浏阳市人民医院
妇科
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经期规律性出现头痛，建议先到医院神经科进行神经系统检检，比如核磁共振、CT、脑血流图等，以排除神经系统疾病。如果排除神经系统疾病，则考虑月经周期性改变引起的头痛，可行以下治疗：
1、心理治疗：调整生活状态、避免熬夜、给予适当营养支持治疗、限制钠盐和咖啡摄入；
2、药物治疗：利尿剂，如螺内酯，可减轻水钠潴留，同时可改善精神症状；
3、维生素B6：可改善精神症状；
4、必要时口服避孕药：通过抑制排卵减轻症状、水钠潴留及头痛。
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"临床上把女性在月经前后及月经期发生的头痛称为经期头痛，头痛的患者中女性明显多于男性，约占所有头痛患者的70%。临床研究表明，这与女性特有的生理因素有关，也就是63%的女性头痛与月经关系密切。经期头痛不容小觑，如果不能提早的治疗，可能会引起神经性的血管痉挛，甚至造成脑血管阻塞，除了保证良好的生活习惯以外，治疗经期头痛，中药的治疗效果比较好，可以使用气滞血瘀型类中药，持续调理三到六个月就会痊愈。还可以使用一种外用式的黄体酮乳液，在经期来临之前十天左右，每天在皮肤上抹薄薄的一层，能帮助人体抑制经期荷尔蒙剧烈波动，或者在上次月经结束后三天用当归煮蛋吃，也可以帮助女性远离经期头痛。此外，还可以采取转移注意力，适当的活动，头部的刮痧、按摩以及物理的热磁疗等缓解经期头痛。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/04/26收听(13798)
"经期头痛往往跟女性的身体的内分泌的因素有一定的关系，但是也与女性的休息、精神紧张度有一定的关系，这时候一定要多喝水。中国的一些女性喜欢喝一些红糖水也是可以的，但是最重要的一定要保证营养摄入，比如说高蛋白饮食，也是可以吃适当的水果，也不能说千万要拒绝凉的东西，水果可以多吃一些。根据自己的体质而定。如果一向都是寒性的体质，那可以多吃一点温热的东西减少身体的寒凝的症状。另外就是多吃一些改善脾胃的，暖宫的效果的食物。比如说冬天可以多吃一点牛肉、羊肉，那夏天尽量不要吃冰镇的西瓜，不要吃冷饮，可能减少这种经期头痛的症状的发生。"
汤敬一│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/09收听(36948)
"经期头痛是血管神经性头痛，也就是偏头痛，它常是在月经前2-3天发作，疼痛的时间持续比较短，一般不会超过2个小时，当出现经期头痛的时候，可以用热敷的方法，用热毛巾敷在后颈部，这样可以使血管受热扩张，缓解疼痛，也可以用食指内侧按摩前额，按摩次数一般在30次左右，是从额中至太阳穴，这样可以有效的缓解头痛。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2018/01/23收听(25743)
"很多的女性在月经期出现头疼，有的是偏头疼，太阳穴或者头顶部疼痛，甚至伴有恶心呕吐，都是在月经期发生，也有的会伴有流眼泪、淌鼻涕，也有人把它归结到丛集性头疼中。原因是月经期女性激素的变化，而造成对血管各方面的刺激引起的血管痉挛，尤其5-羟色胺造成的血管痉挛。月经前口服塞庚啶，抗组织胺类如抗5-羟色胺的药物，可以预防经期疼痛。还有一种经期的头疼，是非常少见的，可能是脑膜的子宫内膜异位症，应该注意如果是有，还需要微创或伽玛刀进行治疗。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/05/29收听(76646)
"女性在月经期出现头痛，是非常普遍的现象，是由于身体的内环境发生了变化所引起的。在月经期的时候，体内的雌激素会骤然下降，脑部的血管不适应内分泌激素骤然下的过程，而出现了脑部血管的收缩，就会出现月经期头痛的现象。建议可以进行头痛的预防，例如在月经期前1周口服尼莫地平，1次1片，1天1次，进行预防，也可以口服倍他乐克，12.5mg每日1次进行预防。头痛严重者，可口服止痛的药物进行治疗，例如乐松片。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/16收听(52832)
"女性跟经期相关的头痛，一般来说是偏头痛。在这里讲三点：第一点，这种偏头痛是无法根治的，但是它不会有太大的影响，不危及生命，不会有明显的后遗症，需要有这样认知对这个疾病。第二点，当然就是求助医生，通过药物治疗或者是家里备一些非处方药，药店就可以买得到，比如布洛芬、乐松，也就是洛索洛芬。第三点，就是自己可以做到的，要调节情绪，休息好，避免劳累、压力过大。"
李伟│成都市第三人民医院
2018/01/05收听(80606)
大多数经期头痛是偏头痛，患者可以选择治疗偏头痛的药物治疗。药物有好几种，大多有一定副作用，还是... 倪敬年│北京中医药大学东直门医院 2021/01/04播放(65791)
大多数经期头痛是偏头痛，患者可以选择治疗偏头痛的药物治疗。药物有好几种，大多有一定副作用，还是...
