湖北省妇幼保健院
妇科
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导致月经过多的因素，通常有以下几种：
1、全身性因素：如常见的凝血功能障碍、血小板低，此类患者凝血功能较差，来月经后容易止不住血，从而造成月经过多；
2、生殖系统局部因素：如子宫局部的纤溶亢进、子宫内膜息肉、子宫腺肌瘤、子宫肌壁性肌瘤等，这类情况均可引起月经量过多。子宫肌瘤可以导致子宫变大、内膜增多，同时由于异常内膜反复出血，造成局部炎症，最终引起月经量过多，甚至出现贫血的表现。
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"如果女性出现月经量过多的情况，一定要警惕各种妇科疾病的发生。月经量过多有以下三个原因：1、宫颈癌：月经量过多可能是宫颈癌引起的。宫颈癌是一种恶性肿瘤，患者早期会出现月经量过多的症状，并且还会出现腹部有硬块的现象，女性必须做好宫颈癌的筛查工作，并且了解宫颈癌的早期症状；2、炎症感染：月经量过多可能是炎症感染引起，例如阴道炎、盆腔炎、附件炎等，妇科病是导致月经量过多的主要因素，如果女性长期出现月经量过多的情况，应该到医院做详细的检查；3、内分泌功能失调：当女性进入更年期后就会出现内分泌功能失调的情况，内分泌功能失调会导致女性月经量增多，长期月经量增多会导致失血性贫血。因此，女性必须要采取合适的调理方法。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/30收听(74735)
"如果女性出现月经量过多的情况，一定要警惕各种妇科疾病的发生。月经量过多有以下三个原因：一、宫颈癌。月经量过多，可能是宫颈癌引起的。宫颈癌是一种恶性肿瘤，患者早期会出现月经量过多的症状，并且还会出现腹部有硬块的现象，女性必须做好宫颈癌的筛查工作，并且了解宫颈癌的早期症状；二、炎症感染。月经量过多，可能是炎症感染引起。例如阴道炎、盆腔炎、附件炎等，妇科病是导致月经量过多的主要因素，如果女性长期出现月经量过多的情况，应该到医院做一个详细的检查；三、内分泌功能失调。当女性进入更年期后，就会出现内分泌功能失调的情况。内分泌功能失调会导致女性月经量增多，长期月经量增多，会导致失血性贫血。因此，女性必须要采取合适的调理方法。"
张崇玲│随州市中心医院
2018/08/06收听(35593)
有的人月经量大，有的人月经量少，有的人月经正好，实际上就是个体差异，不用特殊处理。但月经量过多... 吕讷男│首都医科大学北京妇产医院 2019/11/05播放(92684)
有的人月经量大，有的人月经量少，有的人月经正好，实际上就是个体差异，不用特殊处理。但月经量过多...
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2019/11/05播放(92684)
月经过多是一种常见的月经不调问题，主要的引发原因有以下几种：第一、可能是内分泌功能失调导致，下丘脑-垂体-卵巢轴功能不稳定或出现缺陷都可能会导致月经过多。第二、可能是卵巢问题引发，若卵巢黄体功能出现变化可能会导致月经量增多。第三、可能是出现器质性病变，比如出现肿瘤、局部炎症或营养不良等各种问题都可能会导致月经量增多。第四、若有全身性疾病出现，比如肾上腺功能异常、糖尿病、肝脏疾病都会引发此种问题。第五、还有可能是药物或其他因素引起，长期使用激素类或抗精神病类的药物也可能会导致月经过多。
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/03/23收听(88489)
"女性正常月经量是30-80ml，月经量有人一天就用2-3包卫生巾，经血量多，有血块。原因：1、子宫器质性病变，如子宫黏膜下肌瘤、子宫肌瘤，子宫内膜病变，如子宫内膜息肉、子宫内膜癌、宫颈癌、宫体癌。2、功能性子宫出血，如内分泌失调、血液病、凝血功能障碍、严重贫血、宫内节育器异位导致经量过多。要详细询问病史，查血常规、凝血功能、做B超，了解子宫附件、子宫内膜情况，对症治疗，必要时诊断性刮宫送病理检查。要补血、止血，预防感染。加强营养，注意外阴卫生。"
邢玲玲│武警总医院
2020/03/20收听(67395)
在临床工作中常常会遇见有些患者因为月经过多来就诊，在临床上导致月经量增加的原因主要有子宫肌瘤和子宫腺肌症这两个妇科疾病。子宫肌瘤的患者往往是出现月经增多、经期延长，这也是肌瘤最常见的临床症状，尤其是合并有大的肌壁间肌瘤，或者合并有黏膜下肌瘤的患者，因为肌瘤压迫宫腔，使子宫内膜的面积增加，所以导致经量增多、经期延长。长期的经量增多还会出现继发的贫血，在月经期出现头晕、心慌、乏力等症状。另外一个妇科的疾病子宫腺肌症也会导致月经量增多，但是腺肌症的患者除经量增多以外，还会伴有继发的痛经，而且这种痛经可能会呈进行性加重。临床导致月经量增加的两个妇科疾病，主要就是子宫肌瘤和子宫腺肌症。
瞿红│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/10收听(81656)
较常见的导致月经过多的疾病为子宫肌瘤、子宫腺肌症，子宫肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤会使宫腔面积增大，... 李晓娟│浏阳市人民医院 2020/06/08播放(73979)
较常见的导致月经过多的疾病为子宫肌瘤、子宫腺肌症，子宫肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤会使宫腔面积增大，...
