海南省中医院
泌尿外科
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生殖器疱疹的初发是性传播性外源性感染，尽管生殖器疱疹是自限性疾病，但其在支配初发性感染的皮肤和黏膜的感觉神经元内长期潜伏感染，目前生殖器疱疹很难彻底治愈，且容易复发。治疗上目前使用较多的为一些抗病毒类药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等，这些药物在临床上广泛使用且短期效果较佳；如果为长期复发的患者，反复吃药可能会出现耐药性，此时可换用其他药物，如膦甲酸钠等；除此之外，还可以使用干扰素来抑制病毒复制，调节免疫。或者采用干扰素诱导剂增强抗体形成。
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生殖器疱疹就是单纯疱疹病毒，治疗的西药比较老的叫阿昔洛韦，现在因为口服不是特别方便，要吃很多次，所以现在用的比较少，泛昔洛韦或者是伐昔洛韦这一类的抗病毒的药用的是最多的，而且短期效果都是非常好的。假如这些药效果不是很好，或者用了之后还是容易复发，可以用膦甲酸钠，对一些阿昔洛韦耐药的单纯疱疹病毒还是有一定的效果的。其他的就是提高免疫功能，也可以用中医中药调理一下，西药就是提高免疫功能，比如干扰素、胸腺肽、转移因子、卡介菌、多糖核酸都是可以用的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。
王建有│浙江大学医学院附属第二医院
2018/05/23收听(28917)
"生殖器疱疹主要是因为感染生殖器疱疹病毒，所导致的性传播疾病，主要与自身免疫力低下，或通过不洁性生活感染疱疹病毒引起有关。一般可以表现为生殖器部位反复出现红斑、水疱、破溃、糜烂等症状，需进行正规处理治疗。本病可以反复发作，经久不愈，因此建议就诊医院皮肤性病科，进行疱疹病毒检测，明确诊断后，通过抗病毒处理治疗。常用的药物有阿昔洛韦软膏，配合口服提高免疫力或者抗病毒药物，如盐酸伐昔洛韦、泛昔洛韦等，也可以中医辨证施治，给予中药抗病毒治疗。治疗同时一定要定期复查疱疹病毒，如果有性伴侣，对方也要检查。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/26收听(55010)
"生殖器疱疹的治疗包括一般治疗、抗病毒治疗，同时还要考虑到复发性生殖器疱疹的治疗以及局部的处理。一般治疗包括防止继发的感染，保持疱壁的完整，尽量不要把水疱弄破，保持清洁、干燥，可以每天用盐水冲洗一下。在继发细菌感染的时候，应该同时选择外用抗生素的治疗，如果要是局部疼痛比较明显的时候，可以考虑给予止疼的外用药或者是口服止疼药。抗病毒的治疗对于原发性的生殖器疱疹，可以采用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦治疗。对于复发性的生殖器疱疹是指每年发作在六次以上的生殖器疱疹，最好在出现症状之前24小时之内就开始治疗，也同样可以选择阿昔洛韦、伐昔洛韦或者泛昔洛韦。对于频繁复发的疱疹可以采用长期的治疗的疗法，选择上述三种药物服用的时间，可以到四个月或者是一年。对于一些严重的病例就需要静脉输一些抗病毒的药物，局部治疗包括保持患处清洁、干燥，同时外用可以考虑阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏或者是氨基丁酸等局部使用抗病毒的药物。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2023/03/23收听(37397)
"生殖器疱疹要用抗病毒药，比如泛昔洛韦0.25g，一天三次；伐昔洛韦0.3g，一天两次，最好是饭后吃，当然吃一种就可以。首发的吃7天，如果是复发的吃5天。根据身体情况也可以用胸腺五肽、转移因子口服液提高免疫力，还可以用干扰素治疗，还包括喷昔洛韦乳膏、干扰素软膏外用。继发感染的可以用百多邦、达维邦、夫西地酸乳膏局部涂，也可以用清热、利湿、解毒的中药。"
白彦萍│中日友好医院
2019/07/18收听(54978)
"生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染所致的性传播疾病，主要是由2型单纯疱疹病毒。感染病毒以后，一般3-14天才会出现临床症状，主要表现为外生殖器和肛门周围散在的小水疱，2-4天后小水泡会破溃形成糜烂或溃疡，觉得很疼痛。同时，伴有腹股沟淋巴结增大，部分病人还可以出现畏寒、发烧、头痛等症状。生殖器疱疹一般是选用抗病毒治疗为主，药物可以选择阿昔洛韦、更昔洛韦或者伐昔洛韦，按说明书口服药物。如果是初发生殖器疱疹，疗程为7-10天。如果是复发生殖器疱疹，一般疗程为5天。如果频繁复发，则可以较低剂量长期口服。因为生殖器疱疹还会合并疼痛、感染等表现，所以需要保持局部清洁干燥，可以用生理盐水每日清洗伤口，同时口服止痛药或者外用盐酸利多卡因软膏进行镇痛治疗。为了预防细菌感染，也可以外用抗生素软膏治疗。"
