北京大学人民医院
心血管内科
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年轻人降低舒张压主要有以下方式:
一、生活方式调整:1、控制体重,最重要的是要控制体重到标准范围,肥胖的人低压容易高,如果把超标的体重控制到正常,低压会下降。2、放慢节奏,把生活节奏和工作节奏放慢,因为快节奏的生活会让患者处在比较紧张的状态,让交感神经兴奋,这时候外周血管就会收缩引起低压高,如果把生活方式调整好,把心态调整平和,低压也会降低。3、要适量运动。4、积极控制盐的摄入量,要每天把盐的摄入量控制到6g以下,如果能够控制到4g以下更好;
二、药物治疗:经过以上四种生活方式调整,如果不能把低压降到正常,就使用药物治疗,可以选择《中国高血压防治指南》推荐的5大类降压药中的一种或者两种药物联合治疗。
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"年轻人降低舒张压的措施,需要根据病因进行有针对性的降压治疗,常见情况如下:1、应用β受体阻滞剂:如果患者舒张压高是由于交感神经兴奋性升高,就应用β受体阻滞剂,比如倍他乐克或者康忻进行治疗。很多年轻人都是由于交感神经兴奋性升高导致的血压升高,尤其是舒张压升高,比如焦虑、紧张、休息不好、劳累、压力大、熬夜、吸烟、饮酒等不良生活方式,可以导致儿茶酚胺分泌增多,引起舒张压升高,对这样的患者应用β受体阻滞剂来进行治疗,有效的降低交感神经兴奋性,可以有效降低舒张压。2、控制食盐摄入量:如果患者是由于盐敏感性引起的血压升高,比如每天食盐量比较大,导致血压升高,对于这样的患者,可以应用利尿剂进行治疗,如氢氯噻嗪、吲达帕胺等,都可以有效降低体内的钠水平,也就是盐的水平,可以有效地降低舒张压。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/08收听(53969)
舒张压升高是老年性高血压最常见的情况,舒张压越高说明外周的血管阻力越大,可能与长期的精神紧张,导致外周血管收缩有关系。但是对于老年人来讲,最常见的是外周血管的动脉粥样硬化导致。对于这类患者,经常选择给予扩张周围血管的药物,比如钙离子拮抗剂,对于降低舒张压能够起到明显的作用。另外,建议在生活中需要注意低脂、低盐饮食,忌烟、忌酒。每天适当的运动,可以做有氧运动,比如慢跑或者是快走。可以适当的口服维生素E胶丸,能够缓解血管粥样硬化的程度,起到软化血管的作用,对于控制血压也是有好处。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/07收听(97583)
"舒张压降低,也就是低压低。这种情况,相对而言可能会引发脑灌注不足以及心肌缺血情况的出现。对于舒张压降低的患者,要问明患者,目前有没有吃什么特殊的药物影响了血压。比如患者是一个高血压的患者,目前服用降压药物剂量过大就会导致舒张压的降低,对于这种情况主要是采用停服降压药,或者是减量服用降压药物的方式来升高舒张压。如果目前是由于恶病质状态,营养不良所导致的舒张压降低,这时可以在必要的时候补充白蛋白、氨基酸,这样也有助于提升血压。还有一些患者也有可能天生血压就比较低,到了夏天有可能会更低,这时候可以建议患者口服生脉饮来提升血压。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/20收听(28910)
"用于降低舒张压的药物主要可以优先选择β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。β受体阻滞剂优先适用于交感神经兴奋性过高的青中年高血压患者,通过降低心率、交感神经活性,而达到降低舒张压的效果。而RAS系统的抑制剂包括血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,可以通过抑制RAS系统的活性而达到降低血压的效果,也适用于舒张压增高的情况。对于过高的舒张压,就需要联合应用五大类降压药物中的两个,甚至三个来进行降压的治疗。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/12收听(33797)
"降低舒张压要结合舒张压增高的原因进行用药,具体如下:1、心脏把血液射到主动脉,如果外周血管阻力增高,血液从主动脉流向外周的数量就会减少,引起舒张压增高;应用钙离子拮抗剂,比如氨氯地平、硝苯地平控释片等,有助于降低外周血管阻力,促进血液从主动脉流向外周,从而降低舒张压;2、心率增快时心脏的收缩期相对延长,舒张期相对缩短,心脏能够把更多的血液射到主动脉,从而引起舒张压增高;应用减慢心率的药物,比如美托洛尔缓释片、比索洛尔、卡维地洛等,有助于减慢心率、缩短收缩期,从而降低舒张压。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(95553)
