一般怀孕多少天孕囊能到宫腔里_有来医生

高珊
副主任医师

中日友好医院

妇产科

一般怀孕多少天孕囊能到宫腔里

2021-07-30 15:00播放 :

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视频内容

通常怀孕6周左右，孕囊会在宫腔中生长。如果女性月经周期较短，受孕还可能会提前，5周左右可通过B超发现宫内有孕囊。5-6周宫内孕囊发育，但基本未合并胎芽和胎心发育，此时无需焦虑，等待1-2周后复查B超，可发现B超显示孕囊中发育出胎芽和原始心管搏动，此时可确诊为正常怀孕。

通常卵细胞在输卵管进行受精，受精卵在输卵管内发育。受精后7天左右受精卵逆蠕动至宫腔，在宫腔进行着床进而发育成胎囊。所以受孕7天时，受精卵便会移至宫腔发育。停经6周左右时，B超影像学可见宫腔内孕囊已发育，应明确并非怀孕6周时孕囊从外部进入宫腔，而是受精卵在宫腔内发育，B超下可见孕囊，此时应为停经5-6周。

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孕囊最迟多少天到宫腔

"在排卵之后同房，在临床上大约经过15天左右的时间，受精卵才会从输卵管进入到宫腔内着床，并且生长发育。大约是在停经40天左右的时候，通过B超检查才能看到妊娠囊，大约是在停经7周以后通过B超检查，可以看到原始心管搏动，这是胚胎正常发育的情况。通过监测血HCG和B超检查，确定宫内怀孕之后，如果继续妊娠定期的给予产检就可以，而且在孕期的时候一定要加强营养。假如在排卵期的时候同房，在同房之后25天宫腔内还没有看到妊娠囊，建议一定排除宫外孕的可能性。"

语音时长01:16''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/08/26收听(96881)

孕囊什么时候进入宫腔

"正常情况下在排卵期有性生活后，卵子和精子能够结合发育成受精卵，也就是孕囊，在受精后的6-7天时间就会进入宫腔内着床、生长发育。当受精卵发育较慢或者较晚，也可能会在受精后10天左右时进入宫腔，也属于正常的。受精卵移植到宫腔后，孕囊的滋养细胞就会分泌绒毛膜促性腺激素，抽血化验血液中的绒毛膜促性腺激素水平就会升高，当血液中绒毛膜促性腺激素水平大于10IU\/ml时，就会高度怀疑为早孕，并且HCG的水平是隔日翻倍升高。等月经延期后10天左右，做妇科B超检查就会确定为正常的宫内妊娠。"

语音时长01:12''

孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院

2019/09/06收听(15725)

怀孕多少天可以看到孕囊

"一般来说，怀孕5-6周可以最早看到孕囊，这里的怀孕时间是指从末次月经第1天算起。怀孕5-6周之前孕囊较小，无论宫内孕还是宫外孕都看不到。怀孕5-6周之后，一般孕囊开始逐渐增大，通过B超可以作出鉴别诊断。如果B超看到宫内孕囊，诊断宫内孕，要按照常规产前检查进行。如果B超未看到宫内孕囊，要检查血HCG，如果血HCG超过2500U\/L-3000U\/L，考虑宫外孕。这是宫外孕的最早期诊断，还没有腹痛等宫外孕的症状。孕囊并不是一直存在，孕囊在怀孕第9周之后就会逐渐消失，在孕10周之后会彻底消失不见，此时胎盘形成，并开始为胎儿提供营养。"

语音时长01:13''

赵晓东│北京医院

2020/05/07收听(73538)

怀孕多少天能看见孕囊

"一般来说，从末次月经算起来40天左右，也就是怀孕40天，就能够通过B超看到一个比较明显的孕囊，此时孕囊的直径大概在8-10mm左右。怀孕早期在通过早孕试纸，抽血以及夜尿，初步确定怀孕以后，下一步就是做B超，判定孕囊的位置和生长发育的情况，但是做B超看孕囊需要有一定的时间要求，如果过早的做B超，此时孕囊的体积非常小，有可能看不到，容易误诊为宫外孕。当然有些女性可能受孕时间比较早，或者有高危因素可以在怀孕35天左右，通过B超看到孕囊，但是这种B超一般建议做阴道B超比较准确，因此要根据不同的情况选择做B超看孕囊的时间。怀孕后，孕妇要注意个人卫生，在怀孕的前三个月应该口服叶酸片，预防胎儿神经管畸形，定期产检，按时休息，保证睡眠充足，适量活动。"

语音时长01:12''

张露│山东省立医院

2020/06/17收听(90219)

