鼻咽癌Ⅳ期出现骨转移、肺转移、肝转移，一般患者生命基本快走到尽头，预后也不是特别好，没有太好的治疗方法。但具体能活多长时间因人而异，有些人可能1-2个月，有些人可以带瘤生存1-2年。

即使出现这种情况，也不能彻底放弃，应该进行化疗、靶向治疗，该用药还是要用，还可以活一段时间，但也需要征求患者及家属意见。Ⅳ期患者可能之前已经化疗或放疗过一段时间，再化疗需明确全身是否能耐受。

如果是局限骨转移，可以进行放疗，如果是又有骨转移又有肺转移，放疗效果也不一定好，因为全身血中都有肿瘤细胞。在身体能够耐受的情况下，建议进行全身化疗。

在经济允许的情况下，可以加靶向药物，比如西妥昔单抗，或国产的尼妥珠单抗，费用较高，有些患者可能会有效。所以强调肿瘤一定要早发现、早诊断、早治疗，千万不要等出现骨转移、肝转移、肺转移再来治疗，医生也没有太多手段，只能进行维持治疗。