西安交通大学第一附属医院
胸外科
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乳腺癌是容易转移的疾病,是一个全身疾病,但是转移有很多因素,有内因、外因,内因取决于肿瘤细胞的生物学行为,一般从几个方面评价,比如它的KI-67指数的大小,一般KI-67指数越大,转移的几率越高,因为细胞生物学行为特别恶劣。
此外,肿块的大小、定期的早晚,也是决定转移几率高低的重要因素,肿块越大,疾病时间越长,转移几率越高。淋巴结也是转移的通道,以及血转通道,因此对乳腺癌转移要高度重视。
乳腺癌的黏液腺癌是一种特殊的乳腺癌,它受体表达比较良好,但是表达良好和它的肿块大小、病期早晚不同,概念也不一样。肿块越大容易发生转移,肿块的生物学行为越恶劣,也容易发生转移。因此要定期复查,在做诊断之前要做全身检查,评估有没有转移。
如果有转移,要根据转移的地方来做评估,是先做全身系统治疗,还是做局部治疗,要遵照指南来进行。所有的医院都推行多学科联合诊疗(MDT),把放疗、病理、影像、外科、化疗等学科的专家,组织在一起来共同商量,提供一个合理、科学、可行的方案,为患者提供更好的诊疗技术和诊疗服务。
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肝癌的治疗方式一般是多种治疗方式综合进行,单纯的靶向治疗方案相对比较少,而且单纯的靶向治疗方案... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/17播放(61074)
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孟泽武│福建医科大学附属协和医院
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肿瘤的生长速度取决于多个因素,具体如下:1、取决于是何种器官特异性肿瘤,如恶性程... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/16播放(74488)
肿瘤的生长速度取决于多个因素,具体如下:
1、取决于是何种器官特异性肿瘤,如恶性程...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/16播放(74488)
脑梗初期能否治愈,取决于以下几种因素:1、能否及时治疗:由于脑组织对缺血、缺氧非... 薛爽│中日友好医院 2023/03/29播放(66860)
脑梗初期能否治愈,取决于以下几种因素:
1、能否及时治疗:由于脑组织对缺血、缺氧非...
薛爽│中日友好医院
2023/03/29播放(66860)
乳腺癌发病主要与下面因素有关:1、年龄因素:年龄女性中,发病率随着年龄增长而上升... 梁爽│银川市中医医院 2019/07/31播放(95509)
乳腺癌发病主要与下面因素有关:
1、年龄因素:年龄女性中,发病率随着年龄增长而上升...
梁爽│银川市中医医院
2019/07/31播放(95509)
"乳腺癌会转移,而且乳腺癌容易通过血道转移到骨,也就是乳腺癌骨转移,所以在做体检的时候或者复查的时候,乳腺癌都要做骨扫描,这也就是原因之一。另外,乳腺癌容易脑转移,还有就是肺部转移,主要是这三个部位的转移。但是如果乳腺癌晚期,往往会出现全身多脏器的转移,包括淋巴结,还有腹腔、盆腔、肝脏等脏器的转移。所以通过以上的介绍,乳腺癌非常容易转移。"
郑祥│铜陵市立医院
2021/06/19收听(49141)
肝硬化消化道出血具体的存活时间取决的因素很多,具体如下:1、消化道出血的严重程度:这... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/29播放(86172)
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2023/07/29播放(86172)
乳腺癌最严重的转移部位为头部。乳腺癌为全身疾病,所以无论乳腺肿块大小,均可出现其它部位转移,最... 姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/05/12播放(73372)
乳腺癌最严重的转移部位为头部。乳腺癌为全身疾病,所以无论乳腺肿块大小,均可出现其它部位转移,最...
姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/05/12播放(73372)
"乳腺癌复发与很多因素有关,与发病年龄、发生部位、组织学类型、组织学分级、肿瘤大小、有无脉管癌栓、有无淋巴结转移、乳腺癌的分期、个人机体免疫状态有关。如果乳腺癌发病年龄在50岁以上,有发生乳腺中心部位的癌,其预后就差,容易复发。如果组织学类型为炎性乳腺癌和小叶癌中的印戒细胞癌,预后就非常差。肿瘤的大小与肿瘤的转移也有很好的相关性,肿瘤越大,复发、转移几率也越大。组织学分级越高,且有脉管癌栓、淋巴结转移的肿瘤,组织增殖活性高、侵袭性强,越容易复发。中晚期阶段的乳腺癌患者复发几率高,患者本身的身体状态以及心理因素等,也直接影响患者的预后。"
齐凤杰│深圳市罗湖区人民医院
2021/06/24收听(58398)
乳腺癌转移通常以淋巴结转移、血行转移较多见。淋巴结转移是乳腺癌的癌细胞沿乳腺以及乳腺周围淋巴管转移到乳腺周围,导致腋下淋巴结转移、锁骨下淋巴结转移、锁骨上淋巴结转移,或转移到对侧乳腺。血行转移通常是癌细胞到患者血液中,沿患者血液流动到身体其他部位,导致肺转移或骨转移等,也可能导致肝脏转移。乳腺癌如果有淋巴结转移,通常在腋窝下或锁骨下等位置,能够触摸到肿大淋巴结,淋巴结已经融合成团。如果其他部位发生血行转移,通过相应检查,比如肺部CT或椎骨CT能够发现局部有转移病灶。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/30收听(11021)
乳腺癌可以转移,乳腺癌转移途径以淋巴结转移较多见,同时会出现血行转移。在乳房中间或乳房周围有很多淋巴管以及淋巴结,肿瘤会沿着淋巴管逐渐转移到淋巴结当中,一般以腋窝淋巴结转移较多见、常见。一导致腋窝有肿大淋巴结,时间长后肿大淋巴结会逐渐融合成团,并且较固定,导致淋巴结疼痛等,有的患者会出现血行转移,比如肿瘤会沿着血液转移到患者肺部,也可能转移到患者椎骨,导致患者出现后背疼痛或者腰部疼痛等。
2020/04/30收听(53510)
胃癌是胃黏膜上皮细胞发生癌变所产生的疾病,临床主要是腺癌,还有少见的恶性程度比较高的印戒细胞癌... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/08播放(64766)
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张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/08播放(64766)
乳腺癌术后复发的生存期,较重要的是与病人的年龄相关,还有就是第一次手术或者是病理确诊的类型相关... 崔仁忠│中山市博爱医院 2018/11/30播放(93571)
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崔仁忠│中山市博爱医院
2018/11/30播放(93571)
乳腺癌转移到锁骨是否严重,第一个答案是严重。乳腺癌发生骨转移时,出现除了乳腺组织以外区域的转移... 王宇│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/06播放(56578)
乳腺癌转移到锁骨是否严重,第一个答案是严重。乳腺癌发生骨转移时,出现除了乳腺组织以外区域的转移...