鲁骋洲│海口市人民医院
2019/05/15收听(31727)
"生殖器疱疹是因为单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器，或者周围皮肤黏膜引起的一种慢性、复发性、传染性疾病，好发于青春期性活跃的男女，好发在生殖器及外阴部位。男性多见于包皮、龟头、冠状沟，女性则多见于大、小阴唇。主要表现为簇集或者散在的小水疱，2-4天后可以破溃形成糜烂或浅表的溃疡，同时可伴有腹股沟淋巴结的肿痛。治疗方面主要是口服抗病毒药物，如阿昔洛韦、泛昔洛韦，同时要注意好好休息，避免劳累。"
吕文国│济南市中心医院
2019/04/19收听(64475)
"生殖器疱疹一般主要考虑为不洁性生活或自身免疫力低下感染疱疹病毒所导致的一个皮肤性疾病，常见的症状主要表现为皮肤或者生殖器部位的皮肤粘膜出现疱疹样改变，随后出现破溃、结痂等现象。这种疾病如果不及时处理，可以反复发作出现。而且还会影响到以后的生育等等。因此如果有不洁性生活经历，出现此种症状情况，建议前往当地医院皮肤性病科抽血化验，进行疱疹病毒测定。如果检测阳性或者是怀疑这个疾病，建议可以抗病毒处理治疗。包括口服抗病毒的药物或者是外用如阿昔洛韦片或者是阿昔洛韦软膏。建议早发现早点去处理。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/06/27收听(82791)
生殖器疱疹指生殖器的单纯疱疹，也就是HSV病毒的感染所导致的生殖器皮肤黏膜部位反复的出现单纯疱... 陈喜雪│北京大学第一医院 2019/11/06播放(61252)
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陈喜雪│北京大学第一医院
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首先要明确生殖器疱疹的致病原因是生殖器疱疹病毒造成的致病菌，也就是单纯疱疹病毒的2型造成的生殖... 何学酉│中国人民解放军总医院 2019/09/03播放(71258)
首先要明确生殖器疱疹的致病原因是生殖器疱疹病毒造成的致病菌，也就是单纯疱疹病毒的2型造成的生殖...
何学酉│中国人民解放军总医院
2019/09/03播放(71258)
生殖器疱疹，尤其是复发性生殖器疱疹。目前为止全世界没有根治方法，不论是进口或者国产（药物），短... 宋佩华│中日友好医院 2020/05/09播放(71729)
生殖器疱疹，尤其是复发性生殖器疱疹。目前为止全世界没有根治方法，不论是进口或者国产（药物），短...
宋佩华│中日友好医院
2020/05/09播放(71729)
生殖器疱疹尚无彻底治愈的方法，这常给患者带来很大的精神负担。治疗原则为缩短病程，防止继发细菌感... 罗杨│海南医学院第二附属医院 2019/06/16播放(98723)
生殖器疱疹尚无彻底治愈的方法，这常给患者带来很大的精神负担。治疗原则为缩短病程，防止继发细菌感...
罗杨│海南医学院第二附属医院
2019/06/16播放(98723)
"目前认为核苷类药物是抗生殖器疱疹最有效的药物，对于初发的可以用阿昔洛韦200mg每日5次或者400mg每日3次口服，或者伐昔洛韦1000mg每日2次口服，或者泛昔洛韦250mg每日3次口服，疗程均为7-10天。对于复发型的可以采用间歇疗法，最好出现前驱症状或者皮损出现24小时内就开始治疗。阿昔洛韦200mg每日5次或400mg每日3次口服，或伐昔洛韦500mg每日1-2次口服，或泛昔洛韦125mg每日2次口服，疗程一般为5天。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/22收听(52152)
"生殖器疱疹，是由单纯疱疹病毒所引起的，如果确诊存在生殖器疱疹，则需要使用抗病毒的药物。常用的药物：一、更昔洛韦注射液，是一种注射制剂，需要进行静脉注射，注射剂量为0.25g静脉滴注，2次\/天，连续使用一周。二、利巴韦林注射液，也是一种注射制剂抗病毒。需要使用0.5克，静脉滴注，1次\/天，连续使用一周。三、可使用一些外用抗病毒软膏，常见的软膏有更昔洛韦软膏、阿昔洛韦软膏等。适当涂抹于疱疹处，3次\/天，连续使用一周观察疱疹是否改善。四、还有一些提高免疫力的药物，如静脉注射胸腺肽，或者皮下注射胸腺法新等，这些通过提高患者免疫力，而达到抗病毒的作用。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/01收听(54934)
"男性出现生殖器疱疹，可选择的药物比较多，临床上常用有干扰素软膏、阿昔洛韦软膏、更昔洛韦软膏等，效果都比较好。也可配合口服药物治疗，常用的抗病毒药物有阿昔洛韦片、干扰素片等。出现生殖器疱疹，主要是因为没有注意个人卫生，或在正常性生活时接触性传播引起的疱疹病毒感染。治疗期间最好不要同房，因为同房时容易导致交叉感染。而且要清淡饮食，不要吃辛辣刺激性的食物，正常的病程可能需三至四周。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/05收听(35907)