李晓娟│浏阳市人民医院
2020/06/08播放(73979)
"月经过多是临床一种常见的临床症状。引起月经过多的原因常见于以下几种疾病，如果患者出现了子宫肌瘤，特别是黏膜下的子宫肌瘤，在这种情况下会出现月经量的增多继发贫血，甚至有可能出现休克，对于这种情况的女性，必要时安排宫腔镜检查，行宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤的电切手术。还可见于子宫内膜病变引起，比如子宫内膜不典型增生、复杂性增生等，均有可能引起月经过多，需要进一步行诊刮手术明确诊断。如果患者出现了子宫内膜息肉，有可能出现月经过多；如果患者有炎症，也有可能出现月经量的增多；如果患者上有宫内节育器，节育器的位置出现了变化，也有可能出现月经量的增多。"
高会影│保定市第二中心医院
2019/07/20收听(46987)
正常月经总量约30-100ml，超过正常量属于月经过多。月经过多的形成原因包括内分泌紊乱、子宫... 任亚娟│四川省中西医结合医院 2018/06/07播放(61018)
正常月经总量约30-100ml，超过正常量属于月经过多。月经过多的形成原因包括内分泌紊乱、子宫...
任亚娟│四川省中西医结合医院
2018/06/07播放(61018)
月经过多临床上的定义是每个妇女每次来月经，月经量超过80ml，叫月经过多。但是很多妇女她没有办... 李世杰│中山市博爱医院 2018/11/21播放(57119)
月经过多临床上的定义是每个妇女每次来月经，月经量超过80ml，叫月经过多。但是很多妇女她没有办...
李世杰│中山市博爱医院
2018/11/21播放(57119)
"要月经量大于80毫升，就提示月经过多。月经过多，可能来一次月经会用到两包卫生巾以上。月经过多常见的疾病，比如子宫肌瘤、黏膜下肌瘤，会出现这种月经量很多，有内膜息肉，也会出现这种月经量过多的情况。再有就是卵巢分泌功能失常，会出现这种月经过多，可以用妈富隆、优思明之类的药进行调理。所以月经过多必须查找原因。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/21收听(71058)
"小儿月经过多，是指孩子月经过多的情况。如果孩子刚开始来月经的时候，出现月经过多的情况，考虑有内分泌失调可能性大，尤其是孩子刚开始来月经的时候，身体没发育成熟，卵巢功能不健全。首先到医院做彩超排除子宫卵巢有没有器质性的问题。如果子宫卵巢没有器质性问题，月经过多再做一下内分泌检测。做性激素6项，然后根据性激素6项，检测结果来对症调理。所以孩子月经过多，必须做相应检查，根据检查结果，对症治疗。"
2018/05/23收听(49047)
月经过多要查找原因给予处理，长时间经量过多导致女性贫血，贫血影响心、脑、肺等多器官功能。月经过多首先做B超检查，除外器质性病变，比如子宫肌瘤、子宫内膜增厚、子宫内膜息肉等等，必要时刮宫检查，除外子宫内膜肿瘤。对于器质性病变需要手术治疗，检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外内分泌疾病，比如多囊卵巢综合症、甲状腺功能异常等等。对于内分泌疾病给予短效口服避孕药等激素治疗，除外特异情况。单纯的月经量多在经期给予云南白药胶囊、妥赛敏等止血药对症处理，也可以给予短效口服避孕药替代治疗，有减少经量的作用甚至上曼月乐环，有一定的不良反应。
赵晓东│北京医院
2020/07/16收听(91774)
月经是一次月经的总失血量，正常的月经量是20-60毫升，超过80毫升称为月经过多，临床上没有一... 郝宇鸣│银川市中医医院 2019/07/15播放(64197)
月经是一次月经的总失血量，正常的月经量是20-60毫升，超过80毫升称为月经过多，临床上没有一...
