为什么起床会眼前发黑一小会

范书英
主任医师

中日友好医院

心脏内科

为什么起床会眼前发黑一小会

2023-04-25 10:20播放 :

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视频内容

起床眼前会发黑一小会，说明发生了体位性低血压。体位性低血压就是由平卧位转变为直立位，或者由坐位转变为直立位时，出现收缩压下降幅度＞20mmHg，或者是收缩压下降到＜90mmHg。

因为血压短时间内下降太多，或者是到了休克血压，影响到脑灌注。脑灌注在一定的血压范围之内可以自我调节，在平均动脉压为80-180mmHg时，可以通过血管的收缩和扩张来调节脑血流量。

但如果血压过低，脑血管的自主调节功能减弱，即便是血管已经扩张到了最大程度，但是由于血压低，仍然不能够满足脑组织的需求，就会出现眼前发黑的症状。

这种情况下，起床的时候动作要慢一点，从平卧变成半坐，再变成坐位，最后再起来，给机体一个适应的过程。

起床站起来眼前发黑怎么回事

"起床站起来眼前发黑，有可能是起得过猛，猛然改变体位或者有高血压、高血脂情况而引起的血液黏稠，导致一时性脑供血不足，大脑缺血缺氧，都会出现这种现象。如果经常性的这样，最好是在刚刚起床的时候平躺7-8分钟，再慢慢的坐起来穿衣物，不要猛然起立，也要注意监测一下血压和血脂水平。饮食上要避免吃高脂肪、高胆固醇类的食物，比如肥肉、动物内脏、黄油等，也避免过多摄入糖、饮料、甜点，像快餐食品，比如薯条、炸鸡、冰激凌，其实都有惊人的热量，都要注意控制和忌口。"

语音时长01:11''

董爱芝│聊城市第二人民医院

2018/11/08收听(46979)

02:28

起床眼前发黑头晕是怎么回事

起床眼前发黑头晕，可能是体位性低血压造成的，也可能是脑血管本身椎动脉供血不足，也可能是美尼尔、...

李菁│中日友好医院

2023/04/19播放(84133)

01:51

突然起床眼前发黑是什么情况

突然起床出现眼前发黑，提示当时发生了脑部的缺血，所以才会引起眼前发黑，这种情况的原因可能有以下...

周恒│武汉大学人民医院

2023/04/23播放(52159)

起床的时候眼前发黑是什么情况

"起床的时候眼前发黑，有可能是脑供血不足引起的，一般多见体位性低血压的患者。体位性低血压的患者，卧位血压较直立位血压偏高，如果由卧位站起来过猛时，可能会引起一过性的脑供血不足。脑供血不足是指由各种原因引起的脑部血液供应障碍，从而引起脑缺血缺氧性改变，包括颈内动脉系统供血不足和椎-基底动脉系统供血不足。颈内动脉系统供血不足的患者主要表现为大脑缺血、缺氧，可以出现眼前发黑，肢体感觉障碍，运动功能障碍，也可以出现偏盲和言语功能障碍。椎-基底动脉系统供血不足的患者一般表现为小脑脑干缺血、缺氧，可以出现头晕、恶心、呕吐，平衡障碍和共济失调。另外，上述情况也可见于平时低血压的患者，如果平时血压较低，突然起床时有可能会引起脑部一过性的缺血、缺氧。"

语音时长01:23''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/06/12收听(16067)

为什么起床会眼前发黑一小会儿

"起床会眼前发黑一小会儿，考虑存在体位性低血压。正常人在休息过程当中，也就是平卧休息时，所需要的血压并不会特别高。当人体突然坐起来或者站立的时候，由于重力的作用，人体的血液会大量下沉到人体的下肢当中。而正常站立时，人体脑部需要的压力会更高，一方面在站立时由于重力作用，脑部的血液会减少，另一方面，也由于重力作用导致下肢血液减少，同样可以导致患者脑供血不全。所以就会引起患者出现体位性低血压，也就是患者的血压骤然降低，而出现了头晕、眼前发黑等情况。如果患者经常出现体位性低血压，建议平时在生活过程当中，要尽可能减少突然起床或剧烈运动。可以给患者适当的进行体育锻炼，在体育锻炼的过程当中，心脏的储备功能就会得到改善。一旦心肌功能得到改善，出现的体位性低血压症状也会得到一定的缓解。另外，还需要排除患者是否存在某些其他疾病，比如存在心功能不全、心力衰竭、心律失常或者心脏瓣膜病等等，都可能导致患者出现起床的时候眼前发黑。"

语音时长01:40''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/07/31收听(44871)

