急性肾小球肾炎和急进性肾炎的临床表现都有血尿、蛋白尿、水肿、高血压或者肾功能不全，这两种疾病均起病急剧。

急性肾小球肾炎是链球菌感染后，引起6-8周内一过性低补体血症，抗O抗体增高说明有链球菌感染，急性肾小球肾炎患者肾功能损害一般不超过1个月，如果做肾脏穿刺活检，病理显示为毛细血管内增生性肾小球肾炎，且急性肾小球肾炎多数可自愈。

而急进性肾小球肾炎也表现为进行性少尿和血尿，以及进行性肾功能减退。所以二者的鉴别要行肾活检方可确诊。