怀孕多少天能看到孕囊

"正常情况下，怀孕5周的时候，进行腹部超声的就可以看见宫内的孕囊。一般受精卵在怀孕的30-40天的时候形成胎囊，40-50天的时候形成胎芽，50-60天的时候就会有胎心的形成。对月经周期正常的女性，如果平时的月经周期时间是28天左右，大约在停经40-45天通过B超可见孕囊，可直观的看到子宫内胚胎着床发育的情况，如果这个时候B超检查还没有发现孕囊要小心宫外孕。如果选择阴道超声检查，看见宫内孕囊的时间可以提前2-3天。对于时间的确定必须依赖平时月经周期，并充分计算排卵期、同房的日期、受精的日期等，进行综合的判定，比如月经周期在28-30天左右，在停经5周时，受孕大约为3周的时间。对于月经周期在22-23天，有可能从末次月经的第一天开始算起，在停经4-5周的时候就可以看见宫腔的孕囊。平时月经周期更长，35-40天左右的，要等到停经6-7周才能够看见孕囊，因为排卵期是不一样的，同时受精卵形成、着床的时间也是不一样的，不能用一句话来简单的概括。建议女性保证良好的饮食习惯和卫生习惯，避免过度劳累造成身体的不适。良好合理的健康饮食习惯是保健的一个重要方面，建议清淡饮食，避免辛辣、刺激、生冷食物的摄入。"

语音时长01:28''

程娇影│中日友好医院

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一般怀孕多少天可以看到孕囊

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黄帅│北京医院

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怀孕多少天可以看见孕囊

"怀孕多少天可以看到孕囊？如果是怀孕早期，通过超声检查，确定宫内妊娠，最早的时候应该是在停经5周，也就是35天左右，通过B超可以观测到宫腔内有圆形，或者椭圆形的妊娠囊。但是如果想看到有没有胎心搏动，有没有胎芽，如果是通过腹部B超，最早要在6周的时间，也就是42天，从末次月经开始算，42天可以测到原始心管搏动。如果是采用经阴经阴的B超，最早可以在怀孕5周，也就是35天的时候，可以看到原始心管搏动。"

语音时长01:13''

王俊虎│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(83755)

怀孕多少天能看见孕囊

女性如果平时月经周期规律，排卵也比较规律，在停经35天以上，就可以在宫腔内见到直径约为1cm左右的孕囊。但是这并不是绝对，根据每个人月经情况、排卵情况的不同、着床情况、胚胎发育的情况，有可能出现提前出现孕囊或者孕囊推迟出现的情况正常。女性怀孕之后，孕囊在第9天就已经形成，但是由于体积微小，在宫腔内不能够见到。只有孕囊增长到一定的天数，才可能在盆腔彩超下见到孕囊的显影。如果停经天数已经达到35天，盆腔彩超不能够见到孕囊，可以暂时的观察。如果需要判断是宫内孕还是宫外孕，也可以做阴式彩超，可以更加确切的判断。

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"无论是行药物流产，还是行人工流产手术前，都必须做B超检查，确定为宫腔内的妊娠方可进行。若孕囊没达到宫腔，不可给予流产。如孕囊在宫腔外着床，则诊断为异位妊娠，异位妊娠的治疗方式为手术治疗或药物保守治疗。药物保守治疗适用于附件包块小于5cm、血HCG小于2000IU\/L、生命体征平稳、盆腔积液量不大、无活动性出血的患者。其余的异位妊娠患者均需给予手术治疗，手术可以做开腹手术和腹腔镜微创手术。"

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邹娜│九江市妇幼保健院

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孕囊最晚多久进入宫腔

"孕囊多长时间能够进入宫腔是一个伪命题，孕囊是在胚胎生长发育状况良好的时候，在宫腔内长出来的一个组织物。孕囊是指妊娠囊，是在女性怀孕大约5周左右的时候，在宫腔内能够出现的妊娠组织物，这个时候实际上是距离授精的时间大约已经过了3周。正常情况下，在受精卵形成之后的第6天就能够着床在子宫内膜，并且有滋养成细胞的生成以及人绒毛膜促性腺激素的分泌，大约再过1-2天就能够从外周血中检测出轻微升高的人绒毛膜促性腺激素水平。在绒毛继续生长发育的过程中，人绒毛膜促性腺激素水平也会逐渐上升，大约在受精之后的3周左右的时间内宫腔就能够看见孕蘘。当然，如果胚胎的发育欠佳，比如一些胚胎可能会伴有先天的染色体疾病或者基因异常等，这种情况下就会出现胚胎的生长发育不良，也有可能直接就发生了生化妊娠，而一直没有宫腔内孕囊的发生。建议孕妇在早期怀孕的时候避免剧烈的运动，平时可以适当散步，要保证充分的休息，不要熬夜，还需要遵医嘱及时补充叶酸，预防胎儿发育异常。"

