北京大学第一医院
神经内科
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很多女性抱怨来例假的时候会出现头痛。女性在经期前后受内分泌变化影响，由于孕激素和雌激素水平不断变化，会间接地影响到血管的收缩性和紧张度。一般情况下来例假的时候，常常会导致血管扩张从而引起头疼，这个原理和子宫、腹部疼痛的道理相同。因此我们可以把它称为痛经的另外一种方式。
但不是所有的女性都会发生这种情况，主要是一些本身有偏头痛家族史的病人，会更容易出现此情况。
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"月经期头痛是比较常见的经期症状，这种症状发生的主要原因，与月经期体内的内分泌功能发生变化、雌激素水平升高、前列腺素分泌增多有关。因为这些激素的作用，导致女性在月经期时体内液体量增多、血容量增加，血管收缩和舒张功能异常，而引起头痛。女性在月经期及月经来潮前，生活及饮食习惯不良，也是常见的诱发因素，如精神过度紧张、压力过大、情绪变动过于剧烈、不按时休息，进食辛辣、刺激食物、生冷食物，过度节食等。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/05/21收听(36122)
"18岁，一般这种青春期的女性，月经刚刚来潮时间不久，而青春期的时候，由于我们女性调节月经的下丘脑-垂体-卵巢轴发育还不十分完善，因此，对于月经的调节还并不十分的规律，主要的就会表现为月经的不规则，比如月经周期的延长或者缩短、月经期的延长以及缩短，另外就是月经量的增多或者是减少，都是有可能发生的。有些女孩月经规律的来潮几个月以后，又会再次出现停经的现象。月经持续来15天称为月经期延长或者月经淋漓不尽，这种情况在青春期也是比较多见的，建议如果发现月经的不正常，还是要到医院进行一下相关的检查。首先，要看一下超声检查，了解一下是不是有一些子宫内膜增生等一些病理性情况，如果经过超声的检查没有发现有器质性的疾病，可以给予一些激素的调节，比如给予黄体酮来帮助子宫内膜转化，之后出现撤退性出血帮助子宫内膜彻底脱落干净，这样就可以起到止血的作用。"
毛滢│北京医院
2020/08/19收听(51525)
"一直头疼，如果能够自行缓解，考虑问题不大，可能是睡眠不足引起的。如果疼痛比较明显，并且持续得不到缓解，考虑头部可能有囊肿存在，当脑部囊肿小于1cm或者2cm的时候，不会压迫到脑部神经，所以也就不会有明显的症状表现。如果脑部的囊肿比较大，又压迫到了周围的脑神经，可能患者就会出现头痛、头晕、恶心或者呕吐、癫痫、四肢无力，语言功能出现障碍等症状。如果受到压迫的是内分泌器官神经，还可能会引起内分泌失调的症状。有的患者也会压迫到脑干中枢，就会引起贪睡，甚至昏迷的情况。但是这些症状很多其他疾病也会出现，所以不能单一的看患者症状来确诊，建议做进一步的检查以确诊。"
余芬│武汉市第三医院
2020/08/10收听(80756)
"最近总是头痛，首先要排除颅内器质性病变所引起，最常见的为颅脑肿瘤，应检查颅脑核磁以明确诊断。如果排除颅内器质性病变，可能是由于紧张性头痛所引起，该病主要发生于青壮年，大多数患者是由于精神紧张、睡眠障碍而引起，主要表现为双侧额颞部、枕项部，甚至有些患者可以出现整个头顶部胀痛、酸痛、钝痛，有时候也可以出现要爆炸的感觉，也可一阵一阵的加重。多数患者头痛为持续性，可以持续数天、数周、数月，有些患者也可能持续数年。如果患者持续时间为数年，临床上也称为慢性紧张性头痛。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/13收听(36663)
