中南大学湘雅医院
内分泌科
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肾上腺增生做CT,通常会存在体积增大,通过CT检查判断时,要了解一下肾上腺解剖,肾上腺会分为体部、结合部、内侧支和外侧支,在CT上,一般会跟同侧、同水平的膈肌角进行比较。
正常人肾上腺体部和内侧肢、外侧肢,一般来讲,与同侧、同水平的膈肌角粗细一样,要是这些部位的粗细程度,大于同侧、同水平的膈肌角,就可以认为肾上腺有增粗,从而判定可能会存在增生。
这种增生可以见于多种情况,有可能发生了肿瘤,在肿瘤的比较早期,还没有明显占位。另外,有可能是由于垂体的激素分泌增多,持续进一步刺激肾上腺增生,看起来没有明显的占位的改变,但是体积就是大一些。还有一些高血压患者,长时间血压没控制好,也有可能会导致肾上腺的增生。
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导致肾上腺增生的原因可能有以下几种:1、继发性改变:由于肾上腺上级的激素促肾上腺... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/16播放(54495)
导致肾上腺增生的原因可能有以下几种:
1、继发性改变:由于肾上腺上级的激素促肾上腺...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/16播放(54495)
导致肾上腺增生的原因有以下几类:1、肾上腺细胞病变:肾上腺本身的细胞如果发生病变... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/05/17播放(68979)
导致肾上腺增生的原因有以下几类:
1、肾上腺细胞病变:肾上腺本身的细胞如果发生病变...
2021/05/17播放(68979)
"由于肾上腺是具有多种功能的腺体,参与完成机体的内分泌功能,由于肾上腺的实质细胞数量增加、腺体明显变大、内分泌功能增强,以及分泌的激素量明显增多而发生增生。肾上腺增生常常会引起内分泌功能紊乱,导致多种疾病的发生。肾上腺增生又包括原发性肾上腺增生和继发性肾上腺增生,原发性肾上腺增生,包括皮质增生、髓质增生和皮髓质增生,其中以皮质增生最常见,如醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等等。通常情况下,继发性肾上腺增生是由于支配肾上腺的上位中枢分泌的促肾上腺皮质激素增多,导致的肾上腺增生,如垂体瘤、异位的肿瘤,发生促肾上腺皮质激素增多,而导致肾上腺的增生。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/12/23收听(32205)
肾上腺是位于肾脏上方的器官,肾上腺左右两侧都有,会分泌皮质醇等激素,对于维持机体的水电解质平衡... 蔡林│北京大学第一医院 2021/06/07播放(52142)
肾上腺是位于肾脏上方的器官,肾上腺左右两侧都有,会分泌皮质醇等激素,对于维持机体的水电解质平衡...
蔡林│北京大学第一医院
2021/06/07播放(52142)
肾上腺增生能活多久,不用紧张也不必担心。肾上腺增生主要还是一种常规的常见良性病,指的是肾上腺皮... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/24播放(69969)
肾上腺增生能活多久,不用紧张也不必担心。肾上腺增生主要还是一种常规的常见良性病,指的是肾上腺皮...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/24播放(69969)
"肾上腺增生的患者症状是多种多样的,常见有以下几种:第一、相当一部分肾上腺增生患者没有任何的临床症状,仅仅是体检的时候发现的;第二、肾上腺增生患者可能会出现血压波动,有时候血压非常高,有时候血压非常低;第三、患者有可能出现电解质紊乱,比如低钾血症引起乏力、恶心、精神萎靡等;第四、患者可以出现阵发性心悸、心慌等症状;第五、患者可以出现满月脸、水牛背等临床特点。出现这些症状,要进行详细的检查,明确是否存在肾上腺增生或肾上腺肿瘤。"
王世平│济南市人民医院
2020/05/18收听(24366)
"肾上腺主要分泌三种激素,为糖皮质激素、盐皮质激素、肾上腺素,肾上腺增生的后果主要是三个方面,分别是柯兴综合征、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤,大致后果如下:1、柯兴综合征:肾上腺分泌的糖皮质激素增多以后,病人可以出现柯兴综合征,表现为满月脸、水牛背、四肢纤细等等。2、原发性醛固酮增多症:肾上腺分泌的盐皮质激素增多以后,可以引起原发性醛固酮增多症,原发性醛固酮增多症的病人,往往会表现为高血压、低血钾。3、嗜铬细胞瘤:可以导致病人的血压恶性升高,所以这个时候碰到了肾上腺增生,一定要评价是否为腺瘤,有没有功能,是良性的还是恶性的情况。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/06/17收听(88233)
