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神经内科
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肌张力增高有很多原因可以导致,具体如下:
1、脑梗塞:是最常见的情况,脑梗塞急性期几天后,可能出现肌张力增高。若是上肢,可表现为屈肌的张力比较高,手可能是屈曲状态。若是下肢,则伸肌张力比较高,瘫痪侧腿是伸直状态,所以患者走路时可能出现划圈样步态。这是造成肌张力增高的部分原因,这种肌张力增高的特点可能是呈折刀样,即一开始患者的肌张力比较高,但是到了一定程度时,其肌张力突然降低;
2、帕金森病:帕金森病导致肌张力增高,如果患者伴有震颤的情况,可能在运动时,患者出现齿轮样肌张力增高。此外如果没有震颤,可能表现像铅管样的肌张力增高,即至始至终患者的肢体在被动运动时,肌张力增高比较均匀一致,阻力都比较大。
所以肌张力增高根据病因不同,其表现也不尽相同。
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肌张力高大多数是由神经系统性病变造成,比如中枢神经系统病变造成的帕金森综合征,或者是脑血管疾病以后造成锥体系或锥体外系病变,均会导致肌张力增高肌肉持续紧张。帕金森综合征这种情况一般在精神紧张、清醒状态下张力比较高,休息以后张力就会下降,且休息后震颤症状也会停止。如果是因为脑部损伤、脑血管疾病造成的肌肉紧张在休息以后肌肉紧张度也会有所下降,但是相比正常肌张力还是高。对于帕金森来说需要应用一些抗帕金森药物比如美多巴,对于脑血管疾病造成的肌肉紧张建议平时注意按摩,症状严重者可以使用降低肌张力药物如巴氯芬。
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/03收听(48368)
"肌张力高主要分为两种类型,一种是铅管样或齿轮样肌张力增高,一种是折刀样肌张力增高。铅管样或齿轮样肌张力增高主要见于锥体外系疾病,比如帕金森病、肝豆状核变性、多系统萎缩、进行性核上性麻痹等,这种肌张力增高表现为伸肌与屈肌肌张力均增高,但是铅管样张力增高不伴震颤,齿轮样肌张力增高伴震颤。而折刀样肌张力增高表现为痉挛性肌张力增高,上肢屈肌和下肢伸肌肌张力增高明显,被动运动开始的时候阻力大终了时变小,见于锥体系疾病,常见于脑梗死、脑出血、脑外伤、脊髓炎、脊髓肿瘤、脊髓血肿等疾病。这些疾病诊断、治疗较为复杂,均需要有经验的神经内科医师进行。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(45250)
肌张力增高的原因,主要有锥体束病变和黑质纹状体系统病变等,具体如下:1、锥体束病... 彭华│上海长征医院 2021/06/25播放(72082)
肌张力增高的原因,主要有锥体束病变和黑质纹状体系统病变等,具体如下:
1、锥体束病...
彭华│上海长征医院
2021/06/25播放(72082)
"肌肉静止、松弛状态下的紧张度和被动运动时,遇到的阻力称为肌张力。肌张力简单地说就是肌细胞相互牵引产生的力量,肌张力是维持身体各种姿势,以及正常运动的基础,并表现为多种形式。临床上最常见的引起肌张力增高的原因是,上运动神经元损伤,主要是脑和脊髓损伤,如颅脑损伤、缺血性缺氧性脑病、脑梗死、颅内出血、中枢神经系统感染、颈髓或胸髓病变等都是中枢神经系统损伤,导致肌张力增高。不同病变导致的肌张力增高的类型不同,肌张力增高的一般临床表现为下肢伸直,内收交叉呈剪刀状,上肢痉挛屈曲。如果患者出现了肌张力增高的症状时,要及时治疗。"
2019/05/13收听(62251)
"肌张力高的原因:1、先天性肌张力障碍,是引起肌张力高最主要的因素之一,包括各种原因引起脑发育不良。肢体瘫痪高发人群中,有一半以上和先天性肢体瘫痪有直接联系。非四肢瘫痪肌张力偏高的患者中,35%是先天性发育不良造成的。2、体重低的婴儿,也就是婴儿出生的时候体重不超过2500克,其中包括早产儿、足月幼儿,都是导致肌张力高的因素。3、脑损伤,比如婴儿脑损伤、脑感染以及脑血管意外。肌张力高的孩子非常容易受到惊吓,总是不停的哭闹,很难进入深度睡眠,换尿不湿的时候也很难把两条腿分开。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(48921)
