卧立位血压测量方法

刘景艳
主任医师

浏阳市人民医院

心血管内科

卧立位血压测量方法

2020-06-08 14:14播放 :

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视频内容

卧立位血压指的是患者在平卧位以及坐位时的血压测量数据，临床上会根据两个数据的偏差程度判断患者的疾病情况。测量时首先要让患者平卧位休息15分钟以上，保持周围环境安静，在休息过程当中避免进行聊天等活动。选用测量准确、重复性较好的袖带电子血压计，或普通台式汞柱血压计，按常规将袖带固定于右上臂测量血压。

测完注意不要解开袖带，然后叮嘱被测者立即站起来，按照坐位测血压的方式上抬右上臂，保持袖带水平至左心房水平，同时快速测量血压，这是判断体位性低血压的方法。如果站立后收缩压较平卧时下降20mmHg，或舒张压下降10mmHg，就是体位性低血压。

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卧立位血压测量方法

"卧、立位血压，指的是患者在平卧位时的血压测量以及在坐位时的血压测量数据，临床上会根据两个数据的偏差程度判断患者的疾病情况。测量时首先要让患者平卧位休息15分钟以上，在休息过程当中避免进行聊天、吸烟、饮茶等刺激性活动。在医护人员的操作下，测量右臂血压。然后让患者坐起，需要保持患者挺胸姿势。在测量血压时，需要保证患者右臂与心脏位置平行。如果检查结果提示立位血压比卧位血压下降程度高于20mmHg，为病理性表现。一般要考虑神经调节所导致的血管舒缩功能异常或者醛固酮分泌异常。导致的血管收缩异常，需要在医生指导下进行治疗。"

语音时长01:30''

张洪霞│沈阳市中西医结合医院

2019/04/25收听(87531)

卧立位血压正确测量方法

卧立位血压的正确测量方法是让患者排空膀胱，休息15分钟以上，在安静的环境下给予病人测量血压。临床要先测量卧位时的血压，然后让患者站立起来，测量站立时的血压。临床上定义为站立三分钟内，如果收缩压至少下降20mmHg，舒张压至少下降10mmHg，并且有大脑低灌注的症状，包括头重脚轻、视物模糊、疲劳、乏力、认知障碍、颈后疼痛，可以导致短暂的意识丧失或者晕厥。患者平卧的时候不会有上述症状，直立后立刻发生，坐下或者躺下后又立即缓解，要考虑病人有体位性低血压的可能性。

语音时长01:20''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/10/28收听(48709)

01:41

卧立位血压正确测量方法

卧立位血压测量方法有标准要求，也称为立卧位血压测量。首先是让患者平卧在床上至少5分钟以上，让其...

张妮│北京医院

2023/03/26播放(79797)

卧立位血压是什么

卧立位血压的意义是判断体位性低血压，如果二者血压数据相差20mmHg，就认为是体位性低血压，测量方法是让患者平卧床上休息10min，保持周围安静，待心情放松后开始测量。电子血压计或台式汞柱血压计都是可以使用，最好选用同一种血压计，将血压计的袖带缠绕于肘横纹上2cm处，听诊器位于上臂内侧肱动脉搏动处，开始测量读数。测量后不用松开血压计袖带，让管者立即站立起来，使上肢、心脏、血压计在同一水平，再次测量读数，体位性低血压对人体健康影响不大，如果头晕明显的可以吃生脉颗粒，以半个月作为一个观察周期，再次测量血压观察效果。

语音时长01:12''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/12/17收听(66848)

卧立位血压怎么量

卧立位血压主要是检测病人有无体位性低血压，首先测量卧位的血压，患者要平卧10-15分钟，测量血压之前避免紧张、焦虑的情绪，避免剧烈活动，避免用饮刺激性的饮料。测量血压时要保持手臂与心脏在同一水平，将袖带缠绕于肘横纹之上两横指，松紧度以能伸进一横指为宜，将听诊器置于肱动脉搏动最强处测量血压。测量之后不要解开袖带，嘱咐患者立即站立，将手臂置于与心脏同一水平的位置，继续测量站立时的血压。如果站立时的收缩压较卧位时低20mmHg，或者舒张压较卧位时低10mmHg，就可以诊断为体位性低血压。

语音时长01:08''

赵志成│黑龙江省康复医院

2019/05/15收听(31658)