"肾上腺增生主要可导致肾上腺分泌激素异常,如果以糖皮质激素分泌过多,表现为库欣综合征,患者可以出现蛋白质、脂肪、糖、电解质代谢紊乱,随着疾病发展,还可以出现向心性肥胖、骨痛、骨质疏松。如果以盐皮质激素分泌增多为主,主要可表现为原发性醛固酮增多症,典型症状是高血压伴低血钾,但过半数以上原发性醛固酮增多症患者血钾正常,部分患者血钾轻度下降或呈间歇性低血钾,以及在某些诱因下会出现低血钾。先天性肾上腺皮质增生症主要是由于肾上腺皮质类固醇合成通路,各个阶段、各类催化酶缺陷,还可以导致皮质类固醇合成障碍,有些患儿可以表现为高雄激素血症,出现女性男性化。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/08收听(80427)
"首先跟您说明一下肾上腺主要是干什么的,肾上腺主要是分泌糖皮质激素、儿茶酚胺以及性激素,这些都是一些激素。肾上腺增生可能表现为这些激素的异常增多,这些激素分泌增多,可能会导致以下的临床症状:第一、可能会出现一些心脑血管的表现,比方说高血压、心慌、心率增快、面色苍白、头痛、大量出汗,严重者也可能会出现脑出血的情况;第二,代谢紊乱可能会出现血糖升高,糖耐量下降的情况;第三,其他的表现,也有可能由于胃肠功能降低出现便秘,严重者可能会出现肠梗塞的情况,对于该病常用于手术切除治疗。建议您可以到正规专科医院检查并进行治疗。"
穆立芹│河北医科大学第一医院
2020/05/14收听(20548)
肾上腺是人体重要的内分泌器官,位于两侧肾上腺的上方,左右各一个,故名肾上腺。如果患者出现高血压和皮质醇增多等表现,医生怀疑肾上腺出现病变,需要行肾上腺的CT检查,肾上腺的CT检查分为平扫和平扫加增强两部分。如果单纯行肾上腺CT平扫检查,费用在300-400元之间;如果要做增强,费用可能会增加,达到800-900元之间。同时每个地区,每个级别的医院收费也不一定相同 ,如果是三甲大医院,收费项目相对会更高;如果在二级医院,相对费用会便宜一点。
鲁骋洲│海口市人民医院
2019/04/24收听(18821)
肾上腺的CT一般主要是用于检查肾上腺是不是有明确的增生或者肿瘤,做肾上腺CT一般会做肾上腺的增强CT,可以明确肾上腺区有没有明确的占位,比如肾上腺发现低密度结节影,增强后有明显的强化,则需要考虑是不是肾上腺的腺瘤或者嗜铬细胞瘤。有恶性肿瘤病史的患者,肾上腺CT的检查可以明确肾上腺有没有明确的转移。如果肾上腺区有结节肿块影,并且患者有其他部位的恶性肿瘤病史,则需要考虑肾上腺的病灶是转移性的。另外不明病因的高血压患者,临床医生会建议做肾上腺,也是需要明确肾上腺有没有占位。
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2019/05/21收听(53042)
"在临床上,如果有些患者的临床表现或者生化检查,怀疑有肾上腺疾病的患者,可以考虑行CT检查,明确了肾上腺有无肿瘤占位的情况,对于肥胖,B超检查看不清肾上腺的患者,也可以考虑做肾上腺CT检查,肾上腺术后复查患者也可以考虑做肾上腺CT检查,评估有无复发的情况。做肾上腺CT注意事项最重要的就是要让患者配合医生的指令,因为肾上腺CT是薄层扫描,肾上腺是比较小的一个器官,在做CT的过程中要听从医生的,注意屏住呼吸,避免呼吸运动,造成肾上腺呼吸运动而上下摆动,从而可能会影响影像结果,导致了影像图片不连续,或者造成影像拖尾伪影的情况,从而影响了CT的结果。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/16收听(47613)
肾上腺CT的表现,一般是在肾脏上方,有两个类似人字形的条状软组织影,称之为肾上腺。正常的肾上腺,两侧肾上腺是对称的,密度比较均匀,没有明显的增大。如果是肾上腺的增生,可能是肾上腺局部的一侧或者双侧体积比较大,从形态上看,比较肥厚,这种有可能是肾上腺的增生。如果在肾上腺上局部看到有类圆形的结节影,有可能是腺瘤,也有可能是嗜铬细胞瘤。有肿瘤病史的患者,肾上腺的占位也有可能是转移瘤,这个需要结合临床病史来诊断。
2019/04/09收听(69583)
肾上腺增生实际上是一类发生在肾上腺腺体的增生,增生即正常组织过度生长,如乳腺增生、前列腺增生等... 张晓威│北京大学人民医院 2019/05/23播放(52008)
肾上腺增生实际上是一类发生在肾上腺腺体的增生,增生即正常组织过度生长,如乳腺增生、前列腺增生等...
