癌的情况，还是建议早期通过微创手术的方式治疗。如果原位癌不积极处理，若干年以后肿瘤细胞可能会突破基底膜，达到黏膜下层，黏膜下层有血管提供血液，有淋巴细胞提供营养，肿瘤就获得了局部侵袭与远处扩散的能力，发生远处转移，逐渐发展为浸润癌。

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肺原位癌怎么治

"如果确诊为肺部原癌，且处于早期没有扩散到周围组织和器官。应该尽快尽早到正规医院的胸外科进行手术切除。如果手术成功了，切除的非常干净，基本是可以痊愈的。但是一点癌细胞是肉眼看不到的，不能保证百分之百地切除所有的癌细胞。所以手术以后还是需要化疗和放疗加强疗效，确保不会有残余的癌细胞发生全身的转移和扩散。治疗期间要保持良好的心态和情绪、饮食营养和身体锻炼也要加强，这样术后的预后才会更加理想。"

语音时长01:37''

许伟│枣庄市肿瘤医院

2018/04/19收听(60199)

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"肺原位癌其实属于肺癌的一种病理类型，问的非常专业。肺原位癌指癌细胞或者黏膜上皮层内的重度不典型增生，还没有突出基底膜下，向下浸润、生长的早期肺癌阶段，可以更加宽泛或者更加形象的形容为细菌刚落在苹果表面，还没有向苹果内部去生长，所以相当于癌症非常早的病理类型。所以发现原位癌比较困难，但是比较幸运的是发现肺原位癌时比较小，很少形成比较严重的大占位，很少出现转移。所以肺原位癌都是1cm以下的，属于早期肺癌。如果发现后经过检查，肺原位癌没有侵犯到周围组织或者没有其他远端转移，通过手术治疗，也就是通过常规的微创手术、腔镜手术等都能达到非常好的效果，应该是预后比较好、生存比较良好的疾病，相对来说治疗起来并不是非常困难，术后有很大的希望。"

语音时长01:38''

刘磊│首都医科大学宣武医院

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郝迎旭│中日友好医院

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肺原位癌是什么意思

肺原位癌是指原发部位在肺上，没有发生转移，而且直径小于1cm，没有向外浸润性的生长，原发比较小的肺部癌症就叫原位癌。诊断主要靠穿刺活检，通过病理诊断来确诊，确诊以后需要尽快的进行手术治疗，进行肺叶的切除或者是扩大切除，做根治性手术治疗。也可以用传统的手术治疗，也可以用腔镜手术治疗。一般情况下，做过手术以后是不需要进行化疗和放疗的，定期复查就可以了，一般都是可以彻底治愈的，早发现、早诊断、早治疗是治愈的关键。

语音时长01:16''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

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梁百武│达州市中西医结合医院

2020/05/20播放(87268)

肺原位癌为什么可以观察

"肺部原位癌通常是指癌症没有超过上皮细胞的基底膜，之所以肺部的原位癌可以等一等，给予继续观察，不急于开刀，是因为这样的癌症属于癌前病变，发展比较慢，可以继续观察，手术切除毕竟有创伤。国际最新对支气管肺癌的界定，将肺的原位癌界定为癌前病变，有的甚至主张将原位癌划出支气管肺癌的范畴。因此鉴于原位支气管肺癌发展比较慢，没有超过基底膜，而手术可能会增加肺部感染、肺功能损害的风险。因此，部分学者主张肺部原位癌可以等一等，继续观察，不一定要急于手术切除。"

语音时长01:20''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/06/01收听(75482)

肺原位癌是什么意思

"肺原位癌指直径≤30mm的局灶性病灶，肿瘤细胞沿细胞内壁匍匐生长，无基底膜浸润，无肺间质血管或胸膜侵犯，未见浸润性腺癌。肺原位癌细胞型多为非黏液性，很少为黏液性，核异型也不明显。原位癌是介于不典型腺瘤样增生和微浸润腺癌之间的病变，具备癌细胞的特征，但未突破基底膜。原位癌是肺腺癌发生、发展过程中的一个环节，而且原位癌有抑制性，有的人发现原位癌可能好多年没有变化，仍是原位癌，但有的患者可能会发展为微浸润腺癌。根据最新的WHO分类原位癌现在不属于肺癌，但不能归为为纯粹的良性病变。发现原位癌的患者不要紧张，可以去专科就诊，患者做手术以后5年生存率一般是100%。"

语音时长01:33''

郎金杰│哈尔滨二四二医院

2021/06/22收听(81635)

肺原位癌怎么治疗

"肺原位癌在胸部CT上一般表现为磨玻璃样的结节，直径也大概就是小于1cm。如果原位癌位于肺的优势部位，也就是靠近肺边缘2cm以内，一般都采用肺楔形切除术就可以达到治疗的目的。肺原位癌做楔形切除以后，不需要行淋巴结的清扫。总体来说，原位癌早期治疗既得到了很好的疗效，也保证了肺的切除量少，有利于保证肺功能的完善。"

