首都医科大学附属北京安贞医院
呼吸与危重症医学科
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肺部有痰咳不出来治疗需用对症抗生素、化痰药，有时可能需用雾化帮助排痰，可起到比较好的效果。
此症状主要是肺部感染引起，此时可能是气管或支气管炎、肺炎；需要做检查，如检查血常规里的白细胞、C-反应蛋白或检查胸片、CT，鉴别是气管炎还是肺炎。
另外，需考虑部分特殊感染，如肺部真菌感染。真菌感染后痰的特性是黏、拉丝、较难咳出。如果抗生素治疗效果差，需警惕真菌感染的可能。
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"肺部有痰，咳不出来，考虑和痰液比较黏稠有一定的关系，常见于支气管炎、肺炎等等情况。如果出现了这种症状，建议完善胸片的检查来明确双肺的情况，同时需要完善血常规的检查，来明确是细菌还是病毒性的感染。根据检查的结果，来选用抗生素或者抗病毒的药物。如果痰液黏稠，需要适当的应用雾化的方式来进行治疗，比如可以选用氨溴索或者可必特来进行雾化吸入。同时，多饮水，注意好的生活习惯和饮食习惯，不要吃辛辣刺激的食物，以免对病情的恢复有弊。另外，一定要注意早点休息，晚上不要熬夜，保证适当的锻炼身体。"
张艳凯│开封市中心医院
2018/11/05收听(38065)
"肺部有痰咳不出来，见于临床上的多种情况，如下：第一、可能见于老年人，由于肌肉咳嗽无力，不能把痰有效的咳出来。第二、有的人因为痰液比较黏稠，痰附着在气管或支气管里面，不能够被排出来。第三、有时是因为患者本身不会咳痰，不能有效的把痰从气管里排出来。第四、有一部分人可能是自觉肺部或咽喉部有痰，不能排出来，只有在使劲咳时才能咳出少量的痰。这种可能多见于肺部感染、气管支气管炎，或者由于各种原因引起的气管黏膜充血、水肿，而表现为自身的不适感，觉得有痰总想使劲咳，但咳不出来的情况。"
吴建军│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/13收听(31014)
"患者感觉到肺部有痰，咳不出来，考虑是由于痰液比较黏稠，所以才不容易咳出来。在有呼吸道感染的时候很容易引起这些症状，主要考虑由于支气管炎或者有肺炎引起，需要去医院做相应检查来做出正确诊断，可以拍片检查，也需要做痰检的检查和血常规的检查。如果是由于细菌性感染引起的，需要用有效的抗菌药物来治疗，可以用头孢类或者青霉素类药物，如果对这两种药物有过敏的时候，可以用罗红霉素、阿奇霉素，还可以用止咳化痰的药物，如氨溴索、蛇胆川贝液等药物，在平时多喝水以及注意休息，尽量避免吃有刺激性的食物。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/12收听(56451)
"如果儿童有痰咳不出来，可以采用下面的治疗措施进行缓解：首先，可以应用生理盐水雾化吸入治疗，儿童有痰咳不出来，往往是由于痰液非常稠引起的，在应用生理性盐水雾化吸入以后，气道会得到湿化，痰液会较快地排出。其次，可以给儿童应用促排痰的药物，比如家长或者医生可以给儿童应用氨溴索口服液，氨溴索口服液具有分解痰液的作用，让痰液从黏稠变为稀薄有利于咳出。最后，可以给儿童应用中药进行治疗，比如可以给儿童应用金振口服液或者肺力咳等药物，也能够有效的止咳化痰，有利痰液的咳出。"
司振阳│南京市中医院
2019/11/11收听(47018)
小婴儿咳嗽反射较大龄儿童和成人更弱一些，所以难以将气道分泌物咳出，此时可以采用药物或其他措施帮... 张园园│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/05/13播放(73954)
小婴儿咳嗽反射较大龄儿童和成人更弱一些，所以难以将气道分泌物咳出，此时可以采用药物或其他措施帮...
张园园│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/05/13播放(73954)
小孩肺部有痰，常见有以下治疗方法：1、 罗淑娟│湖南省儿童医院 2021/08/17播放(95169)
罗淑娟│湖南省儿童医院
2021/08/17播放(95169)
宝宝肺部有痰时一般使用中医治疗，中医认为此类症状与肺虚、脾湿有关，中医依照相关法则开取中药，指... 林湘屏│广州中医药大学深圳医院 2020/12/25播放(90320)
宝宝肺部有痰时一般使用中医治疗，中医认为此类症状与肺虚、脾湿有关，中医依照相关法则开取中药，指...