王宇│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/06播放(56578)
"原发性乳腺癌当然会转移,原发性乳腺癌是指发生于乳腺组织的恶性肿瘤,不包括其它器官的恶性肿瘤转移至乳腺,常说的乳腺癌就是指原发性乳腺癌。乳腺癌早期一般很少发生远处转移,但到了晚期发生远处转移则是大概率事件,有极少部分乳腺癌患者在发现的时候就已经发生远处转移了。乳腺癌一般最早出现的转移部位是同侧腋窝的淋巴结,部分早期的乳腺癌患者会出现与癌变乳房同侧的腋窝淋巴结转移,因此在诊断乳腺癌的时候要注意摸摸同侧腋窝有没有肿块,必要时可予以B超、CT等检查来判断。乳腺癌转移的其它常见部位包括肺部、骨头、脑部、肝脏、胸膜等部位,一般在晚期时比较常见。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2019/09/17收听(90867)
"乳腺癌是一种女性比较常见的恶性肿瘤,在极少数男性也会有乳腺癌发生。乳腺癌比较容易出现骨转移,一般乳腺癌出现骨转移肯定是比较严重的,说明病情进展,属于4期的乳腺癌。乳腺癌出现骨转移之后,如果出现重度的疼痛,可以应用强效的阿片类镇痛药,比如羟考酮或者吗啡。针对骨转移病灶可以应用唑来膦酸等抑制骨细胞破坏的药物,行护骨治疗。还可以做局部放疗,也有止痛的作用。乳腺癌原发病灶,可以做姑息性手术治疗,并且配合术后辅助放疗、化疗、内分泌治疗或者靶向药物治疗等综合治疗,也是可以延长生存期的。出现骨转移的乳腺癌患者,也有能够生存超过3年或者是5年,甚至更长时间的。"
孙伟│六安市人民医院
2019/02/25收听(92507)
"乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,乳腺癌的病人如果发生了腋下淋巴结的转移,是比较严重的,这个情况已经到了癌症的中晚期。对于中晚期癌症的治疗是需要手术切除,将乳腺切除的同时做腋窝淋巴结的清扫,手术后还需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、内分泌治疗等。通过综合治疗控制肿瘤的生长、发展和扩散,病人就可以带瘤生存,延长寿命,早发现、早诊断、早治疗是治愈乳腺癌和延长生命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/06收听(26002)
"乳腺癌伴有一个淋巴结转移,比较严重,因为乳腺癌一旦伴有了淋巴结的转移,往往已经不属于早期的乳腺癌。在乳腺癌的国际TNM分期标准中,伴有淋巴结转移的乳腺癌,至少是二期以上的乳腺癌,需要在治疗中给予更加积极的治疗方式,比如乳腺癌在进行根治性手术切除之后,如果确认有一个同侧腋窝淋巴结转移,在进行术后的辅助化疗之后,还应该进行术后的辅助放疗,通过化疗与放疗的综合使用,可以延缓乳腺癌病人在手术之后的复发时间,使病人的生存期获得延长。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/25收听(39057)
乳腺癌是威胁女性健康的疾病,随着乳腺癌诊断技术的不断进步,乳腺癌的诊断和治疗效果也在不断提高。... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/04播放(51759)
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曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/04播放(51759)
乳腺癌前哨有一个转移,并不是较为严重,不仅要看前哨数量,还要看做完前哨之后,后续腋窝淋巴结清扫... 魏洪亮│空军军医大学西京医院 2022/03/07播放(64077)
乳腺癌前哨有一个转移,并不是较为严重,不仅要看前哨数量,还要看做完前哨之后,后续腋窝淋巴结清扫...
魏洪亮│空军军医大学西京医院
2022/03/07播放(64077)
乳腺癌患者如果没有转移,一部分人需要化疗,主要是要综合考虑肿瘤的临床病理学特征以及患者的生理条件,还有基础疾病和患者的意愿,最后根据化疗是否能够获益,以及带来的不良反应等而决定。一般情况下目前遵照指南认为没有转移的情况,如果是三阴性的乳腺癌或者是HER2阳性的乳腺癌,都需要考虑化疗。此外像组织学分级比较差,三级的就是说明肿瘤恶性程度很高或者肿瘤比较大,虽然没有转移,但是原发灶已经超过2cm,或者侵犯皮肤、乳头,这样的情况下考虑要做化疗,因为能够通过化疗来争取达到治愈的目标。如果年老体弱且伴有严重内脏器质性病变要谨慎,不一定非要化疗。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/04/29收听(55768)
郑大一附院 陈建设
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