"治疗生殖器疱疹，首选的药物是抗疱疹病毒药物，包括内服的阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、更昔洛韦等，都能够有效抑制疱疹病毒的复制、扩增，起到治疗作用。可以局部外用抗病毒的药物，比如阿昔洛乳膏、喷昔洛韦乳膏，或者干扰素凝胶等，效果也很不错。对生殖器疱疹而言，最大的治疗难点就是容易复发，这与病毒在神经节内长期的潜伏，还有机体免疫功能的下降有密切关系，所以对这种情况，有时候可以加入免疫调节剂，比如胸腺肽、转移因子等，有一定的辅助作用。另外平时要注意生活作息、加强锻炼，提高自身的免疫力，这样才能使生殖器疱疹的复发频率降低。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/04/13收听(21447)
"这种病没有最好的药物，只有适合的药物。目前，生殖器疱疹是没法根治的疾病，但是也不像文献所说的那样可怕。把它比喻成为感冒，就是这次感冒治好了以后，身体免疫条件差了，还有下一次感冒的机会。所以一定要强壮身体，身体够强壮了，病毒就无可奈何了。相反，假如经常的熬夜，经常吃香喝辣、喝酒，就会自动找上门来，生殖器疱疹最禁忌熬夜、喝酒。"
廖列辉│广东省中医院
2018/05/22收听(25513)
"生殖器疱疹复发要使用抗疱疹病毒的药物治疗，内服药包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、更昔洛韦等，这些都有效，一般越早服用效果越好，通常是连服一周左右即可控制症状。另外还有局部外用药物，包括阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦乳膏或者干扰素凝胶，也能够特异性的抑制疱疹病毒复制，促进疱疹痊愈。生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染所引起，病毒往往在局部神经节内潜伏，很难被彻底清除，当机体免疫力下降的时候就会复发。所以在治疗上，一方面时抗病毒，另一方面就是要注意休息，保证良好的免疫力。如果反复发作频繁，可以考虑较长时间的坚持一段抗病毒药物内服或者加用免疫调节药物，比如胸腺肽、转移因子等。"
2021/01/05收听(61486)
"男性生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒2型引起的一种性传播疾病，在临床上表现为生殖器部位和肛门周围出现红斑、丘疹、簇集状水疱，呈单侧分布，而且伴有疼痛，病情反反复复发作。男性生殖器疱疹的药物治疗包括抗病毒药物、外用药膏、调节免疫力药物等，具体如下：1、抗病毒药物：如更昔洛韦分散片和腺苷钴胺片；2、外用药膏：如果水疱没有破裂，可以应用红霉素软膏和喷昔洛韦乳膏混合外用；3、调节免疫力药物：如果患者在治疗过程中病情反复发作，可在口服药中加服调节免疫力的药物，如脾氨肽口服冻干粉或转移因子口服液。4、其他：如果水疱破裂，伴有糜烂、渗出，可以局部应用复方黄柏洗剂进行冷湿敷，海蜇油和阿昔洛韦软膏混合外用，如果在治疗过程中疼痛明显，可口服普瑞巴林胶囊。对于男性生殖器疱疹，建议到正规医院在皮肤科医生指导下进行药物治疗。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/06/03收听(76344)
"生殖器疱疹是最为顽固的性病之一，与单纯疱疹病毒二型感染有关，病情本身不严重，对于健康影响并不大，但在抵抗力下降，如熬夜、喝酒、精神紧张、来月经时，病毒会自行繁殖而发作。生殖器疱疹表现为生殖器部位的群集水泡，水泡会迅速破溃成溃疡，疼痛，有时会痒。一般第一次发作时比较重，以后复发时则症状较轻，且会自己好。用药方面，可以用抗病毒药，如阿昔洛韦片，以及转移因子口服液等内服。平时尽量避免熬夜，多锻炼身体，如坚持每天跑步，以增强体质。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/10收听(42102)
"生殖器疱疹是由单纯的疱疹病毒引起的性传播疾病，主要是疱疹病毒二型，少数的为疱疹病毒的第一种类型，是一种常见的性病，生殖器疱疹可反复发作，对病人的健康以及病人的心理影响比较大。有的还可以通过胎盘以及产妇产道的感染新生儿，从而导致新生儿先天性的感染。因此这种病是较为严重的公共卫生问题，应该有效地加强措施进行预防以及治疗，希望引起各位的注意。"
康建华│东平妇幼保健计划生育服务中心
2018/03/12收听(52570)
河北医科大学第三医院 刘亚玲
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