银川市中医医院
针灸康复中心
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面瘫是临床的常见病，在冬春季节多发，表现为一侧口眼歪斜，刷牙时漏水，吃饭时偏瘫这一侧藏饭，眼睑闭合不全，流泪等。针灸是面瘫治疗最有效，最安全的方法之一。面瘫针灸治疗之后可以进行热敷，但要根据患者的病情进行辨证选择。如果该患者是风寒型，比如受凉、受冷后出现的面瘫，针灸后可以进行脸部热毛巾热敷治疗或药物热敷治疗。如果患者是由于风热引起出现了面瘫，并且面部有烧灼感，耳后有烧灼感，甚至咽喉疼痛、口腔有溃疡等一些发热症状，或者一些热性表现，在针刺治疗后不建议进行热敷治疗。
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得了面瘫是可以做热敷的，做患侧局部的热敷以及病变同侧耳部下面、颞下颌位置热敷有利于提高组织温度、加速周围神经传导速度，对肌肉以及神经的恢复有一定的作用。面瘫和面神经受损有关系，主要表现为一侧面部表情肌瘫痪，会出现闭眼无力、口角歪斜、一侧面部活动受限、鼻唇沟变浅、流涎、语言不清等症状。面瘫通常是和病毒感染或者受风等有关，可以用利巴韦林等抗病毒的药物、地塞米松等糖皮质激素类的药物输液治疗，口服维生素B1、维生素B12等营养神经的药物治疗。要注意患侧保暖，可以配合针灸、热敷等治疗大部分都可以治愈。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/31收听(62717)
"对于面神经炎所导致的面瘫，热敷主要是以热敷耳后为主，因为面神经是从耳后的茎乳孔出颅的。面神经炎时，由于面神经水肿，卡压在茎乳孔，可出现疼痛的症状，给予热敷，可以缓解面神经的水肿症状，缓解疼痛。若患者面部疼痛，考虑热敷无效，应该积极给予抗病毒的药物比如更昔洛韦和阿昔洛韦，营养神经类药物比如甲钴胺等积极治疗。若患者一周后面部瘫痪明显，可给予针灸辅助治疗。所以，一般考虑热敷主要是缓解耳后的疼痛，而不能够缓解面瘫的症状。"
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2018/12/10收听(59683)
"面瘫又叫急性面神经麻痹，这种疾病主要的临床表现就是出现面部一侧闭眼无力，以及口角歪斜这样的症状，它的主要的治疗方法就是选择药物治疗，比如激素治疗以及维生素营养神经的药物治疗，甲钴胺、维生素B1。如果与病毒感染有关系，还考虑进行抗病毒的治疗，同时需要结合理疗来帮助恢复。热敷就是理疗方法的一种，可以采取在病变的这一侧的耳朵下面，乳突的部位进行毛巾的热敷，一天2-3次，最好去正规医院的康复理疗科，在理疗师的指导下使用，同时可以结合红外线的照射，这样更能有效地避免一些并发症。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/27收听(70596)
"针灸以后可以热敷，因为本身来讲，针灸是中医的治疗方法外治方法之一，其他外治方法还有推拿、艾灸、刮痧。艾灸有温通经络的作用，做完针灸以后热敷，可以促进局部气血循环，对针灸以后做完的效果会有些加强作用，所以针灸以后热敷有好处，可以热敷。另外热敷的时候建议用热水袋或者药物包，不要用湿毛巾去热敷，因为湿毛巾凉了以后会有些凉气，会侵入到经脉里面去，所以建议用热水袋好点。"
杨卫华│南方医科大学中西医结合医院
2021/05/25收听(55919)
"面瘫一般指的是周围性面瘫，也叫周围性面神经麻痹或者口眼歪斜。针灸一般根据面瘫的部位，局部进行针灸，还要配合循经远端取穴。对于眼睛闭合不全的，常常针刺眼睛周围的穴位，甚至在眼轮匝肌进行梅花针叩刺。对于口角歪斜的病人，局部取常用的经穴，比如地仓、口禾髎、颊车等。配合瘫痪肌群，在局部进行经筋排刺，严重的还要用长针透刺。远端配穴常常取合谷、足三里、太冲等穴位。在针刺以后，还要配合隔姜灸或者刺络拔罐等治疗方法，针刺的疗效非常好。"
许军峰│天津中医药大学第一附属医院
2019/03/25收听(17979)
针灸是治疗面瘫的一个比较好的方法，也是主要的方法。针灸治疗分为局部取穴、临近取穴和远端取穴。但... 易宣超│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/27播放(58885)
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患者首先针刺时要放松，肌肉放松，不要过度紧张，也不要过度焦虑，要多饮水。针刺时可以深呼吸，这样... 高小爱│山西省针灸医院 2019/11/25播放(89229)
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面瘫针灸后需要注意的事项有：1、心情舒畅，不能有心理压力，因面瘫是损容性疾病，对... 蔡晓刚│洪洞县医疗集团中医医院 2018/05/11播放(94532)
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1、心情舒畅，不能有心理压力，因面瘫是损容性疾病，对...