"引起头疼的病因是非常多的，如果患者经常头痛，要考虑最常见的头痛病因就是紧张性头痛。这种情况与焦虑、紧张、压力大、失眠等都有关系。患者会出现头部胀痛，有禁锢感，在紧张时会加重，休息时会减轻。一般行TCD提示有脑血管痉挛，可以给予解热镇痛药物，同时心理疏导等治疗。引起头痛的其他病因比如偏头痛，患者会出现中、重度疼痛，头痛时会影响到患者的日常工作与生活。患者喜欢在昏暗、安静的房间休息，一般疼痛会持续3小时左右，经过服用麦角胺咖啡因或者盐酸曲普坦缓解症状。如果头痛特别剧烈，伴有恶心、呕吐，需要及时就诊神经内科，进行头颅CT检查，除外脑出血或者蛛网膜下腔出血导致的头痛。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/16收听(12646)
突然发生一直头疼，原因非常复杂，有颅外和颅内的原因，值得患者提高警惕并进行完善的检查，确诊后对... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/03/29播放(54069)
突然发生一直头疼，原因非常复杂，有颅外和颅内的原因，值得患者提高警惕并进行完善的检查，确诊后对...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/03/29播放(54069)
"突然头疼一定要提高警惕，防止出现危险，应当立即去急诊，查明原因，对因处理这是最快、最有效的方法。因为突然的头疼，如果是年轻人就应该警惕蛛网膜下腔出血。如果是中老年人，有高血压的情况下，就应该警惕脑出血。如果有心脏病的情况，就应该警惕心脏病、心血管的原因，造成脑部的病变，所以快速的、有效的方法就是立即急诊，查明原因后对因治疗，该做手术的做手术，该保守治疗的进行保守治疗，该降压的就给予降压，切忌不要一有头疼就大量用止痛剂，表面看用了止痛剂有可能缓解一点症状，如果是脑出血、膜下出血，影响及时的诊断，有可能造成脑疝等不良的后果，出现重大危险的预后，所以突然头疼不是好现象。"
2020/07/15收听(57165)
"每天头痛可能是由于精神紧张、压力大、过度劳累、睡眠障碍而导致，应放松心情、减轻压力，适当参加户外运动，按时睡眠，可能会使症状缓解。也可能是由于长时间低头看手机、玩电脑，颈部肌肉收缩而引起，应减少玩手机、看电脑的时间，长期伏案工作时应注意适当休息。也可能是由于高血压所引起，应监测血压，如果患者血压升高时应给予降血压药治疗，常用的药物有左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平。应该排除颅内器质性病变，比如颅内肿瘤和脑血管疾病，常见的包括脑梗死。也可见于长期焦虑和抑郁的患者，焦虑的患者主要表现为入睡困难，同时伴有焦虑、烦躁不安；抑郁的患者一般出现早醒，临床上常用的抗焦虑药物主要有坦度螺酮和丁螺环酮，抗抑郁药物主要有西酞普兰。"
2019/01/05收听(87726)
"导致患者头痛的原因有很多，最常见的考虑是原发性的头痛，临床上比较常见的，比如偏头痛、神经性头痛、丛集性头痛，还有因为颅内肿瘤、颅内占位导致患者出现慢性的疼痛，并且逐渐的加重。急性的头痛最常见，比如脑炎、脑膜炎还有脑出血、蛛网膜下腔出血类的疾病都会导致患者出现头痛。当患者大面积脑梗死的时候，当脑水肿形成的时候，患者也会出现剧烈的疼痛。还有其他疾病，比如三叉神经痛。五官科疾病，比如青光眼、鼻窦炎都会导致患者出现头痛的问题。其他的因素，比如患者长期的睡眠不好、感冒、发烧、高血压，还有颈椎病都可能会导致患者出现头痛。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/11收听(11460)