倪敬年│北京中医药大学东直门医院
2021/01/04播放(65791)
"经期头疼是一种比较特殊的疼痛，在国际上来讲考虑属于血管性头痛的一种，也算女性专属的一种头痛，所以诊断上来讲也是女性经期性头疼。目前的临床研究认为跟经期女性雌激素水平的变化有很大关系，因为雌激素水平对血管的调节起到一定的作用，所以会引起血管扩张。所以对于经期性头疼，一方面建议注意休息，另外尽量不吃偏冷的、刺激性的食物，可以起到预防的作用。但是也可以用一些药物，有些治疗偏头痛的药物对于经期性头疼也是有效的。"
罗盛│北京医院
2019/08/04收听(60327)
"如果每次月经期都出现头痛，建议最好是用天麻炖猪脑，在月经期的时候给予口服，并且连续用三天的时间。也建议可以在日常生活中吃一些营养神经的药物，像谷维素、维生素B1等等，都能缓解经期头痛症状的发生。另外，也建议在月经期的时候一定要注意休息，保证充足的睡眠也会减少头痛症状的发生。在经期出现头痛，最常见的原因就是因为在月经期的时候，子宫内膜脱落引起阴道出血。当子宫内膜脱落的时候会导致前列腺素的释放，前列腺素可以使血管出现收缩的现象，所以有的人相对比较敏感，就在月经期的时候有头痛的现象发生。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(40563)
随着年龄的增长，有许多女性会在月经前后和月经期发生头痛，在这个时期出现的头痛称为经期头痛，多数表现为偏头痛，在额部、颞部、太阳穴等部位像血管跳动样的疼痛，还有的时候是眼眶胀痛。首先要避免过度紧张、焦虑，听舒缓的、旋律优美的音乐，适当的户外运动，可以减轻紧张情绪，缓解头痛。其次多食富含维生素D、钙、镁的食物也能缓解头痛，比如绿色的蔬菜、谷物、全麦等，还有喝甜饮料也有可能预防经期头痛。还有做头皮按摩，比如用梳子不停的梳头发，可促进头部血液循环，使头痛减轻。
王冬娜│首都医科大学宣武医院
2020/04/21收听(75451)
"经期的头痛又叫做经行头痛，就是说女性每逢经期或者经行前后呈现出规律性的出现，以头部包含前额、颠顶、眉梢、目眶等部位的疼痛为主要症状，严重甚至于牵引颈项痛者称为这个经行头痛，它也是相当于西医学的经前期紧张综合征。那么经行头痛的治疗，因为经行头痛在中医上来讲，它主要就是说一是说肝火型的，二就是说血虚型的。那么一般个肝火型的经行头痛，都建议服用丹栀逍遥散。药店里面也叫黑逍遥丸，就可以服用这个药。另外就是说血虚型的经行头痛，咱们建议可以服用八珍汤。还有就是痰湿型的经行头痛，顾名思义就是由痰湿导致的，一般咱们都建议服用半夏白术天麻汤。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/03/26收听(52770)
"月经到来的时候头痛和体内的内分泌激素有一定的关系，因为月经到来的时候血清中的雌二醇浓度产生变化，月经到来之后血清中的雌二醇浓度会降低，从而引起血管张力变化，一部分对此敏感的女性会出现一定的疼痛。月经之后血清中的雌二醇浓度恢复正常，这个时候女性的疼痛可以缓解或者消失，不会影响身体健康。但是部分女性工作压力比较大、精神状态容易紧张、精神疲乏、缺少运动、睡眠不足，也会造成经期头痛。甚至会有一部分女性，因为过度节食减肥，也会造成内分泌激素混乱，而引发经期综合征的表现。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/11/23收听(21018)
"有一部分妇女会出现在月经前期以及月经期有反复头痛状况的发作，具体的病因目前尚不清楚，可能和精神社会因素、卵巢激素水平分泌的失调和神经递质的异常有关。绝大多数的人在经期或者是经前期有可能会由于情绪紧张，而使这样一种症状会发作得比平时更加严重，由于在经期的时候才会发生这种头痛，因此考虑雌孕激素比例的失调，可能是它发病的原因。为什么有一些人有发作这种症状的可能，还有一些人完全没有经期的头痛或者其他任何身体心理上异常症状的发生，目前尚不清楚原因，也不知道为什么会发生这种经期的头痛，也有一部分学者认为，在这样的病人身上，有可能在黄体的后期体内神经介质，比如说内阿片肽等浓度会造成异常的降低，从而影响了精神、神经以及行为方面的一些变化，但是对于它的治疗，最主要的还是心理治疗，需要给予心理的安慰和疏导，让精神彻底放松，调整生活的状态，进行合理的饮食、营养，尽量戒烟、戒酒，限制钠盐和咖啡因的摄入，适当的进行身体锻炼，缓解部分的神经紧张和焦虑，必要的时候也是需要用药物来进行治疗。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/19收听(31341)
"导致女性出现经期头痛的原因还是比较多的，一般分为生理性的头痛和病理性的头痛，大部分人都是因为气血亏所导致的，也有部分女性是因为身体激素分泌异常所影响的，因此出现经期头痛的问题，首先应该到正规的医院进行体检，了解自己的身体状况，这样才能够有针对性的进行治疗，从而帮助自己尽快的恢复健康，有效的改善经期头痛的症状。有必要的话也可以通过药物的方式进行调理，这样既能够改善经期的不良反应，同时也能够使自己的身体更加健康，平衡激素的分泌。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/06/24收听(71707)
"女性经期头痛和身体雌激素分泌有一定关系，如果孕酮分泌异常，也可能会导致女性出现头痛的情况，因此建议女性应该及时关注自己的身体状态。如果经常性的头痛，一定要到正规的三甲医院进行检查，根据医生的诊断结果进行有效治疗，这样才能够保证身体健康。同时在月经期间也要注意饮食方面的选择，尽量不要吃过于生冷、辛辣和寒性的食物。要保持身体良好的状态，不要着凉，及时补充体内所需的营养和维生素，也能够改善身体问题，平稳的渡过经期。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/04/26收听(56923)
昨天我们讲了丛集性头痛，那么今天我们来讲讲经期头痛，因为对于大部分的女性朋友来说，月经期的痛经可以说是世界末日，当痛经又遇上偏头痛，疼痛指数则会加倍。而且有数...