蔡晓刚│洪洞县医疗集团中医医院
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面瘫疾病实际上是一侧口眼歪斜，分为中枢性面瘫和周围性面瘫。周围性面瘫比较轻浅，疗效也比较好，病... 李丽│山西省针灸医院 2019/09/20播放(68882)
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面瘫患者通常无需每天针灸，针灸是针法和灸法两种，无论是针法或者灸法，对于机体都是物理刺激。机体... 赵晖│华润武钢总医院 2020/03/31播放(68017)
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面瘫急性期通常为1周内，3-4天的时候就已经达到神经水肿的高峰期。主要表现为面肌运动障碍、功能... 林如意│海南省中医院 2019/12/30播放(51579)
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面瘫可以针灸，临床上面瘫常见的疾病是面神经炎，患者最初的表现为额纹消失、闭目无力、露白睛、口角... 陈鹏│首都医科大学附属北京中医医院 2021/09/16播放(58491)
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面瘫热敷可以用 霍则军│北京大学第三医院 2021/08/06播放(72624)
霍则军│北京大学第三医院
2021/08/06播放(72624)
"面瘫患者给予热敷治疗，可以有一定的效果。面瘫时可在近乳突附近给予热敷，还可给予红外线照射或者短波透热疗法。面瘫患者除了给予面部热敷以外，还需尽早使用皮质类固醇激素治疗，皮质类固醇激素可用地塞米松或泼尼松治疗。除此以外，结合B族维生素肌肉注射。同时，病人可以自己对镜子用手按摩瘫痪的面肌，每天数次，每次5-10分钟，还要保护暴露的角膜和预防结膜炎，采用滴眼药水和涂眼药膏等方法。因此，面瘫患者热敷有一定的效果，但是仅靠热敷并不能促进尽早康复，需给予综合性治疗。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/01收听(24746)
"热敷疗法对于面瘫临床问题的好处，可以从西医和中医两方面解释。首先从西医方面，面瘫是一种周围神经系统损伤性疾病，周围神经有这个特点，也就是温度越高，周围神经的传导速度就会越快。所以，当进行热敷的时候，面部的局部温度升高，有利于面神经的传导速度增快，加强对肌肉的支配，缓解面瘫症状。从中医角度，面瘫的成因多数是瘀血阻滞经络，导致经气不通，不能够荣养肌肉有关。形成瘀的原因有风寒、风热、外伤等等诸多的因素，但最终都是形成了瘀的问题。热是可以去瘀的，因为热可以促进血行，开通经络，使瘀能够得到缓解，经气的运行也就得到了恢复，对于面瘫的治疗同样是有用的。"
张维│中国中医科学院广安门医院
2018/12/31收听(78455)
"通常在针灸后48小时可以热敷，针灸后有时会出现淤血，通常是由于针刺刺激引起的局部毛细血管破裂出血，有充血现象，临床上见于针眼处小血管破裂，引起渗血。如果淤血不严重，建议先用冷敷的方法使淤血凝结，如果48小时后确定血液没有继续渗出，应用热敷法以促进淤血的吸收，一般可以治愈。但严重淤血时，建议用活血化瘀的药物，如云南白药等。"
黄秋贤│哈尔滨市第一医院
2021/04/28收听(70280)
面瘫患者发病一周病情会渐进性加重，首选针灸治疗，但目前为止分两派，一派认为越早介入越好，一派认... 汪凡│浙江省人民医院 2021/01/04播放(74743)
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面瘫只是症状，面部肌肉的瘫痪均称为面瘫。它在医学诊断上，主要有两个大的类型，一是特发性面神经炎... 张维│中国中医科学院广安门医院 2018/12/11播放(76272)
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通过文献和临床经验，面瘫急性期完全可以用针灸治疗。通过临床证明早期运用针灸治疗能够缩短疗程，明... 王建强│山西省针灸医院 2019/10/09播放(66292)
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针灸是目前公认治疗面瘫安全、有效的首选方法，只要严格按照针灸的操作规范进行针灸治疗，则较为安全... 郭霞│山西省中医院 2020/01/08播放(73607)
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