刚起床眼前发黑什么情况

"如果患者在刚起床时，出现眼前一过性黑蒙的情况，应考虑如下因素：第一、最常见的因素是直立性低血压，也称体位性低血压，是患者的体位随改变，但是血压调节异常的一种常见临床疾病，常见于老年人在动脉逐渐硬化、弹性下降、脆性增强时的一种临床病理学的状态。第二、还常见于患者服用了某些药物的副作用和不良反应，例如长期服用抗抑郁药物、血管扩张剂、利尿剂，就有这样的副作用出现。第三、如果患者出现了各种因素导致的脱水，例如患者出现急性胃肠炎导致脱水，或者高温中暑引发脱水的情况下，也会在刚起床时出现上述症状。第四、在内环境和内稳态调节功能减弱时，也会有此表现，例如患者出现了慢性心脏功能不全，就会有上述的临床症状。"

语音时长01:16''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/07/29收听(71313)

01:43

起床头晕眼前发黑是什么原因

起床头晕、眼前发黑常见的原因，是起床过快、过猛后出现脑部短暂缺血，引起枕叶缺血或后循环缺血所致...

彭华│上海长征医院

2023/04/18播放(76869)

为什么眼前发黑

"眼前发黑有可能是低血糖，低血糖一般主要发生于平时生活不规律、体质虚弱的人，也可发生于糖尿病的病人。糖尿病的病人一般常规应用降糖药物进行治疗，某些降糖药物比如格列本脲、胰岛素应用期间，如果吃饭不规律，可能会引起低血糖，应及时监测血糖，如果血糖降低应及时给予纠正，可以口服糖盐水或者巧克力，必要时可以静脉推注高渗葡萄糖，以快速纠正低血糖。严重低血糖时，可能会引起低血糖脑病，可能会导致大脑不可逆性的损害，甚至可能会危及患者的生命。也可能是由于脑供血不足所引起，主要见于颈内动脉系统供血不足。脑供血不足大多数发生于中老年人，多数患者有动脉粥样硬化的病史。也可能是由于严重低血压、严重低血容量所导致。"

语音时长01:10''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/06/06收听(24224)

眼前发黑是为什么

眼前发黑在临床上的描述为黑蒙，是在采光正常的情况下出现眼睛视物不清、眼前一片黑暗。如果眼睛没有器质性疾病，患者眼前发黑主要为一过性黑蒙，表现为视物模糊，突然出现短时间内双眼失明，常伴随头晕、头痛等神经症状。导致黑蒙的原因有：1、大脑前循环的血管堵塞，主要是大脑中动脉或大脑前动脉被血栓堵塞，导致大脑前循环供血不足，血栓多来自于颈内动脉。2、大脑后动脉堵塞，大脑后动脉主要为脑干、小脑、颞叶、丘脑和视皮层等部位供血，这些脑结构主要负责人体的呼吸、睡眠、血压等生命活动的调节，如出现梗死可危及生命。如果患者出现黑蒙，提示可能有脑中风的风险，需积极完善颅脑CT、眼底镜等。

语音时长01:20''

徐东│哈尔滨市第一医院

2020/04/16收听(81888)

为什么眼前发黑突然晕倒

　　突然眼前发黑、晕倒原因较多，常见原因包括低血糖、营养不良、贫血、一过性脑血液灌注不足、恶性心律失常等。眼前发黑、晕倒可能为一过性脑血液灌注不足，原因复杂。...

郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院

2020/04/22阅读(4380)

突然起来眼前发黑怎么办

在站起的过程中，突然出现眼前发黑，是典型的体位性低血压的表现。体位性低血压是指在体位改变的过程中，比如由蹲位变为站位或由坐位变为站位过程中，出现的血压一过性降低导致脑供血不足，而出现眼前发黑的症状，甚至可能会发生晕倒。体位性低血压的产生是因为血管的神经调节功能欠佳引起，一般可以见于正常人群，也可以见于因为劳累、睡眠不足或其他器质性疾病，而引起的体位性低血压可能。

语音时长01:13''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/04/21收听(33750)

起来的时候眼前发黑怎么办

起来的时候眼前发黑，考虑脑血管疾病以及体位性低血压的可能性，建议如果当时眼前发黑需要立即扶墙，避免次生灾害的发生，并立即前往医院进行相关的诊疗。临床可以进行脑血管的CTA检查，明确有无脑血管器质性病变的可能性，可以做立卧位的血压，评估有无体位性低血压的情况。要对意外事件进行评估，营造安全的环境，要给予患者心理的护理，给患者讲明病情，以及必要时进行生活的护理。临床要注意监测血压、心率情况。如果脑血管相关的检查有异常情况，需要做进一步的相关诊疗。

语音时长01:21''

刘涛│武汉市第四医院

2020/09/21收听(78087)