01:56

卧立位血压怎么量

卧立位血压可以用于比较不同体位的血压变化，卧位血压应在平躺状态下测量，测血压前10-20分钟应...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2021/09/18播放(67665)

卧立位血压多少钱

"卧立位血压主要是一种用来诊断体位性低血压的常用方法，其实在门诊就可以直接做，没有特殊的收费标准，就跟普通测血压一样，只是需要测量至少两次而已。测量血压时应该先排空膀胱，平躺休息5-10min，然后测量血压，之后迅速站起测量站立位时的血压，站立位的血压需要测量多次，一般建议1-3min测量一次，连续测量3-5次，观察血压的变化。如果站立后收缩压较平卧位时下降20mmHg或舒张压下降10mmHg，就可以诊断为体位性低血压。"

语音时长01:12''

孟娜│哈尔滨市第四医院

2019/04/19收听(18389)

卧位血压与坐位血压测量方法

坐位测血压的方法，测血压前受试者因至少安静休息五分钟，30分钟内禁止吸烟、饮咖啡和茶，排空膀胱后取坐位，最好是靠背椅，裸露上臂，上臂与心脏处在同一水平。将袖带紧贴绑在被测者的上臂，袖带的下缘应该在肘弯上2.5cm。第一次测血压的时候应该测量双上臂的血压，以后通常测量较高读数一侧为上臂的血压。卧位血压的测量，受试者平卧在床上，上肢轻度的外展，测量血压的方法同座位血压相同。怀疑有体位性低血压的患者可以测量卧位、坐位和立位的血压。

语音时长01:23''

邢华│首都医科大学宣武医院

2020/07/28收听(15965)

卧立位血压测量步骤

"一般测量卧位血压后立即站起，测量站立位的血压，反映两者之间的变化。进行这项检查主要是为了排除体位性低血压，如果患者本身出现体位性低血压，出现体位的迅速变化，可能会造成血压迅速变化，导致血压过低。这种情况多为一过性，容易造成患者的一过性晕厥，本身也存在一定的风险，所以可以通过这种方式判断。在很多情况下可以用于鉴别诊断，比如患者本身存在晕厥的症状，通过这种方式，确定属于何种类型的晕厥，包括神经源性晕厥、心源性晕厥等，以神经源性晕厥最为多见。"

语音时长01:11''

陈光远│哈尔滨市第一医院

2019/08/07收听(26039)

01:21

卧立位血压测量步骤

测卧立位血压，目的是为了明确患者是否存在出血直立性低血压。卧立位血压测量步骤如下：

李菁│中日友好医院

2021/09/13播放(76476)

卧立位血压测量几次

卧立位血压测量每天最少测2次，测量时需要测出两个血压值，一个是卧位时的血压，另一个时坐位时候的血压，不需要测量站立位的血压，测血压时最好选择在每天的统一时间点测量，每天做好登记记录下来。人体内的血压会出现双峰现象，根据血压的这种特性，建议监测血压的患者在晨起排空膀胱后，安静状态下，上午选择在6-8点，下午可以在4-8点分别测量卧立的血压。这两个时间段各有一个高峰，大多数人血压在凌晨2-3点最低，从晚上8点呈缓慢下降趋势。测量卧立位血压可以用来诊断是否有直立性低血压，若出现站立后头晕、眼睛黑蒙现象，可以平素监测卧位和坐位的血压值来诊断。

语音时长01:13''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/04/06收听(94261)

血压的测量方法

"血压的测量由于血压计的不同，测量方法有所不同。家用的电子血压计包括腕式和臂式，操作起来相对简单，将袖带或者腕带缠绕于手臂或者手腕之上，按下开关，电子血压计能自动的读出血压数值，相对繁琐复杂的是汞柱型血压计。测量血压时要使患者静息10-15分钟，测量血压半小时之前避免剧烈活动，避免紧张情绪，不要服用刺激性的饮料。血压计要与心脏处于同一水平，汞柱血压计在缠绕袖带的时候，需要将袖带缠绕在肘横纹上2-3横指，松紧度以能伸进一横指为宜，将听诊器置于肱动脉搏动最强处，关闭皮球的阀门，加压使汞柱上升，听到最后一声搏动之后再上升20-30mmHg，然后开始为皮球放气。放气和上升的过程，都要使水银汞柱匀速运动，大概是每秒钟2-3mmHg。在水银汞柱下降的同时，听到的第一声搏动是收缩压，也就是高压；听到的最后一声或者最后减弱的一声是舒张压，也就是低压。"

语音时长01:39''

赵志成│黑龙江省康复医院

2019/05/21收听(19883)

01:53

血压测量方法

血压测量一般建议患者活动后休息5-10分钟左右，在安静状态下取一个坐位，如腕式血压计，手腕和心...