一边头痛的原因主要是考虑以下几方面：第一、如果在后枕部，表现的是烧灼样、闪电样、刀割样的疼痛，要考虑是枕大神经痛引起的。枕大神经痛的发生多在患者着凉、抵抗力低下，或者是因为颈椎病对枕大神经造成刺激而引起的。第二、要考虑偏头痛。偏头痛导致的疼痛程度是中度到重度，呈现搏动样、跳动样的疼痛为主，而且在临床上容易反复的发作，疼痛的时候会伴有恶心、呕吐等症状，发作一般会有诱因，比如说休息不好、睡眠不足、声光刺激或者是患者进食了一些奶酪、红酒制品。
2020/04/09收听(15162)
"如果经常出现头痛，建议先做头颅的CT或者磁共振检查，目的是排除颅内的器质性病变。因为有些颅内的占位性病变会引起慢性头痛，除了器质性病变之外，其它的常见原因有偏头痛，偏头痛的原因不明，主要表现为一侧或者两侧头部的波动样疼痛，疼痛之前会有些视觉先兆，比如眼睛看见闪光点或者是暗影等。除此之外，其它病比如五官科的病也会引起慢性头痛，比如鼻窦炎、青光眼也会导致头痛，所以可能要先甄别是不是这些原因引起的继发性头痛。其实大部分头痛都是一种功能性的因素，主要和工作压力大、学习紧张、用脑过度、休息不好、过度疲劳等有关系，也就是属于神经性头痛。针对这种情况，要从调节神经方面着手进行调理，要注意改善睡眠、解除焦虑的情绪。如果疼痛厉害，可以临时用止疼药缓解症状。"
曾湘豫│北京医院
2020/06/20收听(65797)
"来事不能吃的食物，主要有以下几类：1、过于寒性的食物建议女性不要吃，比如苦瓜、螃蟹、山楂、空心菜等。2、过于辛辣、刺激的食物，比如辣椒、姜、蒜等。3、活血的食物，比如酒制品。4、过于冰的食物，比如冰淇淋、冰棍等。这些食物女性在月经期间最好不要吃，而且在月经期间要注意保暖，避免着凉，而且要讲究个人卫生，勤换卫生巾，千万不要做剧烈运动，不要过性生活。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/12/17收听(13786)
"一些女性把来月经，俗称为来事或者是来大姨妈。来月经期间不能吃什么？月经期作为女性一个比较特殊的生理时期，可能会出现身体的不适，比如情绪的不稳定、痛经等。来月经期间，一般情况下要禁食寒凉的、生冷刺激的食物，比如不能吃冰箱里拿出来的食物、不能吃冷饮、不能吃过于寒凉的水果，比如梨、西瓜等，以免引起痛经。月经期间不能喝酒，因为经期机体抵抗力比较低下，如果饮酒可能会造成代谢的缓慢，容易造成醉酒，甚至影响月经的量，会造成月经过少、痛经。经期要注意保暖，多喝热的汤类，可以使月经期平稳的过渡。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/11/21收听(64483)
如果每次来月经的时候都拉肚子，主要是因为在来月经的时候由于子宫内膜脱落所引起的阴道出血。当子宫内膜脱落的时候会分泌一定的前列腺素，由于个体差异不同每个女性在来月经的时候所分泌的前列腺素是不同的。有人相对会低一些，有人相对会高一些，有的人会对前列腺素相对比敏感。所以前列腺素不仅会导致子宫平滑肌的收缩，也会导致胃肠道平滑肌的收缩，这样就会使胃肠蠕动加快，就会出现拉肚子的情况。建议在来月经的时候要吃容易消化的食物，减少胃肠道的负担，不要吃酸辣刺激性的食物，也不要吃油腻的食物。建议在月经期的时候多喝淮山汤或者用淮山煲粥，健脾胃，这样就能缓解拉肚子的症状。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/16收听(50425)
晒太阳头疼要看是晒的怎样的太阳，如果是夏天骄阳似火，在底下晒太阳，本身就会很难过，时间久了有的... 洪道俊│北京大学人民医院 2019/08/06播放(75691)
晒太阳头疼要看是晒的怎样的太阳，如果是夏天骄阳似火，在底下晒太阳，本身就会很难过，时间久了有的...