语音时长01:31''

程娇影│中日友好医院

2020/05/25收听(78135)

多少天可以看见孕囊

"一般情况下在怀孕40天左右，通过B超可以看到孕囊。在怀孕50天左右，通过B超可以看到胎心、胎芽。但是有些女性月经不规则，所以特别对于月经两个月左右才来潮一次的女性，要根据具体情况来决定看到孕囊的时间。因为排卵推后，所以受精卵着床以及生长发育的时间都会偏晚，这时候如果怀孕40天仍没看到孕囊，也不要紧张，建议注意监测血HCG值的变化。当血HCG增长好、翻倍快的时候，说明胚胎发育好，可以等上7-10天再复查B超。如果血HCG值增长不好，说明胚胎发育不良，则需要终止妊娠。"

语音时长01:09''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

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多少天可以看见孕囊

"在停经35天左右的时候做B超检查，一般可以在宫腔内见到圆形，或者是椭圆形的妊娠囊。妊娠六周的时候，可以见到胚芽和原始心管搏动。但是每个人的情况不同，有的女性会出现受精卵着床晚的情况，在妊娠六周的时候做B超检查往往看不见胎心和胎芽。可以进行抽血查血HCG的值，如果血值正常，并且也没有腹痛，也没有阴道流血症状可以观察，隔1-2周之后就能够看见胎心和胎芽的。但是如果超过了八周还是没有发现胎心和胎芽，可能存在着胚胎停育。确诊胚胎停育之后要尽快进行清宫手术，以免造成宫腔的感染。"

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葛静│北部战区总医院

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孕多少天出现孕囊

"一般孕30天测尿HCG阳性提示早孕，测血β-HCG更为精确。孕30天后孕囊逐渐形成，孕40天彩超提示宫腔内可见液性暗区，周边回声增强，内可见卵黄囊，提示宫内早孕，排除宫外孕。根据孕囊的大小核对孕周，孕囊的长、宽、高相加之和除以3加30是孕天，单位是mm。孕50天形成胎心、胎芽，通过胎芽判断孕周更为准确，胎芽的长度加42是孕天，单位是mm。若孕50天仍无胎心、胎芽，可疑胚胎停止发育，一周后复查彩超，若仍不见胎心、胎芽，就可确诊胚胎停止发育，要及时终止妊娠。"

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杜曲晓│郑州人民医院

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受精卵多少天进入宫腔内

"女方在排卵期时排出成熟卵子，成熟的卵子在输卵管伞端的吸附下进入输卵管管腔。男方的精子通过阴道穿透宫颈进入到宫腔，再到达输卵管与卵子结合形成受精卵。受精卵在输卵管内纤毛蠕动下，在一周左右会进入宫腔，在宫腔内着床形成胚胎，所以怀孕时精卵结合一周左右进入宫腔。进入宫腔后着床、发育，这时就会分泌血清绒毛膜促性腺激素。所以在这时期到医院抽血，通过HCG数值检测就能知道是否受孕成功。如果受孕成功，一定做好相关检查，如果有流血、腹痛的情况一定要积极进行保胎、对症治疗。"

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李慧慧│山东大学齐鲁医院

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徐艳娟│广州市花都区人民医院

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宫腔内小囊是什么意思

"正常女性的子宫腔是个空腔器官，没有任何的组织，如果在B超下面发现宫腔里面有小囊，要高度怀疑患者是不是怀孕。这是由于在胚胎发育的早期，当受精卵在子宫腔着床以后细胞会不断的分裂，然后胚胎会慢慢的长大，一开始在B超下面就能够看到像小囊样的组织，这个时候如果过几天再去做B超检查，看见小囊样的组织会继续的增大，在囊腔里面会发现卵黄囊，随着胎儿的增大及胎儿的发育，胚胎逐渐的会有胚芽发生出来，胚芽就是在子宫腔里面发现胎儿的心跳。"

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宫腔无回声区是孕囊吗

"如果彩超报告提示宫腔内有回声的占位，不能够明确是孕囊。只有当出现胎心搏动或者胎芽、卵黄囊等等，才能够明确是正常的孕囊。彩超检查是明确早孕的主要手段。如果出现停经并且尿妊娠试纸或者是血hcg出现阳性的症状，提示有可能怀孕。此时如果停经天数超过40天，可以直接到医院做彩超检查。彩超检查时，如果宫腔内有囊性占位，提示怀孕的几率更大，但是只要彩超下没有见到胎心搏动以及卵黄囊组织，就不能够报告宫内早孕。只有当妊娠天数足够，胎心波动出现，才能报告宫内早孕。如果宫腔内出现无回声，应该观察一周之后再次作彩超检查。"

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陈莹│佳木斯大学宏大医院

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