林湘屏│广州中医药大学深圳医院
2020/12/25播放(90320)
"有痰咳不出来，首先需要诊断是什么基础疾病导致的痰的产生，治疗原发疾病很重要。针对咳痰对症治疗可以通过化痰药物，常用的比如沐舒坦、乙酰半胱氨酸等，也可以做雾化治疗、雾化湿化气道，或者加用支气管扩张剂可以帮助痰液排出。另外，可以使用中药，在医生的指导下辨证选方，用汤药或者中成药帮助排痰。在中医里面痰分为寒痰、热痰、湿痰、燥痰等不同的分类，需要根据临床表现合理用药，促进疾病的痊愈。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/18收听(72235)
"肺部有感染会引起痰多的症状，常见的是由于有肺炎、支气管炎、支气管扩张，伴有细菌性感染的时候，还有肺脓肿的时候。一般是需要心去医院做检查，如果是由于细菌性感染引起，需要先用抗菌消炎的药物，也需要用止咳化痰的药物来促进痰液排出。常用的药物有阿莫西林、罗红霉素、氨溴索颗粒，也可以用蛇胆川贝液、急支糖浆、清肺化痰止咳颗粒，可以通过雾化吸入来稀释痰液促进痰液的排出。在饮食上要多喝水，多吃些新鲜的蔬菜和水果，比如可以吃些雪梨、枇杷，也能够起到辅助的食疗作用，还可以适量运动，也能够有助于痰液的排出。如果年老体弱不能自己活动，还可以给他拍拍背、用体位引流的方法帮助患者把痰液排出来。"
2019/10/17收听(54035)
肺部痰多的治疗，具体如下：1、对因治疗：即针对引起痰多的病因进行治疗。如果是感染... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/24播放(88281)
肺部痰多的治疗，具体如下：
1、对因治疗：即针对引起痰多的病因进行治疗。如果是感染...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/06/24播放(88281)
"小儿有痰咳不出可以采用如下方法：一、口服化痰止咳药，如西药的盐酸氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒等，中药成分的复方鲜竹沥液、小儿化痰止咳颗粒等。二、雾化治疗，可以用乙酰半胱氨酸或3%生理盐水做雾化，目的是稀释痰液，便于咳出。三、保持室内空气流通，给小儿多喝温水，同时经常给予拍背刺激小儿咳嗽，便于将痰液咳出，防止阻塞气道。"
常香云│大庆龙南医院
2019/10/30收听(53806)
"很多种原因均可以导致有痰咳不出来，例如支气管哮喘有痰咳不出来是因为液体量不足而导致。肺肿瘤患者出现有痰咳不出，是因为气管阻塞而导致，真菌感染而出现的主要是由于真菌导致痰粘而咳不出来，脑血管病卧床患者有痰咳不出来，是因为患者咳嗽能力减弱。所以当患者出现有痰咳不出时，要根据不同的情况采取相应治疗，例如患者是因为哮喘而出现有痰咳不出，需要进行大量补液。如果患者是因为痰粘而咳不出时，需要使用祛痰的药物，例如氨溴索、桉柠蒎、乙酰半胱氨酸等等。如果患者是因为咳嗽无力而导致有痰咳不出，可以采取吸痰，或者是叩背排痰方法。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/09收听(22255)
儿童咳嗽有痰，但是咳不出来，要观察儿童的状态，如果精神、食欲、睡眠尚可，没有呼吸困难、呼吸急促... 罗淑娟│湖南省儿童医院 2021/04/25播放(66721)
儿童咳嗽有痰，但是咳不出来，要观察儿童的状态，如果精神、食欲、睡眠尚可，没有呼吸困难、呼吸急促...