"肌张力高是神经系统常见的一种症状,引起的原因也比较多,大致可分为三种情况。第一种情况就是多出现在中老年人,出现了脑血管病,尤其是脑梗死,脑出血,在恢复期可以逐步出现肌张力增高。第二种情况就是帕金森病,可以出现四肢的肌胀力高。如果医生检查的时候,可以感觉胳膊以及手和铅管一样的一种强直。第三种情况,如果是小儿出现四肢的肌张力增高,需要考虑到先天性脑瘫的可能性,需要到正规医院的儿童医院,小儿神经内科进行检查,明确是不是这种疾病进行针对性的治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(24720)
肌张力高是在神经系统疾病里伴随瘫痪出现的症状,患者首先有瘫痪的存在,不管是脑血管疾病也好、脊髓... 毛丽军│中国中医科学院西苑医院 2020/04/01播放(91781)
肌张力高是在神经系统疾病里伴随瘫痪出现的症状,患者首先有瘫痪的存在,不管是脑血管疾病也好、脊髓...
毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2020/04/01播放(91781)
"高肌张力是人们在肌肉放松的情况下被迫运动,这个时候肌肉的阻力就会加大,主要表现为肌肉僵硬。被动运动时肌肉阻力增加,关节活动范围缩小,主要表现为锥体系统或锥体外系统的损伤。椎体系统病变最主要的特征就是痉挛性肌肉张力增加,上肢屈肌、下肢伸肌张力明显增加。被动运动开始时阻力较大,结束时阻力较小,称为折刀样肌张力。椎体外病变的特点是强制性肌张力增加,伸肌和屈肌张力增加,在各个方向上对被动运动的抵抗均匀,也被称为铅管样肌肉张力增加。"
2019/06/16收听(44188)
肌张力是指在被动运动患者肢体的时候,能感觉到的阻力大小,肌张力增高就是指在被动的活动患者肢体的... 母艳蕾│北京医院 2023/05/17播放(55363)
肌张力是指在被动运动患者肢体的时候,能感觉到的阻力大小,肌张力增高就是指在被动的活动患者肢体的...
母艳蕾│北京医院
2023/05/17播放(55363)
"肌张力增高主要是人体的主动肌和拮抗肌收缩不协调,人体出现的动作姿势障碍,是属于锥体外系疾病。对于肌张力增高,可以见于痉挛性斜颈,也有帕金森病人出现面肌脸或者是慌张步态,都可以有肌张力的增高。目前对于肌张力增高,可以见于是一些疾病导致的,也可以是由于遗传因素导致的。目前对于肌张力增高,可以选用苯海索、苯扎托品等药物,也可以选用抗癫痫的药物,比如卡马西平、苯妥英钠,其中也包括苯二氮卓类的药物,也可以给予病人抗多巴胺能的药物,比如匹莫齐特,或者是氟哌噻吨,都可以缓解肌张力的增高。如果病人的肌张力增高比较重,也可以配合着一些肌松药,比如巴氯芬,目前临床上的有一些脑深部电刺激,对于遗传性引起的肌张力增高有一定效果。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/26收听(19909)
肌张力即肌肉的紧张度。肌肉在静止状态下有一定的紧张度,维持静止正常姿势,在此姿势基础上才可随意... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/05/20播放(50098)
肌张力即肌肉的紧张度。肌肉在静止状态下有一定的紧张度,维持静止正常姿势,在此姿势基础上才可随意...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/05/20播放(50098)
肌张力是肌肉松弛状态下的紧张度,和被动运动时遇到的阻力。肌张力增高表现为肌肉僵硬、被动运动时阻力增加、关节活动范围缩小,见于锥体系和锥体外系的病变。锥体系的病变表现为痉挛性肌张力增高,上肢屈肌和下肢伸肌的肌张力增高明显,被动运动时阻力开始大,结束时变小,称为折刀样肌张力增高。锥体外系的肌张力增高会表现为强直性肌张力增高,伸肌和屈肌的肌张力均增高,向各个方向被动运动时阻力增加均匀,称为铅管样肌张力增高。锥体束损害所致的肌张力增高,常见于脑梗塞、脑出血、脑肿瘤或脊髓的损伤,而锥体外系的肌张力增高主要见于帕金森病等疾病。
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/01收听(57588)
肌张力高是病人的四肢肌肉发生紧张过度的状态。静止状态下需克服静止的肌张力以后才能进行自主活动。... 黄世昌│北京大学第一医院 2019/09/29播放(79297)
肌张力高是病人的四肢肌肉发生紧张过度的状态。静止状态下需克服静止的肌张力以后才能进行自主活动。...