洪道俊│北京大学人民医院
2019/08/06播放(75691)
临床上引起头疼、耳鸣的原因比较多。常见的原因有颈椎病、急性脑血管病、高血压、前庭性偏头痛，耳鼻喉科疾病可见于中耳炎。颈椎病患者除了头疼、耳鸣之外还可以有后颈不适、肩部酸沉，颈椎磁共振检查常提示椎间盘突出、颈椎骨质增生。急性脑血管病多见于老年人患者起病比较急，除了头疼耳鸣之外还可有肢体无力感觉障碍、饮水呛咳、口眼歪斜等。高血压的患者血压一般高于14090mmHg，经降压治疗后头疼、耳鸣可明显缓解或消失。神经性偏头疼除了头疼、耳鸣之外还可有头晕、视物旋转，耳鼻喉科比如中耳炎等也可引起头疼、耳鸣，头疼位于一侧耳廓周围，局部可有炎性渗出，出现头疼、鸣应及时去医院就医尽早明确病因并对症治疗。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/03收听(38902)
"导致风吹头疼的原因有多种，例如体虚、偏头痛、颅脑疾病、血管疾病、神经疾病等。患者在被风吹以后出现头痛，主要是因为皮下的血管与神经受到刺激有关系。当头部直接被风吹时会引起皮下血管受到寒凉刺激发生收缩，对于神经也会有一定的刺激作用，因此出现头疼症状，女性体虚尤其是在经期和坐月子时期，头部受风、受寒就会出现头疼。偏头疼也是诱发头疼的因素之一，个人不良情绪也是造成头疼的重要原因，焦虑和抑郁等情绪都会造成头痛。一些身体疾病也会造成头痛症状，面部组织的病变会刺激神经导致牵扯性头痛。"
2020/04/24收听(37475)
"患者乳头疼可能是由于生理性原因，也可能是由于病理性原因造成。生理性原因往往可能是由于月经而引发的乳头疼痛，因为每个人体质不同，所以有些患者在月经前后就会表现出胸部异样、乳头疼痛等症状。性生活不和谐，也很可能造成乳房充血，从而引发乳头疼痛。其他生理性原因也可能是产后乳头疼痛，此疼痛一般维持在3-7天左右。病理性因素可能是由于患者患有乳腺癌、乳头发炎、乳腺增生，或者乳腺产生外伤而引发症状，对此最好到医院进行检查。还有一些原因，也可能是因为患者内衣不合身，总是压迫到乳头，进而造成刺激，产生乳头疼痛。"
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(18754)
"突然骨头疼有可见于外伤、过度运动、炎症、骨关节病、感染、肿瘤等，具体如下：1、外伤、撞伤以后可能出现了严重的骨头、骨膜损伤，虽然患者没有出现骨折，但可以出现骨头里面的骨挫伤，可致骨头疼痛；2、过度运动，比如军人、武警拉练特别多，出现疲劳性骨折，患者感觉不到，偶尔会发现此处疼痛较严重，照影像片会发现有骨折，长了骨痂。实际是因为骨折之后患者没有发现，继续运动导致骨折不好愈合，周围长了很多骨痂，可能长出一个包；3、骨头周围突然发生炎症，比如痛风性关节炎或急性痛风发作，可致骨头表面突然疼痛，比如大拇指会突然出现剧烈的红、肿、热、痛；4、骨头关节周围突然发生了急性滑膜炎，比如患者本身有骨关节病、类风湿性关节炎等，一些诱因导致急性关节积液、滑膜炎也会引起急性骨性疼痛；5、骨头里突然出现化脓性感染、骨髓炎，比如急性骨髓炎可以导致突然疼痛；6、骨头里出现原发或继发的骨肿瘤，导致局部骨头出现病理骨折等，可以导致突然疼痛。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/20收听(75333)
"舌头疼的原因主要有以下几点：第一、患有舌乳头炎，由于维生素和微量元素的缺乏，贫血或真菌感染等造成舌乳头炎症，可表现为舌乳头的萎缩或者充血、红肿，引起味觉的障碍和刺痛；第二、舌头黏膜患有溃疡，由于尖锐牙尖或者牙齿错位，经常咬到舌尖或舌测缘，造成的创伤性溃疡，辛辣、刺激、过硬的食物也会引起的溃疡，溃疡面会红肿、出血、糜烂，引起剧烈的疼痛，影响进食和说话；第三、患有口腔干燥综合征，该病多发生于绝经期或更年期的女性，由于唾液腺功能下降，导致唾液分泌量下降，使得口腔干燥，患者会有舌头烧灼样感觉和舌体的刺痛；第四、舌黏膜患有白斑、扁平苔藓等黏膜病，会导致舌黏膜出现白色斑块和网纹，甚至破溃、糜烂，进而引起疼痛。"
张冬│郑州市中医院
2020/05/07收听(21056)
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