郝宇鸣│银川市中医医院
2019/07/15播放(64197)
"对于月经过多的患者，一般建议进行诊断性刮宫术。诊断性刮宫术简称诊刮，是诊断宫腔疾病最常采用的方法，目的是刮取子宫内膜和内膜病灶，进行活组织检查，作出病理学诊断，怀疑同时有子宫颈管病变时，需对子宫颈管及宫腔分别进行诊断性刮宫术，简称分段诊刮。一般诊断性刮宫适用于异常子宫出血、阴道排液需证实的，或排除子宫内膜癌、子宫颈管癌、其他病变，如流产、子宫内膜等，同时还可以判断月经失调的类型。不孕症行诊断性刮宫有助于了解有无排卵，并发现子宫内膜病变。对于疑似有子宫内膜结核的患者也要行诊断性刮宫术，对于宫腔内有组织残留反复或多量异常子宫出血时，彻底诊刮有助于明确诊断，还可以起到止血的作用。"
葛静│北部战区总医院
2020/06/23收听(43854)
月经过多要知道正常的月经量，正常的月经应该是28天来一次，每次持续3-5天，有的人月经量会多一点，比如整个月经周期达到80mL，也有的人本来量就比较低，也就10mL，这都属于正常范围。如果月经比以前量多的同时伴有头晕、面色苍白、恶心、出冷汗，这个时候要到医院检查以下项目：第一、查血色素，看是不是月经后血色素很低，但是在月经前的血色素还可以。第二、做妇科检查，看看子宫有没有大的问题，比如有没有黏膜下肌瘤、子宫肌腺症，这些都是造成月经过多的原因。第三、有些是因为功能性子宫出血，要查女性激素水平。
王扬│中日友好医院
2020/04/07收听(36607)
"月经过多的定义指的是连续数个月，月经周期中月经出血量多，但月经间隔时间及出血时间皆规则，无经间期出血、性交后出血或经血的突然增加。如果月经期失血量多于80ml，为月经过多，在治疗上首选药物治疗。对于没有避孕要求或者不愿意用激素治疗的患者，可以选用抗纤溶药，如氨甲环酸或者是抗前列腺素合成药，不良反应可能有恶心、头晕、头痛。对于要求避孕的患者，可以选用内膜萎缩治疗。其他的还有丹那唑，可以抑制促性腺激素，释放激素的分泌。手术治疗适合于对药物治疗无效，持久不育，年长无生育要求的患者。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/30收听(92229)
月经过多的止血方式有多种，要采取什么样的方式止血，主要是根据导致月经过多的原因，需要寻找月经过... 瞿红│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/10/21播放(79549)
月经过多的止血方式有多种，要采取什么样的方式止血，主要是根据导致月经过多的原因，需要寻找月经过...
2019/10/21播放(79549)
"月经过多，要看经量多到什么程度。经量是30-50ml，如果＞80ml，提示月经过多，必须到医院做相应检查，看什么原因引起。常见像有内膜息肉、内膜有病变，会出现经血量多有血块。周期短经期长，20多天来一次引起，必须做内膜息肉摘除术，术后好好消炎，一般能够缓解。月经过多，不能排除有黏膜下肌瘤，也会出现月经量多，治疗必须做黏膜下肌瘤手术。月经过多因为卵巢分泌功能失常引起，可以吃点蹄甲多肽片、妈富隆、优思明、优思悦来对症调理。所以，月经过多是什么原因引起，必须到医院做相应检查，根据检查结果再对症治疗。"
2018/06/19收听(36185)
"月经过多应该怎么办？首先，应该防止过度的疲劳，经期尤其注意休息，可以多吃新鲜的水果、蔬菜，要远离辛辣刺激性的食品。另外，应该保持外阴的清洁干燥，内裤也选择宽松透气的。如果白带过多，应注意随时清洗外阴。如果有子宫肌瘤的患者应该每月到医院进行复查，如果肌瘤增大缓慢或者未曾变化，可以半年复查1次；如果增大明显，应该考虑手术治疗。还有一种就是避免再次怀孕，患有子宫肌瘤的妇女在做人工流产以后，子宫肌瘤收缩差会引起长期出血或者是慢性的生殖器炎症。患者应该多吃一些富含铁质的食物，以防止缺铁性贫血。另外，不要额外的摄取雌性激素，绝经以后尤其注意，以免患者出现肌瘤。患者要保留生育能力，必须手术治疗的可以采用子宫肌瘤挖除术。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/05收听(38573)
北大人民医院 祝洪澜
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北医三院 种轶文
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广州市妇女儿童医疗中心 蔡春芳
