浙江医院
神经内科
手机浏览
脑出血患者昏迷后能够采取的措施很多，昏迷后需先看患者的生命体征是否稳定，如呼吸、心跳、血压。生命体征稳定的情况下，需要明确能否进行手术清除血肿。手术后需进行促醒，并评估患者功能残缺情况，如偏瘫、失语等。
出血所带来的危害主要是局部血肿压迫，生活中的通常以高血压脑出血情况为主。有很多年轻患者未发现平时血压高，发生脑出血不知道原因。当舒张压＞90mmHg时一定要引起注意，需将血压降至正常值，预防脑出血的发生。
分享:
脑出血昏迷的原因一般是出血量比较大，昏迷的程度也较深，要首先解除昏迷的原因，根本原因就是脑出血... 朱蔚林│海南省人民医院 2020/04/08播放(80909)
脑出血昏迷的原因一般是出血量比较大，昏迷的程度也较深，要首先解除昏迷的原因，根本原因就是脑出血...
朱蔚林│海南省人民医院
2020/04/08播放(80909)
"脑出血患者昏迷是由于脑出血影响了大脑的网状结构，人出现了意识的昏迷，对于脑出血昏迷要查头部CT，根据CT结果初步评估出血量的多少以及出血部位。如果出血量比较大，可以给予钻孔引流术或者去骨瓣减压术等。如果出血量没有达到手术的要求，可以暂时给予保守治疗，保守治疗主要是给予脱水降颅压以及促进神经功能恢复的药物。在药物或者手术治疗的同时，也要给予生命体征的维持，要保持呼吸道的通畅，避免误吸，给予吸氧，同时也要监测血压，避免血压大于200\/110mmHg，也要避免休克的发生。脑出血的病人还可以出现脑心综合征，要注意监测心率，避免发生心律失常等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/29收听(69445)
脑出血患者昏迷主要是神经受到的损伤相对比较巨大，从而才产生昏迷的情况。人体保存清醒的状态下，首先取决于两方面：第一方面，脑干的网状神经纤维中枢能保持是一个醒的状态，也就是可以做些最基本的生理活动，比如吃饭、排大小便、呼吸等等情况，第二方面，大脑整体会维持一个高级的生命支持，比如吃什么样的饭、是咸的还是淡的、去大小便，都是有意识的去控制等等。因此，如果脑出血相对量较大，损伤各种神经，会造成不会去吃饭，不知道去吃饭等等，然后逐渐严重，会造成昏迷的情况。
高亦深│威海市中心医院
2018/12/15收听(96440)
"脑出血昏迷40天，对于该类患者颅内情况一般已经相对稳定，在治疗上需要积极防治相关并发症。因为脑出血昏迷患者需要长期卧床，常见并发症主要包括有肺部感染、尿路感染、下肢深静脉血栓、营养不良等并发症。因此脑出血昏迷40天，需要积极防治相关并发症。同时需要积极加强营养支持，营养支持是直接影响到患者预后一个非常关键的因素。除此之外，需要早期介入康复促醒治疗，因为脑出血是发生的神经细胞损伤，而神经细胞具有不可再生性，其黄金康复期为出血后半年之内。康复治疗手段主要包括有高压氧、中医针灸、理疗、神经电刺激、药物治疗等方法。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/02/19收听(63571)
严重的脑出血会出现意识障碍甚至昏迷，此时的处理措施有以下几个方面：1、到专科医院... 张海涛│成都市第三人民医院 2018/12/11播放(65201)
严重的脑出血会出现意识障碍甚至昏迷，此时的处理措施有以下几个方面：
1、到专科医院...