张晓威│北京大学人民医院
2019/05/23播放(52008)
肾上腺增生有可能会导致皮质醇节律的异常,比如肾上腺增生以后皮质醇分泌增多,就可以造成正常的皮质醇节律消失,而表现为皮质醇水平增高。患者可能会出现相关的症状,比如肥胖或者内分泌紊乱、女性月经异常等改变,也可能会出现水肿或者高血压等改变,需要进一步的临床随访观察进一步的明确。除外皮质醇节律的检查,还需要进行皮质醇测定、儿茶酚胺测定及24h尿VMA的测定进一步评估病情。患者还需要进行定期的肾上腺区域的薄层CT扫描,动态观察肾上腺增生会进一步加重。如果增生进一步的加重造成激素分泌明显异常,造成患者出现上述相关的症状,则需要考虑手术治疗。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/26收听(55938)
"肾上腺增生通常是由于雄激素分泌过多所引起,在临床床上分为肾上腺皮质功能亢进和肾上腺皮质功能减退两种类型。肾上腺增生发病早期,患者会有疲劳感,随着疾病的加重,患者的腿部肌肉会出痉挛。肾上腺增生会使体内的儿茶酚胺消弱,血压降低,从而导致患者出现眩晕、头晕等症状。肾上腺增生还容易诱发肾上腺损伤,并且对于麻醉剂极其敏感,有可能会出现昏迷。肾上腺增生会影响到男性的性功能,会使男性出现阳痿、早泄等性功能障碍疾病。如果肾上腺增生疾病长期得不到治愈,也会导致男性的前列腺分泌功能紊乱,从而影响到男性的生育能力,使男性出现少精症,最终引发男性不育。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(20132)
肾上腺增生或肾上腺结节,可以导致肾上腺管控的激素分泌异常。糖皮质激素增高以后患者会表现为肥胖、... 刘师伟│山西白求恩医院 2020/11/29播放(85147)
肾上腺增生或肾上腺结节,可以导致肾上腺管控的激素分泌异常。糖皮质激素增高以后患者会表现为肥胖、...
刘师伟│山西白求恩医院
2020/11/29播放(85147)
"肾上腺增生是指肾上腺髓质内嗜咯细胞广泛增生活跃,导致儿茶酚胺合成和释放升高,引起儿茶酚胺增高引起的一系列症状,如病人出现头痛、头晕、血压增高、恶心、呕吐等症状。肾上腺增生常常伴随甲状腺髓样癌和甲状腺功能亢进等多发内分泌肿瘤,目前治疗仍然以手术治疗为主,如单侧肾上腺增生引起的血压增高,引起的儿茶酚胺增高,可以做单侧肾上腺大部切除术,仅保留部分皮质即可,肾上腺增生手术前需口服酚苄明两周左右。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/09/01收听(63603)
"肾上腺主要分泌的是盐皮质激素,其中以醛固酮为主要代表,而肾上腺增生有可能会引起醛固酮的过度分泌,从而导致临床上常见的一种疾病叫原发性醛固酮增多症。原发性醛固酮增多症常见的临床表现,是高血压伴有严重的低血钾或者血压不低,但是患者有明显的高血压情况,并且药物控制血压效果不好,如果肾上腺增生有可能会引起血压难以控制,建议医院及时就诊,然后完善相关检查。最主要的检查是卧立位的检查,看一下肾上腺增生,增生的这一部分到底有没有功能,如果有功能建议及时到泌尿外科就诊,把增生的肾上腺切除。如果没有功能可以暂时观察,定期复查肾上腺的CT,看一下增生部分短期内有无明显的增大。"
李鑫│东营市人民医院
2019/02/20收听(35811)
绝大多数的肾上腺皮质增生的患者,实际上没有任何临床表现,对内分泌系统、心血管循环系统没有产生任... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/31播放(84458)
绝大多数的肾上腺皮质增生的患者,实际上没有任何临床表现,对内分泌系统、心血管循环系统没有产生任...
2023/05/31播放(84458)
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