谢陈玲│成都市第六人民医院

2019/07/22播放(86129)

血压测量方法

"一、首先检查血压计，检查水银柱是否在0点。二、肘部的位置是否正确。肘部的位置与心脏处于同一水平。三、血压计气袖绷扎部位正确，松紧度适宜，气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上2-3cm，肱动脉于表面。其四、听诊器的胸件，放置部位正确。胸件置于肱动脉波动处，不能塞于袖下。其五，测量过程流畅，读数正确。向气球内充气，边充气、边听诊。肱动脉搏动消失，水银柱再升高20-30mmHg，缓慢放气，双眼观察肱动脉，根据听诊和汞柱的位置，读出血压值。"

语音时长01:21''

王锦涛│郸城县中心医院

2018/05/23收听(66774)

卧立位醛固酮试验是什么

卧立位醛固酮试验在原发性醛固酮诊断当中具有非常重要的意义，试验原理就是正常人从卧位变为立位的时候肾素活性水平是增高的，会刺激醛固酮水平有明显的增加。原发性醛固酮患者由于肾上腺出现分泌醛固酮的肿瘤，这种醛固酮分泌的是有自主性的，不受肾素活性的调节。所以原发性醛固酮增多的患者，从卧位到立位的时候肾素活性的水平时增加的，但是醛固酮水平却是增加的不明显甚至降低，就是不受肾素活性的调节，通过这个原理来诊断原发性醛固酮增多症。

语音时长01:12''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/12/30收听(19286)

血压的测量方法以及注意事项

"目前市面上测量血压应用比较广泛的是电子血压计以及水银柱血压计，这两种血压计的测量方法不同。电子血压计应用起来比较简单，掌握一定的技巧即可测量正确。但是水银柱血压计需要一定的学习，水银柱血压计测量时需要将听诊器放置在袖带肱动脉搏动明显处，放气的过程中听诊第一声心跳读取数值为收缩压，听诊到最后一次心跳为舒张压。这两个血压的测量注意事项大同小异，测量血压时需要在安静状态下休息至少5分钟，处于半坐位，裸露测量手臂，测量血压手臂与心脏处于同一水平，测量时不要大声说话，不要过度紧，特别是电子血压计测量血压时避免出现手臂肌肉收缩的情况。"

语音时长01:15''

杨文涛│东营市人民医院

2019/03/17收听(22905)

01:47

血压测量方法与步骤

血压测量的方法与步骤，具体如下：

1、血压计的选择：要选择经过验证的电子血压计或水...

邢华│首都医科大学宣武医院

2023/03/22播放(51225)

下肢血压的测量方法

"下肢动脉血压的测量常常选择测量腘动脉的血压作为下肢动脉血压，测量方法与上肢动脉血压测量方法差不多，具体如下，首先要求患者处于静息休息状态，患者取平卧位，被测量一侧的裤口松开，将血压计的袖带绑在距离腘窝处4cm左右，松紧以可以放下两个手指为准，将听诊器放置于腘动脉处进行听诊，然后捏气囊打气。当听不到波动声时，可以再继续上升30mmHg左右，即可以开始缓慢放气。当听到第一声搏动声时，即下肢的收缩压，当搏动声消失时即下肢动脉的舒张压。此时应标记好下肢动脉血压，以免和上肢动脉血压混在一起。正常情况下，下肢动脉血压都比上肢动脉血压高30mmHg左右。"

语音时长01:23''

徐东│哈尔滨市第一医院

2020/04/02收听(24789)

02:49

下肢血压的测量方法

测量下肢血压的方法具体如下：

1、测量下肢上端，即将袖带包裹在腘窝上方2-3cm处...

王审│浙江绿城心血管病医院

2020/12/21播放(82105)

01:57

正确的血压测量方法

正确的血压测量方法包括以下几个方面：

1、测血压时要保持比较安静的心态，不能喝浓茶...

张妮│北京医院

2023/03/20播放(72957)

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