"降低舒张压,并不存在所谓的首选药物,需要根据患者舒张压升高的病因进行针对性的治疗。寻找患者的病因,就能找到针对病因的首选药物,常见病因有以下几种:1、交感神经兴奋性升高:患者经常出现休息不好、劳累、压力大、精神紧张、熬夜、吸烟、饮酒等,这时应用β受体阻滞剂,即降低舒张压的首选药物,也就是富马酸比索洛尔或者酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔等。2、盐敏感性因素:平时饮食中吃了过多比较咸的食品,每天饮食量中,盐摄入量>6g。对于这样的患者,建议可以应用利尿剂进行治疗,比如吲达帕胺等,可以有效降低患者氯化钠的水平,此时这种利尿剂即为降低舒张压的首选药。3、继发性原因:比如继发于甲状腺功能亢进,需要给患者应用赛治这类改善甲亢的药物,这时赛治就是降低血压的首选药物。所以,并不存在某一种降低舒张压的首选药,要根据患者的不同病因来选择药物进行降压治疗。"
2021/08/22收听(16962)
"年轻人的血压特点是高压不是太高,但低压比较高,压差比较小,所以容易出现头晕、乏力等症状。降低血压首先是要改善生活方式,要低盐饮食、适当运动、不要熬夜、按时作息、戒烟、限酒,这些都是治疗高血压的基石。其次可以选择β受体阻滞剂,因为年轻人的高血压与交感神经兴奋性过高、小动脉痉挛有关系,所以如果高血压合并心跳快可以首选β受体阻滞剂,长效β受体阻滞剂有富马酸比索洛尔,长效的缓释剂倍他洛克。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/07/09收听(88774)
在降低舒张压方面,首选的药物需要根据患者的具体情况决定。如果伴随心率增快,则会首选β受体阻滞剂... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/14播放(63491)
在降低舒张压方面,首选的药物需要根据患者的具体情况决定。如果伴随心率增快,则会首选β受体阻滞剂...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/14播放(63491)
"年轻人血压的下降也要依据血压升高的幅度来决定降压方案,具体如下:一、如果血压处于临界值或者1级高血压,对于年轻人来说首先要进行生活方式的干预,可以给三个月的时间来均衡饮食。低盐,要求每天盐的摄入量不超过6g,低脂,减少脂类含量比较高食物的摄入,增加膳食纤维、蔬菜、水果的比例。同时要加强运动,运动的强度一般要求每周不小于五天,每次不小于30分钟,中等强度能够出汗的运动是最好的。另外,肥胖的患者一定要减重,吸烟的患者要戒烟,晚睡的患者尽量的不要熬夜,三个月之后要看血压是否能降至正常范围,如果不能在生活方式干预的同时要加用降压药物。二、对于2级以上的高血压,一般是在开始生活方式干预的同时,要加用降压药物的治疗,两个并不矛盾,这样可以使血压更早的达标。"
张妮│北京医院
2020/07/31收听(51875)
"舒张压增高多是高血压病的早期阶段,多见于中青年人,近期预后比较好,原因可能与一些不健康的生活方式及遗传因素有关系,主要有以下几点:1、生活或者工作压力比较大,经常处于紧张、焦虑的精神状态;2、口味比较重,吃盐比较多,吸烟或者酗酒,可以直接导致血压升高;3、吃糖过多,像淀粉类等,体力或者体育活动比较少;4、长期大量的饮用含糖饮料导致肥胖或者代谢紊乱,也与舒张压增高有关系;5、还有一个不可忽视的因素就是遗传因素,有家庭遗传史的容易出现高血压。以上的因素互相作用,从而导致血压升高。"
宫志华│青岛市中心医院
2019/08/26收听(12099)
如果年轻人的舒张压为90mmHg,且是常态,可以因此而诊断为舒张期高血压。目前的临床研究显示,... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/03播放(67064)
如果年轻人的舒张压为90mmHg,且是常态,可以因此而诊断为舒张期高血压。目前的临床研究显示,...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/04/03播放(67064)
"年轻人的血压通常以舒张压增高为主,使舒张压下降的方法,通过健康的生活习惯干预,是行之有效的手段,年轻人如果使舒张压增高到100mmHg以上,可以通过减肥的方法,使血脂、血糖进行降低,从而减轻胰岛素抵抗,从而降低低密度脂蛋白、胆固醇和甘油三酯的水平,对于血压有很好的作用效果,长期如此会使血压下降。如果年轻人血压增高的患者配合减肥的同时,服用少量的钙离子拮抗剂,可以使血压下降得更为明显。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/09收听(10983)
舒张压是平常提到的低压,是指心脏在舒张时血管内血液的压力。正常时应该低于80mmHg,如果超过... 王佐岩│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/09/26播放(70054)
舒张压是平常提到的低压,是指心脏在舒张时血管内血液的压力。正常时应该低于80mmHg,如果超过...
