23岁了还没长毛可能是由于遗传因素导致，也可能是营养不良、雄性激素分泌不足等因素引起，如果没有其他不适症状，一般无须过于担心。

1、遗传因素：不长毛可能与遗传有关，如果父母双方或一方毛发较少，有不长毛的情况，受基因的影响，自身也可能会出现不长毛的情况，属于正常的情况，一般无须特殊治疗。

2、营养不良：可能是由于从小营养摄入不足，经常贫血，或过度损耗营养素等原因引起，由于患者体内的营养物质不足，不能够维持正常的生理活动，患者可能会出现面色苍白、皮肤干枯、毛发脱落等症状，情况逐渐加重时，可出现全身没有毛发的情况。一般建议患者遵医嘱使用氨基酸注射液、维生素C葡萄糖注射液等药物进行治疗。

3、雄性激素分泌不足：可能与患者经常熬夜、不注意休息，或者经常进食辣椒等辛辣刺激的食物，导致机体内性激素分泌异常有关。如果缺乏雄激素，则可能会导致肌肉萎缩、近期记忆力下降、体毛脱落，甚至不长体毛的情况。可在医生推荐下使用十一酸睾酮软胶囊、枸橼酸氯米芬胶囊等药物进行治疗。

除上述因素外，还有其他可能性因素，例如毛囊腺分泌不足、甲状腺功能减退等，均可导致上述症状出现。建议患者及时前往医院内分泌科就诊，完善血常规、性激素六项等相关检查，明确诊断后遵照医嘱进行针对性治疗。