2019/09/29播放(79297)
肌张力是一个比较抽象的概念,在神经病学中,肌张力指肌肉松弛状态下的紧张度,还指进行被动运动检查... 刘会星│河南省直第三人民医院 2019/12/16播放(91033)
肌张力是一个比较抽象的概念,在神经病学中,肌张力指肌肉松弛状态下的紧张度,还指进行被动运动检查...
刘会星│河南省直第三人民医院
2019/12/16播放(91033)
"肌张力增高是指肌肉在松弛状态下,肌细胞相互牵引产生的力量增加,直观的表现为肌肉僵硬。导致肌张力增高的病因有大脑发育异常,如孕期发生感染、染色体异常、生产时大脑缺氧等,大脑外伤、脑部疾病,如脑血管病、多发性硬化、帕金森病等。肌张力增高的临床表现主要是肌肉僵硬,上肢肘关节、腕关节屈曲状态,大拇指内收、双手握拳、拇指很难张开、走路姿势异常等。如果发现肌张力增高,特别是新生儿肌张力增高,需要及时医院就诊需要病因,否则可能耽误治疗,遗留严重的后遗症。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/05收听(32478)
"肌张力增高患者会表现为肌肉比较硬的感觉,并且出现被动运动的阻力增加,关节的活动范围也会出现缩小的表现,它的病因主要见于锥体系以及锥体外系的病变而引起的。其中锥体系疾病多表现为肌张力的增高,属于肌痉挛性的,也就是说属于痉挛性的肌张力增高,上肢会表现为内收肌屈肌以及旋前肌为主的张力增高的现象,出现上肢屈肌和下肢伸肌明显的肌张力增高现象,被动运动会导致患者的关节开始时阻力较大。锥体外系疾病为强直性肌力增高的现象,肌张力增高的患者要高度注意神经系统的疾病引起的,所以应该进行神经内科的检查以及治疗,针对导致肌张力增高的原因治疗也是非常关键的。"
2019/05/13收听(39800)
肌张力增高的原因比较多,笼统来分可以分为两大类,第一类由于锥体束病变导致的肌张力增高。第二大类... 李书剑│河南省人民医院 2023/06/12播放(53213)
肌张力增高的原因比较多,笼统来分可以分为两大类,第一类由于锥体束病变导致的肌张力增高。第二大类...
李书剑│河南省人民医院
2023/06/12播放(53213)
婴儿出现肌张力增高,常提示婴儿有脑损伤,主要分为孕前、分娩时与生后几种情况,具体如下:...
婴儿出现肌张力增高,常提示婴儿有脑损伤,主要分为孕前、分娩时与生后几种情况,具体如下:
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/09播放(76086)
婴儿肌张力高的原因基本上与神经系统方面的疾病有关系,比如有些孩子出生的时候有窒息,可以导致缺血... 蒋林海│永州市妇幼保健院 2018/11/27播放(54188)
婴儿肌张力高的原因基本上与神经系统方面的疾病有关系,比如有些孩子出生的时候有窒息,可以导致缺血...
蒋林海│永州市妇幼保健院
2018/11/27播放(54188)
小孩肌张力代表四肢肌肉的一种牵张反射。静止状态下肌肉的硬度、活动时看其有没有阻力。肌张力升高时... 梁松│湖北省第三人民医院 2019/11/28播放(76252)
小孩肌张力代表四肢肌肉的一种牵张反射。静止状态下肌肉的硬度、活动时看其有没有阻力。肌张力升高时...
梁松│湖北省第三人民医院
2019/11/28播放(76252)
北医三院 王雪梅
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