潘海鹏│航空工业三六三医院
2020/11/05阅读(4920)
"如果经期出现头痛，可以口服布洛芬、吲哚美辛、萘普生、对乙酰氨基酚，也可以口服阿司匹林进行对症止痛治疗。大多数患者经期出现头痛，是由于内分泌功能紊乱引起的一种血管扩张所导致，该患者一般情况下是对症止痛治疗，同时要嘱咐患者多休息，可能会对病情缓解有利。该种头痛一般考虑是一种紧张性头痛，患者主要表现为双侧头顶部、后脑勺部、额颞部胀痛、酸痛、钝痛，可以一阵一阵的加重，患者的头痛可以表现为紧束感和压迫感，一般情况下患者精神紧张或者是睡眠不足时，可能会使症状加重，主要是对症治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/05收听(11306)
"对于月经期出现头痛的患者，在治疗上可以进行按摩与推拿，改善头部的血液循环，有利于头痛的缓解。还需要在饮食上注意，多吃清淡的食物，尽量避免吃油炸、油腻、辛辣刺激性的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，有利于病情的缓解。如果患者由于受到某种刺激，引起情绪上过于紧张、焦虑，从而引起头痛的病情发作，需要适当的进行户外活动以及社交活动，与周围的亲人、朋友进行沟通交流，缓解紧张、焦虑的状态，对于这种疾病的治疗也可以起到有效的治疗效果。"
2019/04/04收听(89550)
"63%的女性头痛与月经关系密切，女性头痛除了在经期发作以外，其他时间也可以发作。临床上把女性在月经前后以及月经期发生了头痛，称为经期头痛。月经周期为什么与头痛有关，临床研究发现，可能与血清中的雌二醇浓度变化有关。由于女性的生理特点，在月经前后血清中的雌二醇浓度减低，引起颅内外血管及子宫血管对某些因素，如5-羟色胺等物质更为敏感，从而引起血管张力的变化，使一部分对此敏感的患者发生头痛。月经后，血清中雌二醇浓度恢复正常，病人的头痛就可以缓解。还有一种可能性存在是雌激素可通过刺激泌乳素分泌，进而直接或者间接的刺激前列腺素分泌，而前列腺素作用于血管，引起血管的收缩和扩张，这种变化由于雌二醇的影响也呈周期性的变化，从而激发头痛的发作。而中医认为，经期头痛与患者的体质有密切的关系，一般出现经期头痛人多伴有肝气郁结、瘀血凝滞以及寒邪阻滞。"
赵欣│北京中医药大学东方医院
2017/07/20收听(58634)
"经期头痛即月经期发作的头痛，头痛约数分钟至1小时左右出现头部的跳痛逐渐加重，甚至可以出现恶心、呕吐，以后症状才可以逐渐的好转。在安静和黑暗的环境内以及睡眠后头痛的情况可以缓解。头痛发生前或者发作时，可伴有神经和精神功能的障碍。发病前大部分病人可以出现视物模糊、闪光、幻视、眼胀，情绪不稳定，几乎所有的病人都伴有怕光，紧接着可以出现头痛，大多数以头前部、颞部、眼眶周围、太阳穴等部位为主，可以局限在某一个部位，也可以整个扩展到半侧，或者是整个头部的剧烈疼痛。有时候有血管的波动感或者是眼球的跳出感。疼痛一般在1-2小时达到高峰，持续4-6个小时或者十几个小时。严重的患者可以持续数天，病人的头痛非常的难忍。"
2017/06/21收听(18182)
湘雅三医院 张婷
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