2021/04/25播放(66721)
咳嗽有痰，但咳不出来，痰液往往是比较黏稠的，感染的炎症也是比较重的，这时可以使用消炎类药物结合化痰药物一起治疗。化痰类的药物主要有口服的药物，如盐酸氨溴索、氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂或者蜜炼川贝枇杷膏，效果都是不错的。此外，雾化吸入盐酸氨溴索，化痰效果也是很好的。此外，还需要使用消炎类药物，消炎类药物需要根据感染的类型，选择合适的抗生素或者抗病毒药物。如果是抗生素，建议使用头孢曲松或者头孢哌酮，口服的药物使用头孢克肟、头孢拉丁或者头孢羟氨苄，效果也是不错的。如果是抗病毒的药物，可以口服蒲地蓝消炎口服液、四季抗病毒合剂或者利巴韦林颗粒，也可以静脉点滴利巴韦林或者静脉点滴喜炎平进行消炎治疗。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/23收听(73620)
"咳嗽的时候有痰但无法排除体外时，需要通过以下几种方法来促进排痰：1、可以给患者吃止咳、化痰的药物，例如氨溴索口服液、川贝枇杷液、肺力咳合剂等，可以加速稀释痰液的浓度，从而使痰液排出体外。2、可以让患者趴在桌子上，让家人在患者背部按照由外向内、由下往上的方向轻轻叩击，通过拍背来帮助患者排痰。3、可以用雾化给药的方式来治疗，雾化可以将药物分解成小分子结构直接作用于患病区域，稀释痰液从而排出体外。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/26收听(14477)
咳嗽、咳痰属于呼吸系统正常生理反射。当人体吸入病原微生物、粉尘、异物时，会通过咳嗽、咳痰形式排... 刘灵│山西省中西医结合医院 2020/11/02播放(75104)
咳嗽、咳痰属于呼吸系统正常生理反射。当人体吸入病原微生物、粉尘、异物时，会通过咳嗽、咳痰形式排...
刘灵│山西省中西医结合医院
2020/11/02播放(75104)
一直有痰咳不出来可通过以下几种方法缓解：1、适当地活动：必要时请别人帮患者翻身、... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/20播放(98510)
一直有痰咳不出来可通过以下几种方法缓解：
1、适当地活动：必要时请别人帮患者翻身、...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/20播放(98510)
"咳不出来痰的时候，一般说明痰分泌的是比较粘稠，或者是气道比较干的时候会出现这种情况，这个时候就千万记着不要过度去咳嗽，因为它已经很黏、很干了，如果再继续的呛咳，可能就把气道给咳破了。这个时候应该做的是用一些清热消炎的药，来帮助的解决炎症的焦灼状态，另外一个适当的补充水分，也可以适当的用一些化痰药，来帮助松解痰的黏度，来稀化它让痰比较好出来。这个时候也可以辅助一些呼吸锻炼，就是呼吸运动，以增加一个比较大的呼吸，如果实在不会可以大声的说话、唱歌、朗诵，这个时候都可以诱导气流增加，让里面的痰比较好出来，来减少咳嗽又能排痰。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/15收听(65396)
"针对小孩肺部有痰，可以采用下面的措施来进行去痰：第一、可以服用化痰的药物进行治疗，比如可以应用氨溴特罗口服液或者氨溴索口服液，这2个药物都可以起到良好的化痰作用，在痰液被去除以后咳嗽症状也会得到缓解。第二、可以及时进行推拿来化痰，家长或者医生可以按揉天突穴，从而能够起到化痰止咳的作用，天突穴位于胸骨上窝凹陷处，家长可以用拇指轻轻地按揉10分钟左右。第三、可以采用食疗的办法进行处理，应用3-6克的川贝进行熬水喝，从而也能起到去除肺部痰液的作用。"
2019/11/26收听(66726)
"出现有痰咳不出来的现象，往往是感染的情况比较严重，痰液比较黏稠，不太容易咳出来，或者患者的身体比较虚弱，咳痰的力气不是很强，痰液也是不太容易咳出来的。使用化痰的药物稀释痰液之后，痰液往往容易咳出，首先建议多喝水，多喝水可以帮助稀释痰液，促进痰液的排出。可以采用体位排痰的方式，病人可以采取青蛙趴的姿势，旁边的陪护轻轻的拍击背部，有利于痰液的咳出。可以使用化痰类的药物，比如可以雾化吸入盐酸氨溴索，化痰效果是比较好的，口服化痰药物效果也是可以的，比如可以口服盐酸氨溴索、氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂或者口服复方鲜竹沥液、鲜竹沥液，效果都是比较好的。"
2019/04/19收听(11399)
河南省人民医院 李英
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浙江省中西医结合医院 李柏颖
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