张海涛│成都市第三人民医院
2018/12/11播放(65201)
"脑出血昏迷一个月，治疗上建议稳定生命体征、积极防治相关并发症，比如肺部感染、下肢深静脉血栓、尿路感染、营养不良等，积极营养支持，待患者病情稳定，尽早介入康复促醒治疗。康复治疗手段一般建议在脑出血后半年之内进行，因为脑出血后引起的是神经功能受损，而神经功能受损早期康复治疗的黄金期为出血后半年之内。康复治疗的手段主要包括高压氧、中医针灸理疗、神经电刺激、药物治疗等方法。如果患者三个月以上还是未能清醒，则需要考虑为植物生存状态可能。"
2019/01/19收听(46774)
"脑出血昏迷的治疗方式，一定要根据具体情况进行具体的选择，首先对于急性脑出血造成昏迷的情况，一定要观察瞳孔的变化以及头部CT的改变。如果是脑疝，一定要及时进行相关手术治疗，才能够为后期的清醒打下良好的基础。因为脑疝之后，首先的症状就会出现昏迷，只要将脑疝情况解除，脑子移位逐渐消失，还有可能行脑功能的恢复。在后期应用一系列的醒脑静，或者是甲氯芬酯等等进行促醒治疗。对于脑出血已经在慢性期和康复期的患者，这个时候的昏迷，第一个，要预防并发症的发生；第二个，积极的进行相关促醒治疗。现在有一个最新的技术叫做神经调控电刺激，可以通过神经的调控技术，有可能会让昏迷的患者苏醒过来，但是这目前只是一个展望，一个研究的过程，但这也是一个希望。"
2019/01/27收听(60136)
脑出血昏迷有没有希望主要根据具体情况而定。如果脑出血昏迷是由于脑皮质出血所引起，早期通过积极的手术治疗，使颅内压得到有效缓解之后，其后期有可能会清醒，预后也可能会不错，也就是非常有希望的。如果脑出血昏迷是由于基底节出血、丘脑出血所引起，早期通过积极的手术治疗，患者也有可能会清醒。如果脑出血昏迷持续时间达3个月以上，还是未能清醒，其后期苏醒的可能性就非常低。因此，脑出血昏迷有没有希望主要根据具体情况而定。但是对于所有发生脑出血昏迷的病人，一般需要早期积极的治疗，控制颅内压增高所带来的损害，有利于使病情得到有效的控制，后期对于苏醒有一定的帮助。
2018/12/22收听(49059)
对于脑出血昏迷的治疗，主要有病因治疗和促醒治疗两方面。因为昏迷的主要原因是颅内压升高导致的意识... 费毅│海南省人民医院 2020/05/08播放(74309)
对于脑出血昏迷的治疗，主要有病因治疗和促醒治疗两方面。因为昏迷的主要原因是颅内压升高导致的意识...
费毅│海南省人民医院
2020/05/08播放(74309)
脑出血的昏迷时间，跟脑出血的出血量、出血部位有关系，具体如下。1、一般量较小的脑... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/19播放(66213)
脑出血的昏迷时间，跟脑出血的出血量、出血部位有关系，具体如下。
1、一般量较小的脑...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/19播放(66213)
"脑出血之后一直昏迷，这是临床当中非常常见的现象。首先要明白原理，人类具备意识是由两方面情况所决定，一种是脑干的网状神经纤维决定人类是醒的还是睡着的，是否可以睁眼，是否知道吃饭、睡觉等等最基本的活动。大脑皮层以及整体属于认知功能的情况，也就是知道吃什么饭、什么时候吃饭、喜欢什么口味。因此，对于脑出血一直昏迷，脑出血破坏了脑干的网状神经纤维以及大脑皮层，甚至广泛的压迫造成脑组织脑肿胀，整体的觉醒以及认知功能中枢都会受到一定的破坏，中枢神经系统受到了影响，就会造成一直昏迷的情况。对于这方面，首先要解决的就是大脑出血的情况。"
2018/12/10收听(64132)
脑出血患者一般昏迷2-4周，可逐渐转为清醒，持续未清醒常提示进入植物人状态或存在生命危险。脑出... 彭华│上海长征医院 2021/06/10播放(65908)
脑出血患者一般昏迷2-4周，可逐渐转为清醒，持续未清醒常提示进入植物人状态或存在生命危险。脑出...