王佐岩│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/09/26播放(70054)
舒张压又称为低压,舒张压的正常范围是60-89mmHg,这是医生在诊室安静状态下测得的血压正常... 李帮清│北京大学人民医院 2021/05/18播放(74891)
舒张压又称为低压,舒张压的正常范围是60-89mmHg,这是医生在诊室安静状态下测得的血压正常...
李帮清│北京大学人民医院
2021/05/18播放(74891)
舒张压就是心脏在舒张期动脉血管弹性回缩的时候血液对于血管的压力,舒张压也是在常规测量血压的时候的低压。舒张压的正常范围是60-90mmHg。舒张压超过90mmHg,就可以诊断高血压。舒张压的主要生理作用就是维持在血管内单向流动,在心脏舒张期维持组织器官的正常的血液灌注。如果收缩压过高而舒张压过低,也就是脉压差增大,提示可能有心脏血管病变或者有动脉粥样硬化。心率和外周血管的阻力也会影响舒张压,心率加快或外周血管阻力增加,都可以使舒张压升高。
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/22收听(89830)
对于成人舒张压的正常范围,高值要<90mmHg,低限要≥60mmHg。如果多次非同日的安静血压... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/12播放(92534)
对于成人舒张压的正常范围,高值要<90mmHg,低限要≥60mmHg。如果多次非同日的安静血压...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/04/12播放(92534)
舒张压高低常见反映情况如下:1、舒张压高:若高于90mmHg是高血压状态,对于此... 赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/26播放(53637)
舒张压高低常见反映情况如下:
1、舒张压高:若高于90mmHg是高血压状态,对于此...
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/26播放(53637)
在标准状况下,如身高1米70、体重60公斤,成年人的舒张压正常范围是不超过80mmHg,最高不能达到90mmHg。目前还没有具体的下限,但是一般情况下,舒张压的数值不应该低于60mmHg,注意这里测量的舒张压是在标准状况下来完成的。在清晨自然睡醒之后没有起床、神志清楚、思维正常的情况下所测量的结果。因为血压的数值与精神思维活动、饮食、周围环境温湿度等情况还有一定的关系。所以一般需要在相同条件之下,至少连续测量3天,选取最低数值作为标准结果,进行判断。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/29收听(67622)
"舒张压的高低主要反映大动脉管壁的弹性和心室舒张功能,也反映循环血量的增多或减少。心脏舒张期主动脉瓣关闭,大动脉血管弹性回缩,血管内流动的血液,对血管壁产生的侧压力称为舒张压,也称为低压。正常人的舒张压波动范围在60-90mmHg,舒张压低于60mmHg,称舒张压偏低,舒张压高于90mmHg,称舒张压增高。舒张压降低,可见于动脉硬化较重,循环血量相对不足,主动脉瓣膜关闭不全等。舒张压增高,大多见于年轻的高血压患者,动脉硬化不重,但交感神经张力较大,交感神经过度激活,循环血量相对增多等。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2020/07/09收听(85588)
"舒张压又称为低压,正常值是在60-89mmHg,血压也是随着年龄的增长而变化,年龄增长以后舒张压和收缩压均有增高的趋势。要控制好血压,先在饮食上要限制食盐的摄入,尽可能减少炒菜时候的用盐,可以用定量的盐勺,减少酱油、味精等调味品的用量,比如吃惯咸的食物,可以为了满足口感,在炒菜的过程中放一些醋、葱、姜提高菜肴的鲜味。选择一些有助于降压的食物,比如土豆、西红柿、马铃薯、豆类、香蕉、苹果、红枣等。在炒菜的过程中要快熟的时候再放盐,也能减少食盐的用量。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/04/19收听(64628)
北医三院 王雪梅
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