子宫小会怎样

"　　子宫小需要根据子宫的具体发育状况确定所引起的症状。　　如果子宫稍微偏小而内膜组织发育正常，不影响正常的月经，一般情况下影响不大，如果子宫发育过小就会影响正常的月经，引起月经紊乱、痛经、月经量稀少、月经不规律、月经周期过长等，影响正常的排卵和子宫内膜厚度，从而影响受精卵的形成和着床，使正常的受孕困难甚至不孕。　　正常情况下没有生育过的女性，子宫的大小类似于本人的拳头，彩超测量在7×5×3cm左右，如果子宫的体积发育过小，考虑是幼稚子宫或者子宫发育畸形，如果在女性18岁后还没有月经初潮或者月经量稀少，考虑是子宫发育异常，建议最好及时去医院就诊。"

语音时长01:11''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/12/16收听(23955)

眼前发黑是怎么回事

眼前发黑专业术语叫黑蒙，是因为脑供血不足引起的一种症状。所有导致脑供血不足的疾病，都可能会出现黑蒙的症状。比如心脏疾病，因为心输出量的不足，会导致脑供血的不足，从而产生黑蒙。比如主动脉瓣的狭窄，房室传导阻滞等各种心律失常，梗阻性心肌病导致的心输出量不足，也会引起黑蒙。另外血管的原因，比如血管的狭窄，颈椎病引起的椎动脉供血不足，会产生黑蒙的症状。血管张力的异常也会出现黑蒙，比如过敏性休克，血管突然扩张，血压急速的下降，脑供血不足也会产生黑蒙，甚至是昏迷。另外血液的疾病，比如严重的贫血，也可能会导致脑供血供氧的不足，出现黑蒙的症状。

语音时长01:31''

何永亮│赣州市中医院

2018/05/19收听(87624)

有时眼前发黑什么原因

"患者有时候出现眼前发黑的症状原因有很多，比如在久蹲或者躺下突然起身时过快、过猛，一过性体位性低血压引起脑灌注不足，患者会出现眼前发黑，还有头晕的症状。还有颈内动脉系统短暂性脑缺血发作，也容易导致眼前发黑的症状，可能还会有其他一些颈内动脉系统缺血症状，比如偏瘫或者是偏身感觉障碍、单眼视力障碍等。所以当患者出现了眼前发黑的症状，建议及时就诊医院进行检查，可以做颈部血管彩超或者经颅多普勒检查，初步判断颈内动脉系统的供血情况。如果考虑颈内动脉系统有狭窄，要做头部CTA检查来明确，根据结果再给予治疗。"

语音时长01:19''

杨立平│大庆市中医医院

2019/09/02收听(19658)

眼前发黑是怎么回事

眼前发黑是临床症状，可以见于以下疾病：1、比如低血糖的发生，由于病人存在糖尿病，胰岛素过量或者没有及时进食，病人出现低血糖，导致眼前发黑，严重时还可以跌倒，必要时给予病人及时补充糖分。2、眼前发黑可以见于部分脑血管疾病，特别是后循环缺血，病人可以出现一过性眼前发黑，还可以伴有视物旋转、视野偏盲等，治疗上主要以改善血液循环为主。3、眼前发黑可以见于心脏疾病，特别是心律失常导致心脏射血减少或者中断，病人脑部供血中断而导致眼前发黑，严重时会晕厥发生。4、眼前发黑还可以见于眼动脉的供血减少或者中断，可以见于大脑中动脉存在明确狭窄，治疗上主要是以治疗脑部的眼神经缺血为主。

语音时长01:24''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/01/30收听(95476)

子宫小会怎么样

如果在临床上经过B超检查，子宫稍稍偏小一点，对于月经怀孕以及性生活都不会造成影响。但是，如果子宫是幼稚型子宫，这种情况在临床上属于子宫发育不良，就会导致原发性闭经，在临床上也不会怀孕生孩子，但是不会影响性生活，这就是幼稚型子宫给女性带来的困惑和危害。如果在青春期的时候发现子宫偏小，建议可以做人工周期治疗，通过人工周期治疗，可以促进子宫进一步生长，达到正常的范围。建议在吃药之前，一定做性激素六项检查，以及肝、肾功能的化验检查之后，才可以吃药。

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/05/05收听(90267)

卵巢小会影响什么

卵巢小于正常范围时，首先考虑存在一定的卵巢功能减退，或者存在卵巢萎缩。因为当存在不能够满足正常需要的时候，可以影响受孕几率的发生，也可以引起月经不调，长时间处于闭经，引起分泌激素的疾病。当存在卵巢偏小，一定要进行内分泌激素的化验，或者是抗缪勒氏管激素的检查，判断卵巢功能有没有存在减退。如果有进行备孕的需求，一定要进行B超检测，判断双侧卵巢有没有存在成熟的卵泡，避免因为卵巢小，造成不能够受孕的因素。所以，这时可以通过药物的方式，进行恢复正常的卵巢功能，从而恢复正常的生育功能。

语音时长01:09''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2020/10/29收听(54679)

01:55

为什么起来的时候眼前发黑还站不稳

站起来时眼前发黑并站不稳，合并头晕、欲倒的情况，可能是发生体位性低血压。双眼的视网膜动脉供血来...

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