彭华│上海长征医院
2021/06/10播放(65908)
"当患者发生颅骨骨折以及脑出血，且目前出现明显意识障碍，呈昏迷的状态，多数提示病情危重，应急诊给予患者行头颅CT检查，多数患者出现明显的硬膜外血肿、硬膜下血肿、广泛性脑挫裂伤伴有颅内出血的情况，此时应尽快给予患者安排实施手术治疗，并且要向患者家属交代病情的危重性以及可能会出现的不良预后，取得家属的理解和支持。术后将患者转入重症医学科和重症监护室，密切观察患者病情变化，监测患者生命体征，24小时之内要给予患者复查头颅CT，动态观察患者的病情变化。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2019/11/22收听(10143)
"对于脑出血的患者来讲，在术后如果长期昏迷不醒，就有可能会进入植物生存状态。作为医务工作人员和家属来讲，不应放弃希望，而且应该积极的加以治疗，对于患者而言，要尽可能创造良好、舒适的恢复环境，对可能出现的各种合并症、并发症，做积极的预防和治疗。可以做促醒治疗，比如实施高压氧治疗，静脉点滴健脑、营养神经的药物，帮助改善脑组织缺血、缺氧的状态，可以配合做物理治疗。通常情况下，认为三个月左右的时间是清醒的黄金时期，随着时间的推移，清醒的几率可能会逐渐减小，但并不意味着没有清醒的希望。"
2021/06/30收听(47305)
脑出血因脑实质血管破裂出血，造成患者昏迷、头痛、呕吐、大小便失控等，部分患者出现抽搐、瘫痪。根... 陈幸生│安徽中医药大学第二附属医院 2018/04/03播放(88989)
脑出血因脑实质血管破裂出血，造成患者昏迷、头痛、呕吐、大小便失控等，部分患者出现抽搐、瘫痪。根...
陈幸生│安徽中医药大学第二附属医院
2018/04/03播放(88989)
脑出血昏迷多因脑出血压迫其它脑组织，引发脑水肿，导致部分功能丧失。脑出血昏迷不一定会导致死亡，... 杜志林│黄冈市中医医院 2018/08/17播放(75086)
脑出血昏迷多因脑出血压迫其它脑组织，引发脑水肿，导致部分功能丧失。脑出血昏迷不一定会导致死亡，...
杜志林│黄冈市中医医院
2018/08/17播放(75086)
脑出血昏迷时间与患者身体状况、出血量、出血部位有关。身体状况良好、脑出血量较小的患者，通常在7... 杜志林│黄冈市中医医院 2018/08/17播放(68040)
脑出血昏迷时间与患者身体状况、出血量、出血部位有关。身体状况良好、脑出血量较小的患者，通常在7...
2018/08/17播放(68040)
" 脑出血患者，如果出血量特别大或出血位于脑干等关键部位，有可能直接会导致患者昏迷，严重时死亡。如果脑出血量在50-60ml以上或脑干出血在5-10ml以上，有可能出现这些表现。 患者昏迷时不能被唤醒，如果是浅昏迷，可以有轻度的各种反射存在，生命体征尚平稳，当进入深昏迷时，各种生理反射和病理反射都消失，生命体征极度不平稳，随时可以发生死亡。患者在出现这种表现时伴有脑疝形成，观察患者瞳孔可以发现瞳孔不等大或双侧瞳孔都散大，对光反射迟钝或完全消失。给患者进行疼痛刺激时，比较轻的患者仅有肢体轻度回缩，重的患者对疼痛刺激毫无反应。之后患者逐渐出现生命体征波动，呼吸节律变慢或极快，心跳先变快后变慢，血压进行性下降，氧饱和度进行性下降，最终如果不进行积极抢救治疗，可以在短时间内死亡。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/10收听(53694)
"脑出血手术后之所以会发生昏迷，多半是由于脑出血的量比较大所引起，还有可能是由于脑出血手术后发生了再出血、脑水肿、颅内感染等并发症。在治疗方面首先必须稳定好患者的生命体征，维持好呼吸及循环的稳定，同时需要加强营养支持，防治相关并发症，比如肺部感染、尿路感染、营养不良、下肢深静脉血栓等。其次，如果条件允许，可以考虑早期进行康复治疗，比如患者的病情还没有稳定，可以适当进行中医针灸、理疗等方法；如果患者病情逐渐趋于稳定之后还可以增加一些康复手段，比如高压氧、神经电刺激等方法。"
2019/07/19收听(48614)
脑出血昏迷是病情加重的临床表现，死亡与脑出血量、出血部位有较大关系，一般来说病情越重、出血量越... 邰迎东│临汾市中心医院 2018/06/26播放(60965)
脑出血昏迷是病情加重的临床表现，死亡与脑出血量、出血部位有较大关系，一般来说病情越重、出血量越...
邰迎东│临汾市中心医院
2018/06/26播放(60965)
北大人民医院 范存刚
播放次数：7.73万
播放次数：8.71万
播放次数：7.01万
播放次数：1.6万