语音时长01:10''

万清廉│郑州人民医院

2018/11/17收听(50884)

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肺原位癌患者如果能够做到及时发现、及时治疗，效果比较好，一般不会影响到寿命。肺的原位癌是指癌细胞局限于黏膜和黏膜下层，尚未突破基底膜向远处转移，更没有发生区域淋巴结的转移，属于非常早期的癌症阶段，通过手术切除可以达到根治的效果，一般10年的生存率可以达到90%以上，手术后基本上很少出现复发。但是患者具体寿命很难确定，只能讲大部分患者切除后不会复发，在临床上达到了治愈的标准。如果肺原位癌没有及时发现，任其发展，转化成为浸润癌或者晚期肺癌，对寿命的影响就比较大。

语音时长01:18''

何伟│广州医科大学附属第二医院

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39岁肺原位癌寿命

"39岁患有肺原位癌对病人寿命常常并不会造成明显的影响，因为原位癌属于癌非常早期的阶段，肺的原位癌往往癌细胞并没有侵破上皮的基底膜，也就不会发生复发和转移的情况。当诊断了肺的原位癌之后，可以进行积极的根治性手术切除，而在手术之后也不需要进行术后辅助的治疗，病人可以获得根治的治疗效果。如果肺原位癌阶段没有接受积极有效的治疗，就可以进一步发展成浸润性的癌，从而就有可能发生扩散和转移的现象。所以当诊断了肺原位癌之后，应该给予及时、积极、有效地治疗。"

语音时长01:13''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/23收听(65192)

肺原位癌与肺癌有什么区别

"肺原位癌是属于肺癌中最早的一期，在临床上属于0期，肺原位癌往往还没有突破基底膜，还没有机会接触到周围的血管和淋巴管，所以不会出现局部淋巴结转移和远处的转移。这时候通过手术切除就可以使肿瘤治愈了，术后也不需要进行辅助的放疗和化疗，但是术后还是需要定期复查，因为剩下的肺有可能会再次出现原发性肺癌。肺癌除了肺原位癌之外，还包括其他的临床分期，剩下的临床分期有Ⅰ-Ⅳ期，这时的治疗需要根据不同的病理类型，和不同的临床分期，来采取手术、化疗、放疗、靶向药物治疗、免疫治疗等不同的治疗手段。"

语音时长01:12''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2019/12/27收听(27973)

肺原位癌可以一直随访吗

"肺原位癌不可以一直随访。肺炎原位癌就是癌细胞没有突破基底层，处于非常局限的位置，所以肺原位癌的正确处理方式应当是尽早行手术进行切除，达到根治的目的。肺原位癌是非常早期的肺癌，一般没有出现转移，也不需要进行化疗或者放疗，只需要给予手术切除，就完全可以达到根治的目的，而且五年生存率比较高，所以不可以一直随访。如果不进行手术切除，最终会转化成浸润性肺癌，从而引起转移，并且会发展为晚期肺癌，就无法达到手术根治的目的，因此肺炎原位癌要加以重视，尽早手术切除。"

语音时长01:13''

吴晓昇│南昌市第三医院

2021/04/29收听(30623)

肺癌与肺原位癌的区别

"肺癌与肺原位癌的主要区别是肺原位癌是肺癌的早期肺癌，具体主要表现在以下几个方面：第一、肺癌包括早期肺癌和中晚期肺癌，而肺原位癌属于肺癌的早期癌。第二、肺原位癌主要是指癌细胞仅局限于支气管壁内生长，甚至侵及支气管外膜，但不侵及邻近的肺实质，无局部淋巴结转移，因此被称为早期肺癌，属于原位癌。第三、肺癌主要包括原位肺癌和浸润性肺癌，而肺原位癌属于肺癌的早期阶段，手术切除治疗后效果很好，有时甚至不需要靶向药物性治疗或放化疗等治疗，若出现浸润、转移、复发等情况可以采取综合性治疗。而肺癌除了包括肺原位癌之外，还包括浸润性癌，所以通常要辅助性的放化疗或靶向药物治疗，其预后较肺原位癌要差一些。因此肺癌与肺原位癌是有区别的，建议患者若有临床症状，一定要早发现、早治疗，治疗效果较好。"

语音时长02:36''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/07/29收听(83586)

肺原位癌就是肺癌吗

肺原位癌也是肺癌，只是非常早期的肺癌。肺原位癌是指没有突破黏膜下层的癌，局限于黏膜层以内，也就是非浸润性的肺癌，而广义的肺癌除了肺原位癌，还包括浸润性肺癌。浸润性肺癌容易发生远处转移，也就是突破黏膜层以后，就容易出现淋巴结和远处转移情况，所以浸润性肺癌，如果有淋巴结转移和远处转移，是需要术后辅助化疗的。而肺原位癌没有发生淋巴结转移和远处转移，是非常早期的情况，所以单纯的手术切除就可达到治愈的目的，不需要做术后的辅助治疗。

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